宜昌“慢門”醫保有變化!


宜昌“慢門”醫保有變化!


近期,很多網友諮詢關於門診特殊慢性病的醫保政策。以下為一些熱點問題,如果您有同樣疑問可以看看:
問:目前門診特殊慢性病一次能開多長時間的藥?月限額如用不完的怎麼辦?
答:疫情防控期間,為減少老年人、有基礎疾病、免疫力低下等人群入院取藥感染疫情風險,我市門診特殊慢性病醫保支付實行按長期處方結算。門診特殊慢性病一次處方藥量,可在遵循醫囑的條件下延長至3個月;另外,門診特殊慢性病當月限額未使用完的部分可累積到下月繼續使用,但是不能跨年使用。
問:疫情防控期間,暫時在外地回不了參保地的慢門患者,應該怎麼取藥呢?
答:疫情防控期間,未辦理異地就醫備案臨時在市外居住或者已辦理異地就醫備案未在備案地居住的參保人員,可就近在居住地醫保定點機構就診開取門診特殊慢性病藥物(包括談判藥),個人先墊付費用,待疫情結束後再持發票、明細清單及相關資料到醫保經辦機構辦理報銷。
問:本地慢門患者,因疫情防控要求,不方便去原選定的醫療機構拿藥應該怎麼辦呢?


答:參保人員可持市民卡到居住地附近的醫保定點醫療機構取藥,無需到原來選定的醫療機構拿藥。
問:異地住院和異地門診特殊慢性費用申辦報銷有沒有受理期限限制?
答:沒有受理期限限制,待疫情結束後再到醫保經辦機構辦理報銷。
問:疫情防控期間,各小區實行封閉管理,門診特殊慢性病有沒有更加方便的就醫及購藥途徑?
答:待宜昌市雲醫院慢性病門診處方流轉上線後,宜昌市城區參保患者可在雲醫院進行慢性病門診問診,醫生根據患者情況開具慢性病門診電子處方,患者可選擇指定的雲醫院中定點藥店配送藥品,在網上進行醫保支付後,指定藥店將藥品配好後送藥上門。(通訊員 幸汐媛)


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