生活在于珍惜眼前
肛瘘也叫肛漏，是肛门直肠瘘的简称。常因肛管直肠周围的脓肿破裂，感染长期不能愈合而形成的。20岁~ 40岁男性发生的比较多见。
肛瘘的瘘管一般由原发性内口、瘘臂和继发性外口组成。内口位置多在于齿线附近，外口位置多在肛门周围皮肤上。常将肛瘘分为內瘘与外瘘、单纯性与复杂性肛瘘、高位与低位肛瘘3种。
肛瘘的特征性症状是肛门周围脓肿破溃，流脓长期不愈或反复发作。 由于肛瘘多由肛门直肠周围脓肿继发而形成的，所以脓液形成的阶段主要表现为局部脓肿症状，严重时会有发热等全身症状，瘘管形成阶段主要以局部症状为主。但复杂性肛瘘，局部和全身症状可以同时存在。小克将局部症状和全身症状的特点解释如下，让大家详细了解。
1.流脓：是肛瘘的主要症状，表现为肛门周围的外口不断有脓性分泌物排出，流脓的多少与瘘管长短、分支及炎症情况有关，新形成或急性炎症期流脓较多，味臭色黄而脓稠。由于痿管弯曲或分支引流不畅，常有瘘管内积脓，慢性炎症期流脓少，时有时无，脓液血色稀淡如米汤水。若脓液突然增多，局部肿胀，体温升高，表示有新瘘管生成。
2.瘙痒：由于分泌物经常刺激皮肤，肛门及其周围皮肤潮湿刺痒。长期反复刺激，会引起湿疹或皮炎，表现为局部皮肤变色，表皮脱落，甚至有糜烂、渗液、痒痛症状。
3.疼痛：肛瘘管道在通畅没有堵塞的情况下，一般不觉的疼痛，只觉肛门部坠胀不适感。如外口封闭脓液不能流出时，才会感到疼痛，脓液流出后会很快缓解。管腔有新的感染，将出现继发脓肿或支道空腔时，疼痛剧烈。内盲瘘脓液不能外流时，肛门内有坠胀疼痛和烧灼感。
4.肛缘有硬条索状物：当急性发作时若外口封闭，引流不畅，索状物会肿胀。复杂性肛瘘、马蹄型肛瘘由于瘘道环绕肛门形成纤维条索环，常常会影响肛门舒张，引起排便不畅。
5.全身症状：一般无全身症状。急性或发作期，会出现局部疼痛，发热等。复杂性肛瘘反复发作，长期流脓血，会出现消瘦、精神萎糜、乏力、虚弱状态。还有结核性肛瘘常伴人体其他部位结核活动病灶，则有两颊发红、低热等症状。肛瘘管腔粗大，引流通畅无阻时，会有放屁时从肛瘘的外口排出的现象。
谢谢阅读！
小克大夫
肛瘘是指肛管直肠周围组织脓肿破溃后或组织切开后遗留下来的病变。其是由内口、瘘管、外口组成的肉芽肿性管道。此病可以见于任何年龄人群，18-45岁男性较为多见。 其病主要是由肛周脓肿发展而来，早期患者肛周局部肿痛明显，常常伴有发热症状，而后脓肿破溃脓液流出，肿痛减轻，形成肛瘘；部分是由于肛管外伤、克罗恩病、溃疡性结肠炎等病引起的肛瘘。
肛瘘的主要临床表现有肛门局部有脓液流出，肛门瘙痒伴有潮湿，自觉肛门局部有硬结，还可以伴有肛门的局部疼痛，患者常有排便的异常（腹泻多见），肛瘘一般没有全身症状，但是其病的特点是无法自愈，反复发作，必须找到并且清除内口才能治愈。
绝大多数的肛瘘手术治疗预后良好，特殊的复杂性肛瘘仍有复发的可能。平时注意生活习惯能够有效预防肛瘘疾病的发生，辛辣刺激性食物对肛管直肠容易产生刺激性损害，忌食辣椒、少饮酒能够减少肛瘘的发生；经常性的腹泻和便秘容易诱发肛瘘的发生，养成良好的大便习惯有利于预防肛瘘；便后清洗肛门，保持肛门局部的清洁，及时治疗肛周疾病（肛窦炎、肛管炎等）对预防肛瘘的发生也有重要意义。当出现上述类似症状时及时到正规医院检查治疗，一般通过临床医生的常规检查和辅助检查就能够准确诊断，准确找到肛瘘内口是其治疗难点，所以要选择正规医院诊治。
本期答主：闫岩 医学硕士
杏花岛
肛瘘是肛管直肠瘘的简称，是指肛管或直肠因病理原因形成的与肛门周围皮肤相通的一种异常管道。一般由原发性内口、管道、继发性外口3部分组成，但也有仅具有内口或者外口者。绝大多数是肛门周围脓肿切开引流或自然破溃后的后遗疾病，少数为特异性感染：如结核、克罗恩病、溃疡性结肠炎，肛管 直肠外伤和肿瘤继发感染破溃也可形成肛漏。
肛瘘的主要表现：
1.流脓 肛门周围的外瘘口有少量脓性、血性、粘液性分泌物排出。脓液多少与瘘管长短,漏管多少等有关，可反复发作。
2.疼痛 瘘管通畅无炎症时无疼痛, 只感觉局部胀感不适, 当瘘管感染或脓液排出不畅时可引起疼痛。
3.瘙痒 由于脓液不断刺激肛周皮肤,常感觉瘙痒,肛周潮湿不适,皮肤变色、表皮脱落,纤维 组织增生和增厚,有时形成湿疹。
4.排便不畅 复杂性肛瘘口长时间不治疗，可引起肛门周围形成纤维化瘢痕, 排便时有便意不尽的感觉。
5.全身症状 在急性炎症期和复杂性肛瘘反复发作时,可伴有发热、消瘦、贫血等慢性消耗症状。
因结核、溃疡性结肠炎、克隆病、恶性肿瘤等可引起肛瘘,可伴有腹痛、腹泻等消化道症状。
泌尿文医生
肛瘘，总称是肛门直肠瘘，是一种发生在肛门直肠周围的脓肿溃破或切口引流的后遗病变。发病年龄主要是以20―40岁的青壮年为主。
肛瘘临床表现主要为肛周流脓、红肿疼痛、肛周瘙痒及肿块，有时还可伴有贫血、消瘦、精神萎靡、神经衰弱等全身症状，当继发感染时，还会有不同程度的体温升高。
肛瘘的形成原因多样，肛周脓肿、直肠肛门损伤、肛门烈反复感染、会阴部手术、结核、直肠肛管癌等均有可能引起肛瘘。并且，肛瘘的诊断比较难确立，因为内口的位置和肛管与肛门括约肌的关系难以确定，前者是根治肛瘘的必要条件，后者是保护肛门的基础。
虽然肛瘘的诊断比较难以明确，但是一旦确立诊断后治疗方法还是比较多的，目前肛瘘的治疗主要药物治疗及手术治疗，大部分肛瘘患者经手术治疗后都能基本痊愈，但是久治不愈的肛瘘存在一定的癌变风险，需要警惕。
生如夏花心似冬雪
选择权威科普，享受健康生活，欢迎关注医学博士团队！
肛瘘是肛管或直肠与肛周皮肤相通的肉芽肿性管道，是常见的直肠肛管疾病之一，多见于青壮年男性。
肛瘘的形成
大多数肛瘘由直肠肛管周围脓肿发展而来。肛瘘由内口、瘘管及外口组成。内口即原发感染灶，外口为脓肿破溃处或手术切开引流部位，内、外口之间由脓腔周围增生的纤维组织包绕的管道即瘘管，近管腔处有炎性肉芽组织。由于致病菌不断由内口进入，而瘘管迂曲，少数存在分支，常引流不畅，且外口皮肤生长速度较快，常发生假性愈合并形成脓肿。脓肿可从原外口溃破，也可从他处穿出形成新的外口，反复发作，发展为有多个瘘管和外口的复杂性肛瘘。
症状
肛瘘会引起肛门部潮湿、瘙痒，甚至出现湿疹。较大的高位肛瘘外口可排出粪便及气体。当外口因假性愈合而暂时封闭时，脓液积存，再次形成脓肿，可出现直肠肛管周围脓肿症状，脓肿破溃或切开引流后，脓液排出，症状会缓解。上述症状反复发作是肛瘘的特点。
在肛周皮肤可见单个或多个外口，呈红色乳头状隆起，挤压可排出少量脓液或脓血性分泌物。
由于肛瘘无法自愈，必须及时治疗以避免反复发作，具体方法有两种。
一种为堵塞法，瘘管用1%甲硝锉、生理盐水冲洗后，自外口注入生物蛋白胶，但该方法适用于单纯性肛瘘，治愈率较低。
另一种方法为手术治疗，手术切开或切除瘘管，术中用避免损伤肛门括约肌，防止肛门失禁。
欢迎关注天坛医院、阜外医院、儿研所、北大口腔医院医学博士团队！祝您身体健康，生活愉快！
良医济世
我就干过。 必须早发现早治疗。 越迟越受罪。 自己不容易好。治疗也是痛苦的。发现早。治疗简单。发现迟那就受大罪。此病就是受罪。容易治。微创治疗痛苦小容易复发。挂线治疗复发小。痛苦大。我就是杀开了再挂线。说多了都是泪。我就知道这些。希望对某些人有用
一杆挑天下
肛瘘的临床表现
肛瘘多见于青年男性，常常表现为肛周流脓或者有分泌物，肛周瘙痒，分泌物长期刺激，可出现肛周湿疹。
如果外口被堵塞，脓液排不出来，可出现急性感染症状，出现发烧，肛周疼痛，坐立不安，还可以出现腹泻，排便困难等等。
肛瘘基本上不能自愈，需要接受手术治疗，治疗的原则是将肛瘘完全敞开，切除坏死的组织，保持创面清洁。可以做肛瘘切除术，挂线疗法，肛瘘栓填塞等等。
肛瘘愈合的时候可能很长，一两个月或者更长的时间，术后需要保持局部清洁，常换药，可以坐浴。还需要清淡饮食，禁辛辣，保持大便通常，避免大便干燥。
肛瘘很容易复发和迁延不愈，复杂肛瘘治疗起来很棘手。
普外科曾医生
肛瘘是肛肠外科的常见疾病，是肛周脓肿发展到一定程度的产物，肛瘘一般有内外两个口，内口在直肠肛窦处，另一口在肛缘外，脓液从内口通过瘘道流到外口，肛瘘患者肛门周围总是湿漉漉的，非常难受。
肛瘘的症状有哪些？
在肛瘘尚未形成之前，一般都有肛周的包块，有红肿热痛，也就是肛周脓肿。如果不及时进行抗炎治疗，有一天这个脓肿就会破溃流脓，也就产生了肛瘘。
所以肛瘘最典型的症状就是流脓，第一次流脓较多，后面就会少些，周期性流脓，时有时无。如果脓液有堵塞时也会出现肿痛，但脓液流出通畅时也一般不痛。另外，由于脓液的刺激，会出现肛周瘙痒，潮湿，容易出现局部感染。
得了肛瘘要及时去肛肠外科治疗，因为它自己很难自愈，而且严重影响患者的生活质量。肛瘘的治疗主要采取挂线疗法，低位肛瘘可以行肛瘘切开，还有一些其他的治疗方法，一般手术过后效果较好，希望大家能积极治疗。
希望我的回答能给您带来帮助！喜欢就点个赞吧！
汪医生小课堂
肛瘘的症状有哪些，一说到肛门部位大家都会觉得害羞，比较隐私的部位，也会第一时间想到痔疮，今天就和大家说说另一种肛瘘。
肛瘘是什么情况呢？
肛瘘是肛门直肠瘘的简称，是发生在肛门直肠周围的脓肿溃破或切口引流的后遗病变。典型的肛瘘就是一根通畅的完整的管道，一头在肛窦，一头在肛缘外，或在直肠壁。非典型肛瘘一般只有内口而没有外口，或虽有内口又有外口，但中间瘘管闭塞，或只有外口，内口找不到，或干脆就只有一硬结。
肛瘘有哪些症状呢？
- 流脓:这是肛瘘的重要症状之一，早期肛瘘形成时流脓液比较多,颜色呈黄色,有异味，随着瘘道的形成流脓现象会逐渐的减少,时有时无，并且脓液稀薄。女性患者若不排脓液就会导致局部的肿胀，体温会上升的症状。
- 疼痛:肛瘘疾病形成的初期一般是没有疼痛感的,只会出现肛门局部有肿胀感。后期逐渐发展，肛瘘流出脓液导致肛周肌肤受到刺激,导致排便不畅引发肿胀。当或粪便进入瘘管,排便时疼痛加重,而内盲瘘则常感直肠下部和肛门部灼热不适、疼痛加剧。
- 瘙痒:也是女性肛瘘症状之一，由于肛周肌肤会受到流出脓液的污染和刺激会形成肛门肿胀、发炎、瘙痒的现象。流出的脓液还会污染到内衣,让女性朋友苦不堪言。
- 硬结或瘢痕:由于瘘口反复受到刺激,会使纤维组织增多，在瘘道口和管壁形成结缔组织。此时瘘管周围皮肤会脱落,肤色改变,凹陷变形,触及条索状硬结通向肛门内。
- 排便不畅:瘘口一旦形成就不可能自愈，此时会引起肛周直肠周围形成纤维化瘢痕或者是环状的条索，影响着肛门的正常运作,患者会有排便困难或是便不尽的感觉。
- 全身症状:当肛瘘疾病发展较严重时，炎症反复感染,不但会引发肛周皮肤病,还会导致患者便血、排便困难、便秘、贫血等现象让患者十分痛苦，影响生活和工作。
肛瘘该怎么办呢？
肛瘘不能自愈。不治疗会反复发作直肠肛管周围脓肿.因此必须手术治疗。治疗原则是将瘘管切开，形成敞开的创面.促使愈合。手术方式很多手术应根据内口位置的高低、瘘管与肛门]括约肌的关系来选择。手术的关键是尽量减少肛门括约肌的损伤,防止肛门失禁.同时避免瘘的复发。
- 瘘管切开术 是将瘘管全部切开开放，靠肉芽组织生长使伤口愈合的方法。适用于低位肛瘘,因瘘管在外括约肌深部以下。
- 挂线疗法 是利用橡皮筋或有腐蚀作用的药线的机械性压迫作用，缓慢切开肛瘘的方法。适用于距肛门3-5cm内,有内外口低位或高位单纯性肛瘘,或作为复杂性肛瘘切开、切除的辅助治疗。
- 肛瘘切除术 切开瘘管并将瘘骨壁全部切除至健康组织，创面不于缝合;若创面较大，可部分缝合，部分敞开,填入油纱布,使创而由底向外生长至愈合。适用于低位单纯性肛瘘。
总结：肛瘘影响着人们的正常生活,手术后的肛瘘患者需要注意的事项有很多,饮食护理是重中之重,肛瘘手术后的患者进食富有营养的流质食物，然后根据伤口及大便情况进食易消化、无辛辣刺激的半流或普食,忌吃刺激性食物,如辛辣、抽烟、喝酒。
欢迎大家留言评论，觉得写得不错的话，记得点个赞哦！如果还想了解其他健康知识，关注我，私信为你解答！
医疗工作者张
肛瘘是指肛门周围的肉芽，肿性管道，由内口，瘘管，外口三部分组成，大部分肛瘘由直肠肛管，周围脓肿引起，以肛瘘外口发复流出少量脓性，血性，黏液忙分泌物为主要症状。
病因:1、肛周脓肿 2、 直肠肛门损伤 3、肛门裂变发复感染 4、结核5、直肠肛管病
临床表现:1.流脓2.瘙痒
