02.25 “腦殼疼”又不想去醫院?來看看怎麼自診自查

因為目前的疫情形勢依舊嚴峻,讓很多覺得身體不舒服的朋友因為害怕被感染而不敢去醫院就醫,導致很多人把小病拖成大病。那麼

今天我們就來從頭到腳的梳理一下常見的症狀,告訴大家哪些是需要就醫的,哪些我們可以自行在家養護。

頭面部

既然是從頭到腳,我們就首先來說說頭面部,頭部有我們人體的"最高司令部"大腦;還有眼、耳、鼻等結構精巧的五官。

“腦殼疼”又不想去醫院?來看看怎麼自診自查

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頭面的諸多症狀中最能引起我們警覺、也是最常見的就是頭痛。那麼有哪些頭痛是需要立即上醫院的呢?

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有種提示著緊急狀態的頭痛,就叫做急性頭痛:——2周內突然出現的劇烈的頭痛或進行性加重的頭痛,稱為急性頭痛,是很多大腦的急性病變的主要症狀之一。比如有一種叫做

蛛網膜下腔出血的疾病,它的典型症狀之一就是極其劇烈的頭痛,這是因為蛛網膜是一層包裹在大腦外的豐富血管網,一旦破裂出血會引起強烈的腦血管痙攣進而引起劇烈的頭痛。蛛網膜下腔出血如果治療不及時就會危及生命。所以一旦出現及其劇烈的頭痛一定要及時就醫。

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還有一種很特別的症狀,叫做“噴射性嘔吐”。它不止見於蛛網膜下腔出血,也可以見於大腦內的其他血管破裂。顧名思義,這種嘔吐是“嘭”的一下,噴射而出的劇烈嘔吐,這是由顱內出血壓迫了腦組織引起的顱內高壓的典型症狀,危險者很快就會意識喪失,是一種十分致命的情況。而有關於這兩種不同的出血疾病發生的詳細原因,在這裡就不詳細闡述了,您可以查看我們的文章: 。總之,如果您在2周內突然出現了劇烈的進行性加重的頭痛,伴有噴射狀嘔吐或者意識喪失的,那麼建議您不要猶豫,立即就醫

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除了急性頭痛需要立即就醫外,還有一種需要立即就醫的急性疾病——缺血性腦卒中,即人們常說的腦中風。我們也寫過有關於中風的文章: 。


大家都知道一旦發生中風,情況是十分緊急的,在這裡呢,也告訴大家一種自我判斷是否是有或者接近中風的簡單方法:“120”。

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  • "1"就是"看1張臉":臉兩邊的肌肉是否有不對稱,如果有不對稱、嘴巴是歪的這些情況,那就是口眼歪斜,說明可能中風了。
  • "2"就是"查2只胳膊":把手抬起來,看看兩隻手能不能同時用同樣的力氣抬到同樣的高度,因為中風最容易導致偏癱。
  • "0"就是"聆聽語言":中風一旦影響語言中樞,說話就不連貫了,讓患者複述一遍別人的話,如果講得斷斷續續,那就要當心,趕緊去醫院。
  • 最後還有一個"120":立即撥打120,儘快將病人送到醫院!

既然有急性頭痛,那麼有慢性頭痛嗎?那麼什麼樣的頭痛叫做慢性頭痛呢?慢性頭痛需要就醫嗎?

前兩個答案是肯定的。一般來說持續三個月以上的,在一年中定時、定季節,或者女性受到生理期影響而出現的頭痛,往往就是慢性頭痛。這種頭痛往往沒有什麼大問題,不需要就醫處理。那麼這裡我們說一個現在這個緊張的時期最容易出現的慢性頭痛——緊張性頭痛。

緊張性頭痛是現代人發作最多的頭痛。頭痛多表現為脹痛或者悶痛,也可以表現為頭昏、頭脹、頭沉,像是頭上戴了一圈大圓帽,有的人呢還同時有肩背部板滯的感覺。這種頭痛和心理還有頸椎都有很大的關係。緊張性頭痛多發生在精神緊張、焦慮、抑鬱或者沒睡好,或者碰到一個大事件的時候。對於這種頭痛你需要關掉讓你緊張的新冠肺炎的新聞,去做做室內的運動、該看書看書、該追劇追劇,調整放鬆一下緊張焦慮的心情。

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除了緊張性頭痛外,還有一些其他種類的慢性頭痛,您還可以在我們原來的文章: 中進一步瞭解


我們的頭面部除了大腦之外,還有五官,有時我們的五官也會生病。那麼哪些五官疾病是需要去醫院的呢?

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有一種會引起頭痛的五官科疾病——

青光眼,是十分緊急的。青光眼發作時會在頭內及眼內感覺到劇痛;會出現視線模糊,還會在燈光外圍看到光暈,這種現象叫做虹視,緊接著還會有角膜會顯霧等等。急性發作的青光眼是會致盲的。所以,一旦出現了眼痛、虹視的現象,也是一定要去醫院的。


此外還有一種會引起疼痛的急性疾病:如果你某天早晨起來突然感覺一隻耳朵後面的骨頭裡疼,你有可能得了中耳炎,中耳炎典型的表現為耳後乳突的疼痛。除此之外還可能覺得耳朵悶脹感,外耳道流膿、聽力下降、耳鳴等;嚴重的中耳炎有可能會造成鼓膜穿孔。所以如果出現了耳後的疼痛並伴有耳道流膿、耳鳴的症狀還是要去醫院就診的。


還有一些耳朵的急性疾病不表現為疼痛,但是也需要緊急處理的,比如:突發性耳聾。

顧名思義,就是說突然之間耳朵聽不到或者聽不清了。突發性耳聾多發於單側的耳朵,可伴有眩暈、嘔吐的症狀,聽力可以完全或者部分喪失;需要注意的是,聽力能恢復最大程度程度和處理的時間息息相關,一旦發現突然的聽力下降,每早一個小時就診,就可以多保留一份聽力。所以如果您突然出現聽力的下降或者喪失,一定要儘快就診。

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除了上述的五官科急性疾病外,還有一種不那麼緊急的但是也會表現為頭痛的疾病,例如:鼻竇炎。鼻竇炎的疼痛部位和鼻竇的分佈有關,一般表現為鼻翼兩側或額頭的脹痛,並伴有鼻塞、濃涕、頭部悶漲、嗅覺下降等症狀;有時鼻竇炎的全身症狀比較明顯,還會引起劇烈的疼痛,對於這類症狀,您可以視情況而定,實在忍受不了了再去再醫院就診。也可以看看我們的文章:

除了鼻竇炎之外,還有一種讓人非常難過的症狀:牙痛。有一句民間的玩笑話叫做:牙痛不是病,痛起來要人命。就表明了牙痛對人日常生活的影響之大。牙齒的根管中有著豐富的牙神經及血管,一旦諸如牙髓炎、牙齦炎、齲齒等的炎症影響到牙神經的時候,就會產生劇烈的疼痛。

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在這段特殊時期,幾乎所有的五官科門診都處於被迫“停擺”狀態,這種情況下我們不妨先自行服用一些止痛藥來自行處理,比如對乙酰氨基酚;並且用含有甲硝唑的水漱口,可以消炎止痛。

既然說到五官科,那再說句題外話,如果您不是很會吃魚,那麼最近就不吃魚或者只吃魚肚子上的肉吧,雖然俗話說:家裡有礦吃魚臉肉,家裡沒錢吃魚肚肉。但是現在您要是魚刺卡了喉嚨那可是有礦也沒醫生給你取,您說是不?

總結

那麼頭面部的一些常見症狀就介紹到這裡了,下一期我們會繼續為大家介紹其他部位常見症狀的自我診察指南。


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