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甲狀腺結節絕大多數都是良性病變，和吃多碘鹽並沒有直接關係。碘元素對甲狀腺激素合成和分泌起著關鍵作用，研究顯示碘元素攝入量過低或過高，與甲狀腺結節發生有一定相關性，但並沒有絕對的關聯。

大部分情況下是由於家族遺傳而導致的，還有的是因為頸部接受過大劑量放射性照射而導致。

建議到醫院進行b超檢查，在檢查甲狀腺結節大小之後，再決定是否要通過手術進行切除。平時可以根據自身情況適當吃一些清淡的、易消化的食物，不要吃辛辣刺激性的食物和過於生冷的食物。

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B超專家任傑

隨著彩超技術發展和廣泛應用，越來越多的人檢查發現了甲狀腺結節，很多人對此會問：它的發生與每天吃加碘鹽有關嗎？它與甲狀腺癌又是什麼關係？

碘與甲狀腺疾病

碘是合成甲狀腺素的主要原料，甲狀腺素有促進細胞代謝，增加氧的消耗，刺激組織生長、成熟和分化的功能，並且有助於腸道中葡萄糖的吸收，是人體不可缺少的一種激素，體內甲狀腺素水平過高稱之為甲亢（甲狀腺功能亢進），過低則稱之為甲減（甲狀腺功能減退）。

因為碘是合成甲狀腺素的原料，所以當碘缺乏時，便不能合成足夠的甲狀腺素被身體利用，於是甲減就發生了，我們吃加碘鹽目的便是預防甲減的發生。

碘與甲狀腺結節

甲狀腺結節是指甲狀腺內部異常生長的細胞團塊，很多人認為碘攝入不足會造成甲減，過量就會使甲狀腺過多合成甲狀腺素，在造成甲亢的同時，刺激甲狀腺細胞異常生長，從而形成了甲狀腺結節。

實際上事實並非如此。因為人體是非常精密的“機器”，而且非常智能，當碘攝入過多時，就會給甲狀腺發出指令，讓其減少甲狀腺素的合成，並將多餘的碘從尿中排出體外，並不會在體內過多蓄積。

因此，並沒有證據證明碘攝入過多與甲狀腺結節有直接關係。有專家指出：目前甲狀腺結節之所以發現率越來越高，與彩超普及、人們更加註重健康體檢的關係更為密切。

甲狀腺結節與甲狀腺癌

體檢發現甲狀腺結節，絕大多數沒有任何症狀表現，因為這種結節不具備合成甲狀腺素的功能，所以也不會造成甲亢的發生，只要排除惡性甲狀腺癌的可能，是不需要任何治療的。

那麼，什麼樣的甲狀腺結節存在甲狀腺癌的可能呢？什麼樣甲狀腺結節需要進一步檢查呢？

• 14歲以下兒童單發的甲狀腺結節
  

• 成年男性單發的甲狀腺結節
  

• 短期內迅速增大的甲狀腺結節
  

• 結節堅硬、固定、形狀不規律並伴有同側頸部淋巴結腫大
  

• 出現聲音嘶啞、吞嚥困難
  

不過，即便發生了甲狀腺癌，因為其生長緩慢，惡性程度低，很少發生轉移，可以伴隨患者終生而不出現任何症狀，所以有專家說甲狀腺癌可以從“癌症家族”中剔除掉了。

綜上所述，沒有證據證明甲狀腺結節與鹽攝入過量有關，何況目前食鹽中加入的碘量在逐漸減少。反倒是很多人吃鹽過多，使鈉元素攝入過多而導致高血壓發病率不斷升高的現實，應當引起我們的高度重視。

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現今甲狀腺結節發病率有所上升，一些人認為此病症的產生和平時食用碘鹽有關係，那事實是否如此，我們來了解一下。

碘為甲狀腺素合成重要元素

碘為合成甲狀腺素重要原料，甲狀腺素可加促細胞代謝，令氧消耗加大，刺激組織成熟、分化作用，且有利腸道葡萄糖吸收，為人體必備激素，甲狀腺素水平過高或低均不正常。

甲狀腺結節和食用碘鹽有關這一說法並不確切

甲狀腺結節為甲狀腺內生長不正常細胞團塊，不少人覺得碘攝取缺少會造成甲減，而碘攝取過多又會令甲狀腺過量合成甲狀腺素，產生甲亢，且令甲狀腺受到刺激，造成細胞異常生長，造成甲狀腺結節。其實不然，因人體很精密，且智能，出現碘攝取過量時，便為甲狀腺發送指令，讓它減低甲狀腺素合成，且把多餘碘經尿液排出，不會在人體裡蓄積過多。而並無沒有確定碘攝取過量和甲狀腺結節存在直接關係，據專家表示，當今甲狀腺結節發病增高，和彩超普遍使用、人於體檢重視更密切。

隨意改換無碘鹽易造成甲減

於缺碘地區若改食用無碘鹽，有可能造成甲減，就是我們平時叫的大脖子病。

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甲狀腺素是人體的分泌器官，而甲狀腺素合成的主要原料是碘，碘與人的健康有著密切的關係，過量或缺少都不好。如果我們體內攝入過量的碘就會引起甲狀腺異常如甲亢，碘攝入不足又會引起甲減，所以我們在日常生活中對碘的攝入要講究。碘鹽中的碘含量是有限的，目前沒有確切的證據證明吃碘鹽與甲狀腺結節一定有關係。如果患者甲狀腺功能正常可不用藥物治療，日常要保持心情舒暢即可。如果結節導致的後果比較嚴重，患者可選擇手術配合口服藥物聯合治療。

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人體內最大的內分泌腺所分泌的激素被稱為甲狀腺素，而甲狀腺素合成的主要原料就是碘，由此可見碘和甲狀腺素以及一些甲狀腺疾病是脫不了關係的。一個人的體內如果攝入過多碘而引起甲狀腺異常，一般被稱為甲亢，而體內吸收的碘含量大大的不足又會引起甲減，因此飲食中碘含量的攝入是非常講究的。

甲狀腺結節是臨床上的常見病症，很多甲狀腺疾病都可能會表現為甲狀腺結節，這主要是發生在甲狀腺內的腫塊。引起甲狀腺結節的因素有很多，除了一些常見的甲狀腺疾病，飲食也是其中一個不可抗力的因素，但是碘鹽中的碘含量是有限的，沒有確切的證據表明食用碘鹽與甲狀腺結節的發生一定有關係。

針對甲狀腺結節的問題我們在生活中一定要注意控制碘含量的攝入，儘量遵循營養健康的飲食原則，同時養成一個健康的生活習慣以及飲食習慣。這樣不僅可以改善甲狀腺結節的問題，還可以預防很多甲狀腺疾病。

擅長：甲狀腺癌，食管癌，肺癌等各種良惡性腫瘤的手術，化療，放療及癌症止痛治療等。

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有觀點認為甲狀腺結節與攝入碘鹽有關係，但至今醫學領域還沒有論證。人體缺乏碘或碘過量都會引起甲狀腺異常，導致甲狀腺結節形成。女性尤為突出，碘缺乏會影響甲狀腺激素合成。

人體所需碘主要來自飲用水和食物，如果人們長期食用含碘量比較低的食物，就會出現碘攝入不足，影響人的生長髮育，所以碘缺乏病通常以區域性聚集。一般來講，飲用水中碘含量在10微克/升對人體有益，如果一個地域飲用水小於5微克/升，人群中出現典型的地方性甲狀腺腫病案。

碘缺乏症對人體的有害程度，與缺碘發生的時期，機體對碘的反應性有關，缺碘對各種年齡層次的人群有不同程度的影響，例如對孕婦可出現流產、死胎、畸形，新生兒則會出現甲低、結節性甲狀腺腫，克汀病等，兒童和青少年缺碘會出現智力缺陷，體格發育遲緩，亞臨床克汀病，成人缺碘症表現為：結節性甲狀腺腫、甲減，例如地方性甲狀腺腫和地方性克汀病。

碘缺乏對人類最大的危害是造成腦、智力和體格的發育障礙新生兒不同程度的障礙，是全球性公共衛生問題。我國大多數地都有不同程度的碘缺乏，1995年，我國實行全民食用加碘鹽後，明顯地改善了人群碘營養缺乏的現狀。

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人體甲狀腺素是在甲狀腺中合成的具有多種功能的內分泌素，當甲狀腺素水平過高時稱為甲狀腺功能亢進，過低則稱之為甲狀腺功能減退。因為碘是合成甲狀腺素的主要原料，所以當碘缺乏時便不能合成足夠的甲狀腺素被身體利用，導致甲減的發生。

日常食用加碘鹽目的便是預防甲減的發生。甲狀腺結節是指甲狀腺內異常增生的細胞團塊，很多人認為碘的過量攝入會使甲狀腺過多合成甲狀腺素從而造成甲亢的同時刺激甲狀腺細胞異常生長形成了甲狀腺結節。但其實際機理並並非如此，人體具有精密的負反饋調控機制，當碘攝入過多時就會給甲狀腺發出指令讓其減少甲狀腺素的合成，並將多餘的碘從尿中排出體外而不致於在體內過多蓄積。

目前甲狀腺結節的高發生率是與超聲水平的提高有關，其目的是讓人們重視甲狀腺疾病，但也無需過度恐慌。發現甲狀腺結節時應及時專科就診，諮詢醫生實際疾病情況，並採取相應治療措施。

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碘缺乏症是世界範圍內的營養疾病。自20世紀90年代以來，全世界普遍實施食鹽碘化政策。我國自1996年開始在全國實現食鹽碘化，此後各地碘缺乏病得到有效控制。自2011年頒佈的新國標，食鹽加碘的含量下調為20-30mg/kg。

有研究表明，近年來甲狀腺結節處於高發態勢。但並沒有可靠證據證實食鹽加碘政策對這一疾病發生產生直接關係。甲狀腺結節是內分泌系統的多發病和常見病。經醫生觸診檢出3%-7%的患病率，相較於經高分辨率B超檢查獲得的20%-76%患病率，有研究認為甲狀腺的高發也和檢測水平提高有一定關係。

控制食鹽攝入量

2012年中國居民營養與健康狀況監測結果顯示，全國每人日平均食鹽攝入10.5g，雖較之2012年下降1.5g，但仍高於《中國居民膳食指南（2016）》推薦的6g攝入量。

碘鹽是人體獲得碘元素的重要來源。所以食鹽攝入超標，也將直接影響體內碘的攝入。控制食鹽攝入量需要我們：①選用新鮮食材，通過不同味道調節減少對鹹味的依賴。②合理運用烹調方法，如多燉煮少煎炸炒，食物快出鍋時再加鹽等。③控制好總量，合理利用限鹽勺，做到心中有數。

定期體檢

雖甲狀腺疾病多發，但不可忽視的另一事實是作為內分泌領域的第二大疾病，我國甲狀腺疾病知曉率、治療率卻都非常低，目前甲狀腺疾病的整體治療率不足5%。

定期體檢可以有效及時的監測甲狀腺健康，做到早發現早治療早干預。

綜上所述，沒有可靠證據表明食鹽加碘是造成甲狀腺結節高發的原因。而缺碘對人體造成的危害極大，部分特殊人群對碘的需要量極高，如孕婦乳母嬰幼兒。所以選用碘鹽，控制食鹽攝入量，定期體檢，才是有效預防甲狀腺疾病的措施。

田晶

國家二級公共營養師

王興國營養特訓班五期學員

營養百事通

甲狀腺素是人體最大的分泌器官，而甲狀腺素合成的主要原料是碘，碘與人的健康有些密切的關係，過量或缺少都不好。

體內攝入過量碘會引起甲狀腺異常即甲亢，碘含量不足又會引起甲減，所以飲食中碘含量的攝入要講究。碘鹽中的碘含量是有限的，目前沒有確切的證據證明吃碘鹽與甲狀腺結節一定有關係。症狀比較輕，口服藥物，如夏枯草膠囊，清熱散結片。

如果甲狀腺功能正常的可不用藥物治療，保持心情舒暢。結節嚴重的可採取手術配合口服藥物聯合治療。

甲狀腺專家周翔

結節要少吃含碘多的食物 生腫的食物也要少吃。日常飲食應以高熱量.高蛋白.高維生素.適量脂肪和鈉鹽攝入為原則,少用辛辣刺激性佐料食物,食物應軟易於消化,富與營養;不要多食高碘食物,比如:海帶、紫菜、海蜇、海苔以及藻類食物等.不吸菸.不喝酒.濃茶和咖啡。

關鍵字: 結節 健康 甲狀腺