臨床前和臨床證據表明，同時阻斷VEGF受體-2 (VEGFR-2)和PD-1或PD-L1可增強抗原特異性T細胞抗腫瘤活性。
K藥是一款具有代表性的PD-1抑制劑，目前在全球已經獲批包括肺癌在內的十幾種適應症，它也是中國大陸首個獲批兩個適應症（黑色素瘤和非小細胞肺癌）的PD-1抑制劑藥物。
商品名：KEYTRUDA（可瑞達）
通用名：pembrolizumab（帕博利珠單抗）
廠家：默沙東
規格：100mg/4ml
美國首次獲批：2014年9月
中國首次獲批：2018年7月
獲批適應症：黑色素瘤、肺癌、頭頸部鱗癌、經典型霍奇金淋巴瘤、原發性縱隔大B細胞淋巴瘤、尿路上皮癌、MSI-H實體瘤、胃癌、宮頸癌、肝癌、Merkel細胞癌、腎癌、子宮內膜癌、食管癌
肺癌推薦劑量：200mg每次，每3週一次，靜脈注射超過30分鐘
價格：100mg/4ml：約17918元（未入醫保）
雷莫蘆單抗是一種VEGFR-2拮抗劑，可特異性結合VEGFR-2，阻斷VEGFR配體、VEGF-A、VEGF-C和VEGF-D的結合。因此，雷莫蘆單抗抑制配體刺激的VEGFR-2活化，從而抑制配體誘導的內皮細胞增殖和遷移，從而抑制腫瘤血管生成。
商品名：CYRAMZA
通用名：Ramucirumab（雷莫蘆單抗）
靶點：VEGFR-2
廠家：禮來
規格：100 mg/10 mL或500 mg/50 mL
美國首次獲批：2019年5月
中國首次獲批：尚未獲批
獲批適應症：肺癌、胃癌、結直腸癌、肝癌
肺癌推薦劑量：每次10 mg/kg，每21天週期的第1天，在多西他賽輸注前靜脈輸注超過60分鐘，直到疾病進展或出現不可耐受的毒性反應。
價格：原研100mg/10ml：約4900元
2020年肺癌靶向治療會議（TTLC2020）在美國加州聖莫尼卡2月19日至22日舉行。研究人員在會議上公佈了一項研究（JADF研究）的最新臨床數據。
這項研究的目的是評估雷莫蘆單抗聯合Keytruda用於先前治療過的晚期非小細胞肺癌、胃食管癌或尿路上皮癌的患者的安全性與有效性。本次公佈的是非小細胞肺癌 (Cohort C)隊列的結果。
臨床數據
JADF研究是一項多隊列、非隨機、開放標籤、Ⅰa/b期試驗，Cohort C隊列共入組27名晚期NSCLC患者。所有患者均接受Keytruda（每次200mg，每3週一次）+雷莫蘆單抗（每次10mg/kg，每3週一次）治療，直到疾病進展或出現不可耐受的毒性反應。
入組患者的人群特徵為：中位年齡65歲；男性21例；白人26例，亞裔美國人1例；ECOG評分為0（7例）或1（20例）；以前或現在吸菸患者26例；腺癌患者22例，鱗癌患者4例，一例患者組織學狀態未知；1例患者EGFR突變，23例患者EGFR野生型，3例患者EGFR狀態未評估；22例患者ALK陰性，5例患者ALK狀態未評估。
中位隨訪時間為32.8個月，試驗結果表明，所有患者的ORR為30%，中位PFS為9.7個月，中位OS為26.2個月。
Keytruda聯合雷莫蘆單抗治療肺癌患者臨床數據
小結
Keytruda聯合雷莫蘆單抗治療非小細胞肺癌患者耐受性良好，抗腫瘤活性得到證實：ORR為30%，中位PFS為9.7個月，中位OS為26.2個月。這種組合或許可以為既往免疫治療失敗的患者帶來新選擇，但仍需要進一步的研究。
【重要提示】本公號【全球好藥資訊】所有文章信息僅供參考，具體治療謹遵醫囑！
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