2019新冠病毒到底狡猾在何处？
一、逃避核酸检测：这个病毒和流感和SARS不同，对早期感染轻症患者，上呼吸道咽拭子采样检测阴性极高，直到肺片都白了咽拭子才是阳性，所以对感染早期人员的检测有技术误差假阴性很高/换了肺灌洗液才得到早期感染阳性——可是轻症患者都去取肺灌洗液？显然不现实。这也是为何很多人难于确诊导致临床医生呼吁以肺部CT片确诊的一个原因（可能也干扰了早期对传染性定性的判断）。现在是CT片和核酸检测都纳入确诊条件。但是还是要高度警惕核酸检测的假阴性。
二、感染消化道：早期这个病毒是当呼吸道病原（所谓“武汉肺炎”）来对待的，现在发现，新冠病毒还影响消化道，也是疫情发展了，患者多了，临床观察到相当比例的胃肠道症状，这才开始粪便检测，发现30%的患者粪便能检出阳性。现在担心开了经下水道的病原传播。
三、患者的很多接触者无症状但是可能传染给他人：这一条是推论，但正如前几天大家传的A-B-C-2B这个人群分类（A，患者居住地接触者；B，旅途不知情接触者；C，目的地接触者; 2B，被B感染的人），用这样的定义来认识传播的风险，这里我们可以想一想12月底1月初疾控部门调查的患者和接触者，当时只有27例（？具体数字如有错误请指正）不明原因肺炎患者，其中几例肺部样本测序发现蝙蝠样冠状病毒，对其接触者700多名都进行了流行病学观察，这些人在观察期没事（不知道这些人过了观察期后是否发病）。按照常规传染病的规律，大家就放松警惕了，觉得这个病毒传染性不强，这应该是当时口径“没有发现人传人的证据”的一个依据。而有医护人员被传染，以及一家人同时发肺炎，就成为了当时口径中“有限人传人”的依据。因为医护人员是密切接触者。
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