我国解剖首例新冠肺炎遗体,你认为会不会有新发现?

家乡宁陵


病理解剖有利于明确新冠肺炎发病机制,从而更有针对性地开展治疗。

根据报道,两例新冠病毒感染后去世的患者遗体解剖工作,已经在武汉金银潭医院完成。解剖团队经过国家卫健委的批准和支持,并征得患者家属同意后,对两名新型冠状肺炎逝者进行了病理解剖,目前解剖病例切片已被送检。

对于新冠病症逝者病例解剖的难度何在?

新冠病毒疫情爆发已有一段时间,为何对病死患者的遗体的病例解剖迟迟无法开展呢?

首先就是病毒的感染风险非常大,因为重症患者身上仍存在着大量的病毒,对操作环境有要求,不能对空气或者环境造成污染,解剖人员必须有安全的防护措施,解剖过程中如果防护不当,会引起再次感染的风险。

病例解剖预计10天左右会出结果

解剖工作主要是完成取材过程,接下来会将切片放到显微镜下下进行观察,去查看感染细胞的结构和组织结构的变化。同时对切片进行各种特殊的染色,去观察它的变化。预计最早10天左右会出结果。

病例解剖会有新发现吗?

通过病理解剖研究,可以观察感染细胞的结构和组织结构的变化,根据这些特征变化,可以诊断出病情,可以弄清楚新冠肺炎的病变特点病变在脏器上的分布。希望能总结出一些新的规律和发现,提供给临床救治使用。

期待病例研究结果,武汉加油!


量子实验室


2月16日凌晨3时全国第1例新冠肺炎逝世患者遗体解剖工作完成,在2月16日18时全国第二例新冠肺炎逝世患者遗体解剖仪式完成,两例解剖工作都是在武汉金银潭医院完成,并且是在法律政策允许下,也争得了家属的同意。
参与解剖工作的法医病理学专家、湖北省司法鉴定协会会长刘良(左)

首先一定要感谢两个家庭的理解和付出,为疫情防控工作做出特别的牺牲。此次新冠肺炎逝世患者的解剖工作完成后,已经成功拿到了新冠肺炎病理。

我们清楚人体是非常复杂的,虽然现在可以通过一些医疗设备进行人体器官的扫面成像等,但这种方式就像是镜中看花一样,很多细节无法清晰地掌握。为了做出准确的判断,就需要进行实际观测。最典型的例如,新冠肺炎患者肺部通过做CT发现是毛玻璃样病变,但具体病毒是如何达到这种效果的并不清楚。


再例如病毒除了对我们的肺部有着致命危害外,对于其它器官是否有影响,这些目前都不能准确的判断。那么通过解剖就可以准确的判断出病毒在人体内每分每寸的影响。例如这个病毒在肺部中是如何分布的,它们有何“偏好”。再例如此次新冠肺炎患者表现出白细胞不高,淋巴细胞下降。但如果按照正常的病毒性感染,淋巴细胞应该升高才对。

因此这个时候就需要判断新冠病毒是否直接杀死了淋巴细胞,还是因为直接攻击了淋巴结等等问题。俗话说知己知彼百战不殆,对于这场对抗新冠病毒的战役也是如此,要清楚的知道新冠病毒如何破坏我们的身体、并且主要破坏什么器官等等问题。而解答这些问题只能通过病理解剖显微镜观察的方式,仅仅是拍CT无法得知这些情况。



更准确的搞清楚新冠病毒的作用机制,就能给出相应的治疗应对方案,因此说病理解剖非常的重要,此次两例解剖的研究结果会在十天之后才能给出。



科学黑洞


我是医心雕龙,我来回答!我国解剖首例新冠肺炎遗体,你认为会不会有新发现?昨日在法律政策允许并征得患者家属同意后,两例新冠肺炎逝者的遗体解剖工作已经在武汉市金银潭医院完成,对于此次遗体的解剖工作,我认为可能会找到一些对付病毒的新方法。

其实在这次新冠病毒爆发之初我们就已经掌握了大量的资料,比如率先在一些重症患者的体内分离出了病原体,并且完成了基因测序及拍摄了电镜照片,可以说非常及时,但这些工作毕竟只是在体外完成,并没有完全窥及病毒的实质,还没有真正做到知”彼“。

病毒侵扰人体是一个完整的过程,它的结构是一方面,对人体的组织破坏是另一方面,现阶段我们最缺的就是病毒如何破坏人体方面的资料,比如我们都知道病毒首先攻击的是人体的肺脏,但人的肺脏结构复杂,病毒到底攻击肺脏的那一部分?这些我们还不知道,有研究表明,人体的肺泡病毒分布量很大,但病毒是如何伤害肺泡的,这些我们也不知道!

还有,据目前掌握的数据来看,病毒攻击的并不仅仅是肺,很多患者还出现心脏、肾脏方面的问题,这间接反映了病毒可以攻击这些脏器的可能,但具体机制我们还不知道,只能通过这次遗体解剖找到答案。

毕竟通过遗体解剖可以掌握大量的一手资料,尤其是对人体组织破坏的过程,通过解剖可以清晰的观察到,这里不得不提解剖学对于医学的重要性,从重要性上来说,解剖可以算得上是医学之父,很多临床上难以解决的问题都可以通过解剖找到,目前医学上很多的治疗方案都有解剖学作为依据。

所以,我认为对新冠患者的遗体进行解剖,很有可能会找到对付病毒的新方法。


医心雕龙


什么叫新发现?首例解剖看到的一切都是新发现。

新冠状病毒肆虐神州这么久,对疫情和病理、药理的各种研究一直在加紧进行,并且有很大进展。但迄今为止,没有任何因新冠状病毒感染死亡解剖的案例可供参考。

对新冠病毒感染疫病的了解,似乎像一张拼图,在科学家们的精心对接下,开始渐渐显露出本来面目。但由于拼图缺少病理解剖这样一块重要部分,就完整不起来,人类就无法真正全面了解这个病,从而也无法给出真正最优的应对治疗方案。

这个最后的拼图终于在2020年2月16日在武汉金银潭医院得以完成。

华中科技大学同济医学院法医病理学教授刘良领导的三人团队,承担了这次的2例解剖的重要任务。刘良讲述:“我从1月22号开始不停呼吁对新冠肺炎致死的遗体解剖,但推动起来太难了。”

这次解剖的主要任务是病理取材。

就是把遗体一些可能病变组织切下来研究。

由于病毒要灭活,取下的材料要放在药水里浸泡一段时间,然后切片在显微镜下进行观察,看看细胞和组织结构有什么变化。

随后的一段时间,科学家们要对这些组织和细胞进行详细的病毒学、病理学研究,并且与以往的一些病毒感染组织样品进行对比分析,找到本次冠状病毒肺炎与以往病毒感染,比如SARS感染的不同或相同之处,以找出最好的应对治疗办法。

刘良指出,过去这样的研究至少需要一两个月,但鉴于此次疫情的严重性和解决问题的迫切性,研究员人员将会日以继夜的钻研,力争10天左右得出较大进展。

会不会有新发现这样的问题,是幼稚可笑的问题。

通俗的说,对疫病遗体的病理解剖本身,就是看看这个疫病对人体组织造成了什么样的伤害,病人最终的致死原因是什么。

新冠肺炎过去没有过解剖,这次解剖的是有史以来的第一第二例,这本身就是新发现,不存在有没有新发现的问题。

当然,只解剖2例病例,可能可以了解到很多新冠肺炎对人体组织的破坏,但是不可能完全弄清楚一切细节。因此今后如果再有解剖,才是有没有新发现的问题。

结论:这次解剖看到和发现的所有情况都是新发现,将对今后防治新冠肺炎起到重要作用。

借此机会,我们不但要感谢承担这次任务的科学家们,还要诚挚感谢捐献遗体的病逝者和他们的家人。这种无私的奉献与探索,才是人类战无不胜的根本所在。

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时空通讯


冒这么大风险却解剖新型冠状病毒遗体,肯定是有重大研究意义的,也必将会有至关重要的发现。要不然,不仅对不起法医的所冒的风险,也对不起死者本人以及家属。在我国,讲究的是入土为安,死后不希望再被摆弄。而首例冠状肺炎死者家属同意死者被解剖,肯定是觉得这样做有意义,对整个冠状病毒的防疫有意义。


我们目前对于冠状病毒的了解还十分浅显,基本处于临床表现。比如得了这个病毒后会发热、咳嗽、咽痛、呼吸困难、肺部出现炎症、纤维化等症状,但这些症状都是宏观的,达不到细胞层面。我们身体感染冠状病毒后,病毒如何导致细胞损伤,机体又发生了那些抵御,我们在细胞水平无从得知。而解剖后,这些第一手资料都可以得到。我们可以通过各种切片分析,从细胞层面了解病变组织的情况,明确宏观症状和围观毒理的关系。从而为特效药物筛选、病毒的治疗提供指导性意见。


而且,我们还可以知道病毒除了感染肺部意外,还会导致那些器官受损,从而推断出来患者发病的整个过程,弄清引起患者死亡的因素。这些细节可是帮助后续重症患者治疗的宝贵经验!

其实解剖这种传染性患者的遗体是十分危险的,医生面临了很大的感染风险。因为遗体体内存在病毒,而解剖的过程势必会碰触这些病毒,所以法医必须要做好防护措施,保证自己的安全。另外,取走的样品是带有病毒的,所以样品必须在福尔马林中浸泡大概10天才行。因此,10天之后,毒理学家才会加紧对脚本分析,希望造出数据,未肺炎治疗提供宝贵的指导意见。


科学探秘频道


大家好,我是药学专业毕业的,人体解剖学是每个医学生或者医学相关专业的学生的必修课,以目前的医学手段,包括PET-CT(影像学检测)都无法准确的分析疾病的因素,因此出现了黄金检测标准,俗称检测金标准“病理学检测”,他能准确的反应疾病损害器官或组织的程度,通过免疫组化在一定程度上也能确认细胞哪些反应蛋白的启动,是目前最为准确的检测标准,但是病理学检测,最著名的是组织病理学检测,他医院常有的检测手段“活检”也就是“活体组织病理学检测”,其意义差不多,只是组织病理学检测是从死者身上可以取到多个位点,运用相关的染色检测手段,或蛋白检测手段,更能准确的反映出,病毒对身体的侵袭程度,并且身体免疫细胞的的哪些抗体起了作用,更便于以后疫苗的研发,并不是简单的解剖开看一看就完事的,并且,对于操作医生影响也是非常大的,他们必须做好相应的防护机制,因为解剖过程中很可能医务人员因为职业暴露问题,而受到感染,所以相应的防护措施是非常重要的。


最后,希望大家共同努力,攻抗疫情,武汉加油,祖国加油!


杨同志说干细胞


2月16日,在征得家属同意并在法律允许范围内,两例因新冠肺炎感染去逝的遗体被成功进行解剖,这是我国最终向战胜新冠病毒迈出的具有重要意义的一步。目前相关病理正在深入地进行检测之中,预计10天左右会出具详细的病理报告。

在医学领域,对尸体进行解剖对明确死亡原因、深入研究疾病机理、从微观层面掌握人体的病理学改变等均具有重要意义。我们以往更多的是从侦探电影或者小说中,了解了法医对不明死因的尸体进行解剖,从中查找出蛛丝马迹,对于刑事侦查具有重要的证据支撑,这种解剖只是属于尸体解剖的一种类型,即法医解剖。

另外还有两种解剖的类型,一种是为了医学院教学的普通解剖,主要是了解人体的组成结构和进行相关科学研究。还有一种就是病理解剖,主要是对因不明疾病或者对致病机理了解不全面的遗体进行局部解剖,从而深入查找致死原因、病变组织损坏程度,在此基础上形成病理报告,从而为今后类似的疾病找出更加有效的方法。

在华中科技大学同济医学院法医病理学教授刘良的推动下,2月16日其带领团队对两具因新冠病毒感染肺炎的遗体进行了病理解剖。据刘良教授介绍,当前虽然我国对新冠肺炎的诊疗方案在不断进行着更新,但归根结底,在临床上还没有准确掌握该疾病的普遍规律,通过此次病理解剖以及后续的深入检测,在显微镜下可以最直观地观察新冠病毒在人体的分布状态、人体组织器官以及细胞层上的损害程度,最终找出与其它病毒特别是冠状病毒的不同之处,为临床诊断和实施最佳治疗提供依据。

由于此次病毒在人群之间的广泛传播以前从未发生过,对于该病毒科学界、医学界都还没有特别深入的了解和认知,所以通过此次遗体的解剖,必然会带来上述诸多方面的新发现,为我们战胜该病毒以及防控其它相似病毒提供宝贵的经验。


优美生态环境保卫者


对于这个问题作为一名法医,我觉得非常有必要,法医学被称之为未来之科学,在国外任何重大卫生事件必定要进行尸检观察镜下组织病理学检查,我国此次疫情范围广影响大,此次尸检能发现许多死后病理变化,这对疫情的防疫工作以及对未来都具有预防启迪作用,也在国际社会证明我国法医学方面不落后于欧美。

此次疫情的第一次尸检由华科同济医学院法医学系病理教研室教授刘良教授、周亦武教授等在P4实验室进行尸检。本人硕士导师周亦武教授等具有极高的法医工作经验以及病理观察水平,相信在他们的努力下,必定对此次疫情从病理学角度深切分析,为我国法医事业作出贡献,同时也为家属予以至高的敬意!


法医洛桑


早在2003年的非典肺炎中,就有专家提出解剖尸体用来研究病毒攻击人体的器官,届时同临床医生一探究竟。

在国家法律政策允许下,并征得患者家属同意,2月16日凌晨3时许,全国第1例新冠肺炎逝世患者的遗体解剖工作在武汉金银潭医院完成,并成功拿到新冠肺炎病理。在同一日18点45分,全国第2例新冠肺炎逝世患者的遗体解剖工作也在金银潭医院顺利完成,这两具解剖病理目前已被送检。


由解剖获得的新冠肺炎病病理,对于探索新冠肺炎患者临床的病理改变,疾病机制等有重大帮助,并能从根本上寻找新冠肺炎的致病性,致死性,给未来临床治疗危重症患者提供依据。

我相信这次解剖会对新冠状病毒会有更大的认知,同时也对防治和治疗有一定的帮助。


怪咖小青年。


新冠状病毒患者重症死亡率虽然很低,但死因多种多样,病毒可能只是诱因。除了老年有基础疾病者如心脏病糖尿病高血压者死亡率较高,还有中青年及儿童。临床医生对死因分析除基础疾病外尚未查明死亡的直接原因。有的医生提出是免疫细胞产生的细胞因子风暴袭击了人的重要脏器,有的认为是病毒诱发免疫细胞产生的大量氧自由基袭击,还有病毒性心肌炎,急性肾炎等诱发的脏器功能衰竭致死亡。由新冠病毒诱发的死亡病人尸体解剖及脏器分析,肯定有助于查明患者的直接死亡原因。查明新冠病毒感染发病重症死亡的最终原因。便于针对重症病人对症治疗提高生存率治愈率。


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