近日，来自霍普金斯大学医院的学者在JCCT在线发表了一项研究成果，介绍了一项名为黑血CT技术的先进技术，在联合实影渲染技术在心脏CT腔内评估的价值（black-blood cinematic rendering (BBCR) ）。看到这么激动的题目，我赶紧找到全文仔细研究一下，今天给大家做个分享。
文章如下：
Rowe SP, Chu LC,Recht HS, Lin CT, Fishman EK. Black-blood cinematic rendering: A new method forcardiac CT intraluminal visualization. J Cardiovasc Comput Tomogr. 2019 Oct 1.pii: S1934-5925(19)30251-5. doi: 10.1016/j.jcct.2019.09.019. [Epub ahead of print]
霍普金斯大学的研究人员开发了这个称为黑血CT的方法，目的是利用实影渲染软件来增强心脏解剖结构和病理的可视化效果。研究发现，黑血CT方法可以为心脏CT成像提供高水平的腔内解剖细节，这可能有助于发现重要的病变，如壁内血栓，也可能有助于改进对心脏解剖的评估。
黑血CT显示二尖瓣环钙化
过去几年，CT技术的进步为实影渲染的临床应用铺平了道路，越来越多的机构开始探索实影渲染技术在诊断成像方面的潜在优势。实影渲染技术使用全局照明模型向容积CT数据集添加深度和阴影效果，大大提高了真实感，超出了传统的容积渲染技术的能力。
黑血CT显示主动脉瓣钙化
研究人员将这项技术应用于几组增强胸部CT数据集，发现它产生了以黑色显示血液的实影渲染图像，这种视觉效果类似于黑血MR。
文章使用三个病例讨论了黑血CT相对于常规CT和VRT技术的可能优势：
病例一：
71岁女性，升主动脉瘤。
（a）用于创建BBCR图像的预设模板直方图。预设主要由两个不重叠的梯形组成，一个包含低衰减值，另一个以高衰减为中心。（b-c）冠状位斜位BBCR图像，用BBCR技术显示左室心肌的正常外观。注意高水平的细节可以评估左心室的心肌小梁形态（b中的红色箭头）和前外侧乳头肌（c中的红色箭头）。
病例二：
51岁女性，左室壁血栓继发肾梗塞。
（a）冠状面2D，（b）冠状面VRT和（c）经左心室的冠状面BBCR图像显示，存在沿下壁的分叶状血栓，与先前梗死相关的心肌变薄（红色箭头）。顺便说一下，BBCR技术也以非常详细地显示肺血管。
病例三：
80岁男性患者，经导管动脉瓣膜置换术后复查。
（a）冠状斜位2D，（b）VR和（c）沿置换的主动脉瓣长轴的BBCR图像（红色箭头）。对VR图像（b）进行优化，以类似于BBCR图像（c）的方式显示左室心肌小梁，与BBCR图像相比，瓣膜置换假体（红色箭头）内的细节损失最小。BBCR技术显示假体在舒张过程中位于主动脉环内，瓣膜关闭。
总的来说，实影渲染在心脏CT的多个方面显示了实用性。这项技术特别有助于识别心肌小梁的变化，描绘人工瓣膜和其他植入装置，并提供动脉瘤的腔内视图。然而，由于阴影效应，黑血CT也面临着遮蔽某些病理表现的可能性，可能限制其在某些病例中的应用。
利用黑血CT进行心脏内腔显像似乎有很大的希望。如果咱们家自己的设备正好有这种技术，可以试试看哦。
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