健康故事書

肝癌三部曲常指：肝炎→肝硬化→肝癌，但並不是短時間內就會從肝炎惡化成肝癌，這期間會經過漫長的時間。為了避免肝炎逐漸惡化，應做到：

三不碰：

1、不碰菸酒，酒精和香菸會對肝臟造成直接傷害；

2、不碰刺激、高脂肪、醃製類食物，這些類型食物會增加肝臟負擔；

3、不碰傷肝食物，如黴變食物、傷肝藥物等，必要時可諮詢專業醫護人員。

四不高：

1、乙肝病毒量不能高，需控制在正常水平，以免過高會導致病毒複製活躍，從而對肝臟造成傷害。

2、轉氨酶指數不能高，需維持在正常指數，否則會刺激肝臟，加速病情惡化；

3、血脂、血糖不能過高，否則易引發其他併發症，如糖尿病等；

4、體重不能過高，需維持正常體重，以免引發脂肪肝等併發症。

港大醫學院外科學系臨床副教授竺兆豪表示，肝癌並不是肝炎的最終歸屬，只要日常多加註意，保持良好的生活習慣，就能有效控制病情發展。

香港肝視界

肝癌，一種很常見的癌症，曾與胰腺癌並稱“癌中之王”，隨著生活水平的提高，肝癌的發病率一直居高不下。其實肝癌前期很多都是由肝炎轉變而來，也就是常說的肝炎癌變三部曲：肝炎--肝硬化--肝癌。

那麼肝炎的人，不想轉變成肝癌，有哪3種東西不能碰？

1.不碰加工的垃圾食品、避免過度勞累、避免心情憂鬱：

肝炎患者長期食用垃圾食物，尤其是加入各種添加劑，會增加肝臟解毒負擔，引起肝臟損傷，再加上肝炎患者自身免疫力下降，很容易導致體內乙肝病毒的大量繁殖，最終導致肝癌的發生。

2.不吸菸喝酒：

喝酒抽菸對人體都是非常有害的，更何況是對肝炎患者，大量長期飲酒會引起肝臟損傷，加速肝炎轉化肝癌，提升肝癌的發生率，導致甲胎蛋白升高。而煙中含有尼古丁等有毒物質，也會損害肝功能，抑制肝細胞再生和修復。

3.不亂用藥物：

肝臟是人體非常重要的排毒器官，不少藥物都要在肝臟內進行代謝，亂用藥物必定會加重肝臟的代謝負擔。 對肝臟有損傷的藥物包括中藥，尤其是有肝腎毒性的中藥，含馬兜鈴酸的中藥被懷疑可能誘發肝癌。

另外還要避免黃麴黴素、酒精、水源汙染等各種危險因素，減少肝臟的進一步損傷。 知道了不能碰哪些東西，我們還需要知道，如果我們去檢查身體，哪些指標的升高會提示肝癌的發生可能性，這就要提到四不高了。

哪四不高提示有肝癌風險？

1.轉氨酶不能高：在乙肝檢查當中，我們可以從肝功能的檢查中，看一下轉氨酶的數值。轉氨酶的正常值不超過40，40-80是輕度肝損傷，80-120是中度肝損傷，120以上的話，考慮肝損傷嚴重，病情比較嚴重。肝損傷嚴重的話，會增加肝癌的風險。

2.乙肝病毒和丙肝病毒數量不能高：肝炎中有一大部分患者是由於乙肝和丙肝病毒感染引起的，所以一旦發現自己體內含有乙肝病毒，一定要定期檢查，如果發現乙肝病毒突然增高，則可能需要服藥治療以控制乙肝病毒的數量，避免乙肝病毒對肝臟的損傷，如果不加以控制，肝癌的發生則如期而至。

3.血脂不能太高：肝炎中有一部分患者是由脂肪肝轉化而來，當人體血脂水平過高，也會引起膽固醇在肝臟內堆積沉澱，引起脂肪肝。而且脂肪過多沉澱在肝臟中也會阻礙肝臟代謝，加重肝臟負擔。最後慢慢變成脂肪肝肝炎，最終發展成為肝癌。

4.甲胎蛋白不能高：肝癌的腫瘤標誌物就是甲胎蛋白，因此如果去檢查身體，發現腫瘤標誌物——甲胎蛋白突然升高，再加上其他指標提示肝臟功能損害，此時一定要警惕肝癌的發生。必須定期複查，B超、CT、肝功能和甲胎蛋白檢查等以明確是否是肝癌。

除此之外，肝炎轉變肝癌，身體上還會發出以下哪些危險信號？

1.全身表現：主要表現為精神欠佳，意識模糊，伴有疲勞、乏力感，不明原因的低熱和消瘦。

2.疼痛：早期沒有明顯肝區疼痛，常表現為放射性疼痛，如肩膀疼、腰疼、關節痛等，進一步發展為右上腹肝區疼痛，持續性隱痛或鈍痛；腫瘤長大可因供血不足，突發劇烈腹痛，嚴重會休克。

3.面色發黃：身體上長出蜘蛛痣。肝炎變肝癌，常常因病毒控制不佳，會出現面色發黃表現，有點還會因肝受損嚴重，在上半身長出蜘蛛痣，常在面部、頸部。

4.消化系統症狀：表現為食慾不佳，伴有噁心嘔吐，腹部脹大不適，身體明顯消瘦，可伴有腳腫、腹水等情況，多因體液平衡被打亂所致。

5.其他：牙齦、鼻腔出血，黃疸，觸診可摸到肝脾腫大，肝臟壓痛，腹壁靜脈曲張等。

總之，肝炎患者無論是乙肝病毒感染者還是脂肪肝肝炎患者，作為肝癌高危人群，一定要做好預防，一方面注意良好生活習慣的養成，養肝護肝，另外還需做好篩查工作，包括甲胎蛋白檢測和肝臟超聲檢查，必要時需進行肝臟增強CT或核磁共振檢查，在肝癌沒發生前就把肝癌扼殺在搖籃裡。

也要適當運動

能有多大事

肝臟素有“人體將軍”之稱，對於身體情況有著十分重要的影響。

而肝炎一般是與者相伴終生的，一般很難治癒，並且如果患者日常不注意對肝臟的保護，還會有肝炎轉肝癌的風險。

所以對於肝炎患者而言，保肝是十分重要的。

肝炎的人，不想轉肝癌，要做好“3不碰”：

1、不碰黴變食物

肝炎的人，肝臟要比常人的肝更容易受到傷害，而黴變的食物可以說是傷肝的第一利器。

食物一旦發生黴變，會產生一種叫做黃麴黴毒素的物質，這種物質是一類致癌物，尤其是傷肝。

當食物發黴了，即便是沒發黴的地方也不能吃，因為這些部分很可能有肉眼看不見的黴菌，毒性依然很大。

2、不碰沒熟的食物

歡吃生食品的人更容易被一些微生物、有害菌群感染，這樣不注意食品衛生的情況更容易導致患上肝包蟲病（寄生蟲）。

一般深海魚像是三文魚等生食是因為其細菌含量低，但是一些淡水魚等一定不能生食，例如生魚片等；

3、不碰高脂肪的食物

現在很多人都喜歡吃一些較為重口味的食物，這些食物無疑會含有很高的脂肪。

特別是一些燒烤和油炸食品，是很多人的最愛，但是肝臟功能不好的一定要控制脂肪的攝入量。

因為肝臟功能異常，對脂肪的代謝能力是比較差的，一旦吃太多脂肪類食物，會加重肝臟的負擔，會導致肝病的病情更加嚴重。

肝炎的人，不想轉肝癌，要做好“4不高”：

一、酒癮不高

有肝炎的人首要的第一個人任務就是把酒戒掉。

喝酒不僅會導致脂肪肝，酒精性肝炎，還會誘發肝硬化，甚至肝癌，所以為了肝臟的健康，請遠離酒精。

日常想要肝臟好，建議要以茶代酒。

二、肚子不高

“腹型肥胖”，“啤酒肚”，現在可以說是大街上很常見這種情況，但是如果肝炎的患者也有這種表現是十分危險的。

因為腹型肥胖的人代表著他的內臟脂肪過多，這樣也就是說身體中多於的脂肪會造成脂肪肝。

脂肪肝和肝炎同時存在，會大大增加肝癌的幾率。

三、食慾不高

暴飲暴食，東西吃太多，會增加胃腸負擔 , 誘發脂肪肝。

並且，暴飲暴食，既損害胃腸道健康 , 也容易造成體內自由基大大增加。肝臟，是要幫助人體對付自由基 , 排除毒素 , 淨化血液的。

人體內的自由基越多 , 肝臟功能受損就越嚴重。

四、脾氣不高

肝臟喜疏惡鬱，經常生氣發怒，多因為肝氣淤滯不暢引起周身氣血運行紊亂，其他臟腑器官受干擾，而導致的疾患發作，雖然一時可能不會出現什麼症狀。不過，確實會給我們的肝臟健康埋下不少的定時炸彈。

因此，經常生氣，煩躁，情緒波動，腹部脹滿的人需要及時進行養肝調理。

養肝，做到“二要、三不要”，肝臟會一天比一天好

二要：

1、要排毒

肝臟負責排毒解毒，但在這個過程中，也很容易淤積一定的毒素，所以，平時要注意幫助肝臟排毒，多喝水。

水是排毒最好的東西，它能促進身體代謝，將身體毒素稀釋，帶離，如果想達到更好的效果，還可以喝點大棗水和檸檬水。

紅棗含有非常豐富的蛋白質，含糖量高，可以有效的提高肝臟的解毒能力，更好的保護肝臟。

檸檬水有助於加快新陳代謝速度、排出體內的雜質與毒素，也可減輕肝臟的負擔。此外，檸檬的酸性可以促使肝臟生成膽汁，也有利於身體排毒。

2、要補養

肝臟也需要營養補給，在眾多營養物質中，對肝臟最有利的要屬α-亞麻酸。

α-亞麻酸是細胞膜構成的主要組成部分，在體內參與脂肪代謝，糖代謝等，可增加多種酶類的活性，恢復機體對胰島素的利用，降低血脂和肝內脂肪沉澱，減輕肝細胞負擔。

補充好α-亞麻酸，可起到增加蛋白質合成，穩定膽汁分泌，排除有毒物質的作用，促使肝細胞功能的復活，對修復肝損傷十分有益。

秋蘇籽油、秋麻籽油

三不要：

1、不要喝酒

不要迷信喝酒養生，喝酒，無論多少，都會傷肝！

酒精是乙醇的俗稱，乙醇的中間代謝物乙醛是高度反應活性分子，能與蛋白質結合形成乙醛-蛋白複合物，後者不但對肝細胞有直接損傷作用，而且可以作為新抗原誘導細胞及體液免疫反應，導致肝細胞受免疫反應的攻擊。

所以，想要肝臟健康，儘量不要喝酒，切不可過量飲酒，更不要酗酒。

2、不要熬夜

熬夜雖不會帶來直接的肝臟損傷，但由於影響到人體器官的自我修復機制，也會影響到肝的健康。

正常的睡眠時間是要在9點之前，因為9點之後的身體已經開始自我修復了，身體內的器官也進入到排毒階段了。

晚上11點就是肝臟的排毒階段。在肝臟排毒的時候人體是要進入熟睡的狀態，這樣肝臟排毒跟修復才能順常進行。

3、不要生氣

越來越多的研究資料表明，癌症的發生發展與社會心理因素有著密切的關係，講究心理調節不僅可有效地預防癌症，而且也利於癌症的治療。

中醫講“鬱怒傷肝”，如果長期鬱憤，可以導致肝血耗損、肝氣鬱結，引起生理功能紊亂。調查結果表明，易怒的人患肝臟疾病的可能性比一般人高8倍。

所以，想要肝好，不要生氣，多笑，常開心，肝臟才會更健康。

細說健康事

肝癌是危害性非常大的惡性腫瘤，每年奪走至少50萬人的生命，

研究顯示，越來越多的人正在從肝炎轉變成肝癌。

肝炎的人，不想轉肝癌，這3類食物最好不要碰！

1、發黴的糧食

大米、玉米等糧食發黴後，是最容易產生黃麴黴毒素的，一旦發現大米、玉米等糧食發黴一定要扔掉，不能再吃，再省也不差這點。

此外，由花生壓榨的花生油如果出現哈喇味，也是變質了，也可能含有黃麴黴毒素，也不要吃。

2、發苦的堅果

黴變的堅果也是含有黃麴黴毒素的。糧食發黴很好分辨，但一些堅果如果黴變了卻從表面看不出來，這種壞了的堅果吃到嘴裡是發苦的。

一旦吃堅果時，感覺有發苦的味道，一定要第一時間吐掉，徹底漱口，避免黃麴黴毒素進入身體。

3、過期的酸奶

過期的酸奶也存在黃麴黴毒素的隱患。很多人買酸奶不看保質期，或者買回家忘記喝，過期後想起來也不在乎，照喝不誤，這樣也是存在危險的。

因為過期的酸奶也可能存在黃麴黴毒素，喝變質酸奶和黴變的酸奶疙瘩等奶製品，可感染黃麴黴毒素，誘發肝癌、食管癌等多種癌症。

五個肝癌症狀莫忽視

症狀一：沒理由地感到疲倦乏力

常見指數：★★★★★

在肝癌的早期症狀中，患者最先也是最容易感覺到的就是身體疲倦，與其它因素導致的勞累不同，肝癌引起的疲倦乏力，是即使患者躺下來長時間休息也無法消除。

症狀二：莫名消瘦

常見指數：★★★★★

與疲倦相同，莫名消瘦也是肝癌患者的早期典型症狀之一，如果在沒有刻意減肥的情況下，一個月內體重下降10公斤，那就要懷疑可能是癌細胞在搗亂了。

症狀三：消化道症狀

常見指數：★★★★☆

有數據顯示，有37%的肝癌患者在患病初期會出現消化道疾病症狀，被誤以為是“胃病”而貽誤診療。食慾下降、飯後上腹飽脹。曖氣、消化不良、噁心等是肝癌常見的消化道症狀，其中以食慾減退和腹脹最為常見。

症狀四：發熱

常見指數：★★★★

相當一部分的肝癌患者早期會出現中低度發熱現象，尤其是在夏天，在37.5-38.5攝氏度，一般持續3-5天。肝癌的發熱多為癌性熱，這是因為腫瘤組織壞死後釋放致熱原進人血液循環所致。

症狀六：胸悶咳嗽

常見指數：★★★

由於肝臟與膈肌、胸膜毗鄰，緊鄰膈肌的肝癌可早期侵犯胸膜，出現反覆性久治難愈的咳嗽，或者胸悶現象，對這兩種症狀大家不可忽視。

保護好肝臟，預防病變，記住“三多、兩少”：

“三多”：

1，多喝茶

多喝茶，可促進體內毒素排出，從而減少肝臟的解毒負擔。

除了傳統茶，還可放些花草茶，如蒲公英根紅茶、黃苦苣根茶等。

蒲公英歸肝經，將其葉經發酵處理，做成蒲公英紅茶，大大降低寒性，有很好的排肝毒作用，還可提高肝臟的解毒能力，預防酒精性肝損傷。

現代研究發現，蒲公英對降低谷丙轉氨酶和穀草轉氨酶有一定的作用，從而保護肝臟。

此外，蒲公英還可解毒內毒素的毒性作用，增強肝臟再生能力，保護好肝臟。

黃苦苣根茶：增強肝功能，降尿酸

黃苦苣根是一種藥食同源的植物，歸肝經，具有保肝利膽作用，研究已表明，其根部提取物可加速肝細胞再生，從而增強肝功能。

此外，堅持黃苦苣根泡水喝，還可抑制尿酸合成過程中酶的作用，減少尿酸合成；通過利尿作用，促進尿酸排洩，從而達到降尿酸、防痛風的作用。

2，多吃些新鮮蔬菜

肝臟是各種營養素的代謝、分解、合成的場所，同時肝臟本身也需要營養素的滋潤。

平時多吃些新鮮蔬菜，補充身體所需的維生素、礦物質、膳食纖維等，利於提高肝臟功能，讓肝臟更健康。

如，補充維生素B族，有助於加速物質代謝，讓其轉化為能量；還可促進肝功能修復，防止肝脂肪病變。

3，多良好睡眠

中醫講“人臥則血歸於肝”，只有人在熟睡、休息狀態時，人體會進入自我修復模式，全身的血液才會迴流於肝臟，進行解毒。

長期熬夜，不管是加班工作，還是娛樂玩耍，都會導致睡眠不足，容易熬出肝病。

經常熬夜還會使睡眠不足，身體抵抗力下降，影響肝臟夜間的自我修復，誘發肝病。

最好是在晚上10點到11點之間入睡，睡眠時間最好在7到8個小時，利於身體調整。

兩少：

1、少抑鬱

肝臟的健康和情緒密切相關，如果經常壓力過大，處於抑鬱、生氣，憤怒等負面情緒中，很容易導致肝臟損傷。

因此，平時要學會適當地釋放壓力，調節情緒，減少負面情緒的出現。

2、少飲酒

喝酒傷身，然而傷害最大的器官還是肝臟，因為喝進去的酒有99%需要肝臟來進行代謝。

酒的主要成分是乙醇，也就是酒精，酒精是通過肝臟代謝的，這一代謝過程本身就會加重肝臟負擔，危害肝臟健康。

肝硬化大多數都是喝酒喝出來的，80%的肝癌都是肝硬化轉化而來。

我是大磚家

肝癌，一種很常見的癌症，曾與胰腺癌並稱“癌中之王”，隨著生活水平的提高，肝癌的發病率一直居高不下。其實肝癌前期很多都是由肝炎轉變而來，也就是常說的肝炎癌變三部曲：肝炎--肝硬化--肝癌。

那麼肝炎的人，不想轉變成肝癌，有哪3種東西不能碰？

1.不碰加工的垃圾食品、避免過度勞累、避免心情憂鬱：

肝炎患者長期食用垃圾食物，尤其是加入各種添加劑，會增加肝臟解毒負擔，引起肝臟損傷，再加上肝炎患者自身免疫力下降，很容易導致體內乙肝病毒的大量繁殖，最終導致肝癌的發生。

2.不吸菸喝酒：

喝酒抽菸對人體都是非常有害的，更何況是對肝炎患者，大量長期飲酒會引起肝臟損傷，加速肝炎轉化肝癌，提升肝癌的發生率，導致甲胎蛋白升高。而煙中含有尼古丁等有毒物質，也會損害肝功能，抑制肝細胞再生和修復。

3.不亂用藥物：

肝臟是人體非常重要的排毒器官，不少藥物都要在肝臟內進行代謝，亂用藥物必定會加重肝臟的代謝負擔。 對肝臟有損傷的藥物包括中藥，尤其是有肝腎毒性的中藥，含馬兜鈴酸的中藥被懷疑可能誘發肝癌。

另外還要避免黃麴黴素、酒精、水源汙染等各種危險因素，減少肝臟的進一步損傷。 知道了不能碰哪些東西，我們還需要知道，如果我們去檢查身體，哪些指標的升高會提示肝癌的發生可能性，這就要提到四不高了。

哪四不高提示有肝癌風險？

1.轉氨酶不能高：在乙肝檢查當中，我們可以從肝功能的檢查中，看一下轉氨酶的數值。轉氨酶的正常值不超過40，40-80是輕度肝損傷，80-120是中度肝損傷，120以上的話，考慮肝損傷嚴重，病情比較嚴重。肝損傷嚴重的話，會增加肝癌的風險。

2.乙肝病毒和丙肝病毒數量不能高：肝炎中有一大部分患者是由於乙肝和丙肝病毒感染引起的，所以一旦發現自己體內含有乙肝病毒，一定要定期檢查，如果發現乙肝病毒突然增高，則可能需要服藥治療以控制乙肝病毒的數量，避免乙肝病毒對肝臟的損傷，如果不加以控制，肝癌的發生則如期而至。

3.血脂不能太高：肝炎中有一部分患者是由脂肪肝轉化而來，當人體血脂水平過高，也會引起膽固醇在肝臟內堆積沉澱，引起脂肪肝。而且脂肪過多沉澱在肝臟中也會阻礙肝臟代謝，加重肝臟負擔。最後慢慢變成脂肪肝肝炎，最終發展成為肝癌。

4.甲胎蛋白不能高：肝癌的腫瘤標誌物就是甲胎蛋白，因此如果去檢查身體，發現腫瘤標誌物——甲胎蛋白突然升高，再加上其他指標提示肝臟功能損害，此時一定要警惕肝癌的發生。必須定期複查，B超、CT、肝功能和甲胎蛋白檢查等以明確是否是肝癌。

除此之外，肝炎轉變肝癌，身體上還會發出以下哪些危險信號？

1.全身表現：主要表現為精神欠佳，意識模糊，伴有疲勞、乏力感，不明原因的低熱和消瘦。

2.疼痛：早期沒有明顯肝區疼痛，常表現為放射性疼痛，如肩膀疼、腰疼、關節痛等，進一步發展為右上腹肝區疼痛，持續性隱痛或鈍痛；腫瘤長大可因供血不足，突發劇烈腹痛，嚴重會休克。

3.面色發黃：身體上長出蜘蛛痣。肝炎變肝癌，常常因病毒控制不佳，會出現面色發黃表現，有點還會因肝受損嚴重，在上半身長出蜘蛛痣，常在面部、頸部。

4.消化系統症狀：表現為食慾不佳，伴有噁心嘔吐，腹部脹大不適，身體明顯消瘦，可伴有腳腫、腹水等情況，多因體液平衡被打亂所致。

5.其他：牙齦、鼻腔出血，黃疸，觸診可摸到肝脾腫大，肝臟壓痛，腹壁靜脈曲張等。

總之，肝炎患者無論是乙肝病毒感染者還是脂肪肝肝炎患者，作為肝癌高危人群，一定要做好預防，一方面注意良好生活習慣的養成，養肝護肝，另外還需做好篩查工作，包括甲胎蛋白檢測和肝臟超聲檢查，必要時需進行肝臟增強CT或核磁共振檢查，在肝癌沒發生前就把肝癌扼殺在搖籃裡。

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醫者良言

肝炎分5種，分別為甲、乙、丙、丁、戊這五種，甲肝和戊肝一般為急性感染，不會轉變為慢性肝炎，丁肝一般伴隨乙肝一起發生，造成慢性肝炎的為乙肝和丙肝，尤其以乙肝最多見！

我們國家患乙肝的人群很多，我記得初中的時候我們班50多個同學中就有8個同學檢測出患有乙肝。大家知道嗎，肝炎不但會損害肝臟功能，還會演變為肝硬化、肝癌！造成肝癌的主要原因不是飲酒也不是脂肪肝，而是慢性肝炎，特別是慢性乙肝！

肝炎的人，不想轉肝癌，有哪3樣東西最好不碰？

1.菸酒：酒精都要經過肝臟代謝、解毒，酒精本來就會加重肝臟負擔，對於肝炎患者，酒精就變成了肝癌的催化劑了，大大地加快了肝炎演變成肝癌的速度。吸菸我就不說了，吸菸有害健康大家都知道。

2.濫用藥物：藥物都要經過肝臟代謝，部分藥物會損害肝臟功能，所以肝炎患者一定要避免隨意濫用藥物，一定要在醫生的指導下使用。

3.高脂飲食：肝炎患者飲食要注意補充能量，適當補充優質蛋白，但是注意要避免過於油膩，避免造成肝臟脂肪堆積。

除了以上三點，還有注意作息規律，避免熬夜；不吃黴變食物，因為黴變食物含有致肝癌的黃麴黴毒素；不喝被汙染的河水或者池塘水等等。

以下4項指標偏高提示肝炎轉變成肝癌的風險增高。

1.ALT

2.乙肝病毒DNA高：特別是乙肝病毒DNA大於2000IU/ml,說明乙肝病毒正在活躍地複製。

3.乙肝表面抗原持續陽性：乙肝表面抗原是乙肝病毒的外殼蛋白，它是感染乙肝病毒的標誌，乙肝表面抗原持續陽性表明病毒仍然存在。

4.甲胎蛋白高：甲胎蛋白是肝癌的標記物，甲胎蛋白高提示肝癌的風險高。

最後吳醫生提醒大家，肝炎患者一定要科學治療，控制病毒活動，避免損害肝臟，從而延緩肝炎轉化成肝硬化和肝癌的速度。另外，一定要定期體檢，瞭解肝炎有無活動、有無腫瘤標記物增高、肝臟有無佔位等。肝癌早期症狀都不明顯，只有定期體檢才能及早發現肝癌！

我是用通俗易懂的文字給大家傳播健康知識的全科醫生，如果覺得有用，可以轉發給身邊需要的朋友哦！

全科吳醫生

如果能把肝炎患者預防肝癌的策略，濃縮在這6個字當中，能讓人記住，倒也是一個不錯的辦法，從這點上來看，提問的人居功至偉！

下面，龍大夫就據多年的臨床肝病診療經驗，談談對這個問題的看法。

首先，這裡提到的是肝炎病人如何預防轉變為肝癌。既然說的是肝炎，有可能是乙肝，也有可能是丙肝，也有可能是自身免疫性肝病、酒精性肝病和非酒精性脂肪肝等等。

• 每種肝病都有其特定的病因，針對病因進行正確的治療，是預防這種疾病進一步發展變化、並最終轉變為肝癌的最根本的措施。
  

就像人不能忘本一樣，對於疾病也同樣是一定要“致病求本”、“防病溯源”。否則，提出再多的原則，也可能是沒有意義的。

那麼，對於這個根本，比如說，如果是慢性乙肝和丙肝患者，在需要治療的時候，積極的長期抗病毒治療；對於酒精性肝病來說，戒酒；非酒精性脂肪肝，解決肥胖和代謝紊亂的問題；自身免疫性肝病，採用調節免疫的策略，等等，都是治本的辦法。

接下來，談談所謂的“三不碰”和“四不高”；

• 一不碰（喝）池塘水
  

目前，很多地方的人，還有吃喝池塘水和河水的習慣，研究表明，在某些肝癌發病率非常高的地區，就有喝池塘水的習慣。

科學家對池塘水的水質進行分析後發現，裡面有近百種有機物有可能是致癌、促癌和致突變物。

其中，主要的化合物有四氯化碳、氯仿、三或四氯乙烯，三氯乙烷等等。這些，都可以導致肝癌。還有一些池塘中富含的藍綠藻，也是一種致癌物質。

所以，建議有飲用池塘水和河水習慣的人，儘快改變這個習慣，改為喝深井水、純淨水、蒸餾水、自來水等乾淨的水。

• 二不碰（吃）黴變食品
  

黴變食品中的黃麴黴毒素，由黃色麴黴菌和寄生麴黴菌所產生。黃麴黴毒素有多種成分，其中以黃麴黴毒素B1的致癌作用最強。

黃麴黴毒素B1在體內經肝臟代謝後，能夠形成毒性更大的氧化中間產物。這種產物能和人體的重要遺傳物質DNA結合，使DNA的結構發生改變，在DNA的複製和細胞分裂過程中，肝細胞容易發生癌變。

有的人說，把食物用油炸和高溫烹調，是不是就沒事了呢？ 事實並不是這樣的，這樣的黴變食物是不怕高溫的，用普通的煎、炸、炒等辦法，是沒辦法破壞它的。

所以，碰到這樣的黴變食物，要果斷的丟棄。另外，在儲存食物的過程中，也儘量要防止受潮和黴變。

• 三不碰（飲）酒類
  

酒精是肝細胞損害的獨立因素，對肝細胞不但有直接的傷害，也可能會有間接的損害。酒精性肝炎也是肝硬化的重要原因，酒精性肝硬化導致的肝癌也越來越多。

在西方國家，酒精肝是最重要的肝癌發病因素。隨著我國經濟水平的提高，肝癌疾病譜中，由酒精性肝病引起的肝癌，也佔據著越來越重要的地位。

所以，肝炎病人毫無選擇，要果斷戒酒！不論什麼酒，都最好不喝。

四不高，有點難以總結，因為對於肝炎的患者來說，任何一些指標高或者異常，都可能是不好的。對此，龍大夫只能把重要的總結如下：

1、血糖不高

肝臟參與人體內多種營養物質的代謝，很多肝病患者容易併發糖尿病，也有很多糖尿病人有出現肝損害的風險。

所以，保持良好的飲食習慣，預防和積極治療糖尿病，是避免肝炎不斷變化的重要措施。

2、血脂不高

乙肝患者的高血脂相對不多見，丙肝、酒精肝、非酒精性脂肪肝患者，血脂高的問題是使疾病進一步進展的重要因素。

在飲食方面，儘量避免太過於油膩的食物，少吃肥肉和動物內臟、動物脂肪是比較好的避免血脂升高的辦法。

3、甲胎蛋白不高

眾所周知，甲胎蛋白是肝癌的腫瘤標誌物。甲胎蛋白偶爾升高，可能是肝炎發作時新的肝細胞再生導致的。

當甲胎蛋白持續升高，並沒有下降的趨勢時，一定要引起重視，必須定期複查，必要的時候要做辨識度更高的增強CT和磁共振等檢查。

4、最後一個不高，不想單獨列一個指標

建議乙肝和丙肝患者，要特別注意乙肝病毒DNA、丙肝病毒RNA等指標，這些指標異常升高的時候，要考慮抗病毒治療。

已經治療的患者，最好將乙肝或丙肝病毒的核酸控制到用高靈敏度檢測方法，依然檢測不到的程度。

此外，總膽紅素、谷丙轉氨酶、谷氨酰轉肽酶等指標，也是非常重要的。

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得了肝炎，最怕的就是癌變。我國作為肝癌的高發地區，肝癌病例數約佔全世界50%，年發病率大於15/100000，因此，肝癌的發病率在我們國家還是非常高的。

但是並不是所有的肝癌都是肝炎引起的，肝癌的危險因素是有非常多，主要包括以下四個危險因素：

主要危險因素：慢性乙肝病毒感染、慢性丙肝病毒感染、肝硬化以及黃麴黴毒素B1；

其他肝臟疾病引起肝癌的重要危險因素：α1抗胰蛋白酶缺陷、血色素沉積症、Ⅰ型和Ⅱ型糖原累積症、Ⅰ型遺傳性酪氨酸血癥以及Wilson病；

其他與肝臟無關的遺傳疾病也會引起肝癌的重要因素：毛細血管擴張症、高瓜氨酸血癥

生活重要危險因素：吸菸、糖尿病、口服避孕藥

既然知道了肝癌的危險因素，那麼對於得了肝炎的人，不想轉肝癌，要做好“3不碰、4不高”是什麼也就基本上搞清楚了

具體做法如下：

對於得了肝炎的人，我們可以看到以慢性乙肝、慢性丙肝最為主要及常見的危險因素。

那麼我們就要相對應做好以下“3不碰，4不高”：

三不碰

一不碰黃麴黴毒素B1。黃麴黴毒素B1毒性極強，而且還是主要對肝臟的毒性，敏感動物（鴨雛經口）LD50（半數致死最低劑量）為0.294毫克/千克，比氰化鉀的毒性高10倍。平時主要汙染花生、玉米、稻穀、小麥、花生油等糧油食品，因此大家在使用這些食品一定要注意是否發黴或感染！

二不碰煙。美國加利福尼亞大學曾經就有研究表示，只需要一個月暴露在三手煙下，就會造成肝損傷，兩個月後就會發生分子損傷，4—6個月後損傷會進一步加重，而三手煙指的只是其他人吸菸後殘留在室內各種物體表面的尼古丁及其他化學物質，煙霧散盡後殘留在我們衣服、頭髮、傢俱和汽車上的！

三儘量不碰口服避孕藥。避孕藥傷肝是毋庸置疑的，臨床上我碰到過一個最年輕的女性肝癌病人才三十出頭，長期服用避孕藥避孕，職業大家就不多說了，陳醫生其實還是比較反對長期服用避孕藥避孕的，尤其是緊急避孕，含有大量激素，對女性內分泌影響還是比較大的，建議還是多帶套。

四不碰

1. 保持乙肝或者丙肝病毒數量不能高。對於患有肝炎的人來說，除去酒精性肝炎肯定藥戒酒，而對於病毒性肝炎，病毒數量不多與少，活不活躍，決定了其複製能力和傳染能力，我們平時說的抗病毒，其實說的就是殺病毒，減少其數量，降低起復制能力，從而減少對我們肝臟的損傷。可以到醫院做病毒DNA定量檢查即可發現。
   
   
   
2. 保證谷丙轉氨酶等肝功能指標不能高。谷丙轉氨酶等肝功能指標好壞，在一定程度上說的就是我們的肝臟肝不好，因為谷丙轉氨酶在我們的肝細胞中是存在最多的，只要肝細胞發生損傷，即可表現為血液中谷丙轉氨酶等肝功能指標升高。
   
3. 保持血脂水平不能高。血脂水平過高，對我們肝臟影響最多的就是膽固醇在我們肝臟細胞中的堆積，形成脂肪肝，加重我們肝臟代謝負擔，最後導致脂肪性肝炎，肝硬化，最終很可能就發展為肝癌了！
   
4. 保持血糖水平不要高。很多人以為糖尿病與肝癌距離很遠，實際上，兩者是息息相關的！實際上，與無糖尿病的病人相比，糖尿病患者發生肝病風險比均增加，肝癌發生風險為1.49倍，肝硬化發生風險為1.81倍，非酒精性脂肪肝發生風險為1.76倍，發生酒精性肝病風險為2.24倍，尤其是2型糖尿病是公認的原發性肝癌的危險因素！

醫學小偵探

其實要想讓自己的身體好，日常生活當中有許多需要注意的地方，除了運動飲食，睡眠等等，各個方面也要注意，每個人的體質不同免疫力也不相同，所以說即使身體有不舒服的地方也不必過於擔心，比如說有肝炎的人其實也沒有必要太擔心，有的人有乙肝或者是甲肝，但是會擔心轉化為肝癌。但是事情並不是絕對的，是相對而言的，只要是在日常的生活當中注意生活中的一些細節，有一些東西儘量的不吃不碰，那身體就會慢慢的好起來。

文史大世界

毫不誇張的說，百分之八十左右的肝癌都是從肝炎發展而來的。醫學上分析，其主要原因是由於患上肝炎之後，受損的肝臟繼續遭受一些不良生活習慣的傷害，才導致了肝細胞損傷逐漸加重，肝功能逐漸降低直至癌變。

肝炎的人，不想轉肝癌，做好“3不碰”！

1、含糖量高的食物

大部分人都認為，肝炎病人多吃點糖並沒什麼，也不會增加肝臟的負擔。但要注意的是，肝臟是各種營養物質代謝的主要地方，特別是糖，代謝佔據主要地位。如果肝臟功能受損了，就會導致糖耐量就會降低，吃太多的糖，由於沒辦法分解糖分了，那麼血糖就會升高。

2、加工食品

平時的飲食也要多注意，如方便麵、罐頭食品、醃製食品等，這些都含有較多對人體不利的食品色素和防腐劑，經常食用會增加人體肝臟代謝和解毒功能負擔，會導致肝臟受損，肝炎病變加重，誘發肝癌。

3、辛辣、刺激性食物

肝炎患者大多屬溼熱內盛型，而辛辣、刺激熱性食物可助溼熱，食用後對病情也較為不利，所以肝炎患者的飲食應忌辣椒、胡椒、狗肉、羊肉、韭菜等等辛辣、刺激性食物。

肝炎的人，不想轉肝癌，做好“4不高”！

1、酒癮不高

嗜酒無度是肝臟受到損傷的原因之一，對於已經患有肝炎的朋友更是要注意，減少甚至是不喝酒，避免本來就處於虛弱狀態的肝臟受到“二次傷害”，使肝炎加重，誘發肝硬化，甚至肝癌。所以為了肝臟的健康，請遠離酒精。

日常想要肝臟好，建議要以茶代酒。

蒿稀綠茶因產自有“中國硒谷”之稱的陝西紫陽縣蒿坪鎮硒谷生態區而出名，每一公斤茶葉中富含150ug硒元素，是一般綠茶的6倍還多。硒可以幫助肝臟細胞修復，提高肝臟自身的抵抗病毒能力，有助於防止肝病的反覆發作。

我國70%%的人生活在缺硒的土地上，通過飲茶補硒清肝毒，簡單易行。每次在85度左右的熱水中，放入幾片蒿稀綠茶，靜置4-6分鐘即可飲用。

2、肚子不高

一般來說肥胖人群的脂肪是比較多的，當身體脂肪過多時會造成脂肪肝。脂肪肝和肝炎同時存在，會大大增加肝癌的幾率。因此不想肝炎轉肝癌，就要多運動，注意避免肥胖。

3、食慾不高

暴飲暴食會增加胃腸負擔 , 誘發脂肪肝。所以患有肝炎的人，不想轉變成肝癌，要注意飲食，不要暴飲暴食。

4、脾氣不高

中醫講怒傷肝，如果在日常生活中你經常愛發脾氣，很可能會導致肝氣鬱結，影響肝臟的排毒和代謝，所以少生氣對於養肝護肝是非常有幫助的。

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