07.09 如何预防腹透相关性腹膜炎

一、为什么会发生腹膜炎?

1·接触性污染---透析管路被污染

  • 无菌操作观念逐渐淡忘。

  • 手眼协调能力差, 持物不稳。

  • 透析液中加入药物方法不当。

2·肠源性因素--腹泻、便秘透析液是很好的细菌培养基。

  • 腹泻--夏秋季发生率明显高于冬春季节。

  • 便秘--肠管扩张,肠壁变薄,细菌移行进入腹腔。

3·出口及隧道感染

  • 出口及隧道感染使腹膜炎的发生危险性增高2 倍。

  • 也是拔除导管和退出透析的常见原因。

4·全身其它部位感染--感冒、发热、糖尿病足

二、怎样发现自己得了腹膜炎?

如何预防腹透相关性腹膜炎

注意:检查腹透液是否清亮的方法:将腹透液放出液放在一张带字的纸上若能清晰地看见纸上的字,说明腹透液是清亮的;若看不清,说明是混浊的。

三、如何预防腹膜炎?

  • 注意卫生、规范操作 ----- 洗手、戴口罩

  • 预防出口及隧道感染 ------- 妥善固定导管

  • 预防肠源性因素 ------ 便秘、腹泻

  • 侵入性操作预防性使用抗生素(肠镜、妇科检查、拔牙等)

注意:夏季尤其避免进隔夜食、过冷饮食,冰箱内存储的食物应充分加热后再食用。出现腹泻、腹痛等急性胃肠炎症状及时就诊。

如何预防腹透相关性腹膜炎

四、发现腹膜炎该怎么办?----及时就诊

  • 打电话给腹透中心, 带上整袋的放出液、腹透记录本到医院就诊。

  • 不能随便使用抗生素

  • 按医嘱全程足量使用抗生素。


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