陳爹連闖“鬼門關”
——我省首例新冠肺炎(重症)合併消化道穿孔患者痊癒出院
湖南日報·新湖南客戶端記者 徐典波 徐亞平 通訊員 何克勤
2月29日上午，71歲的確診患者陳爹在醫護人員陪伴下，走出岳陽市一人民醫院南院。陳爹熱淚盈眶：“沒有醫護人員的救護，我可能就沒命了，給你們添麻煩了，謝謝!”
陳爹是新冠肺炎重症患者，合併消化道穿孔、瀰漫性腹膜炎等病症。近20天來，在省、市專家組指導下，重症醫護小組悉心治療，他成功跨過一道又一道“鬼門關”，最終痊癒出院。
這在全省尚屬首例。
“病”不單行
2月13日凌晨，陳爹突發劇烈胸腹痛，市一醫院醫務科科長程曉叄組織重症、心血管、消化、呼吸、普外科專家進行多學科聯合會診。考慮到患者屬於重症合併有十二指腸穿孔、瀰漫性腹膜炎等病情，醫護人員完善檢查後，將詳情上報省、市專家會診。大家討論後一致認為：必須立即手術，挽救患者生命!
不做無準備之事，不打無把握之仗。市一醫院黨委書記、疫情防控指揮部組長曾強博士憑藉職業敏感，要求院內各科室做好防控指南與應急預案。之前，醫院院感科、醫務科、護理部聯合麻醉科、手術室及外科相關科室，多次進行新冠病人手術的應急演練。
對新冠肺炎患者進行氣管插管術，要直接面對被病毒感染的呼吸道,是醫護人員被感染風險最大的操作之一。醫院麻醉科主任張忠組織同事按預案反覆進行演練，麻醉師譚敏和嚴俊躍躍欲試，準備隨時上戰場。
“刀”下留人
13日中午，市一人民醫院南院傳染病專用負壓手術室，進行著一臺特殊的手術。專家們屏氣凝神，對陳爹實施腹腔鏡手術。這也是我省首例重症新冠確診患者實施的外科急診手術。
洗手衣、防護服、手套、護目鏡、膠鞋、靴套……由於患者是重症，手術中的暴露風險極高，醫護人員需要進行最高級別的防護。醫院普外科主任黎少山、胃腸科學科帶頭人唐珍制定了手術方案，副主任醫師謝平、劉懿軼臨危受命。黎少山稱：“全副武裝對身體活動度、眼睛可視效果有影響，操作手感也會降低，手術醫生要面臨比平時更大的挑戰。”
“走進手術室前，內心也有些擔心，但是一上手術檯，就會全神貫注。”想起當時的情形，謝平感到非常自豪。手術中，醫護團隊全神貫注、默契配合，用過硬的專業技術與新冠肺炎病毒“過招”。
歷時4小時，醫護人員成功對陳爹實施了腹腔鏡下十二指腸穿孔修補術，把他從死亡線上救了回來。手術室護士長李亮說：“手術下來醫生、護士的洗手衣，全都溼透了!”
闖“關”成功
重症、大手術、高齡、高血壓、糖尿病……這些關鍵字眼都與陳爹有關，他的康復之路要經歷九九八十一難，且前路還有未知的兇險。
為了確保患者康復，醫院感染科主任李四海、主治醫師易魏、餘海峰等主動請戰，組成了醫院最強團隊，開展術後引流管管理、心肺功能評估、預防感染、容量負荷等。經過10余天夜以繼日奮戰，團隊攻克了一個個感染關、營養關、呼吸關等決定患者生死的關卡：
2月14日，陳爹第一次下床活動。
2月15日，陳爹腸蠕動恢復。
2月 20日，陳爹拔除引流管，恢復腸內營養。
2月24日，陳爹複查肺部CT，病灶吸收好轉。
2月28日，陳爹第二次核酸檢測呈陰性。
一個個數字背後，是一系列科學精準治療措施的療效。“危重患者救治如履薄冰，時刻繃緊神經。”參與會診指導的省級專家彭再梅教授感慨道，“患者的痊癒是醫院多學科精準施策、聯合診治取得的成效，更是醫護團隊精湛技術和無私奉獻精神完美結合所取得成功。”
閱讀更多 瀟湘晨報網 的文章
