（健康時報記者 劉玫妍 楊月 徐婷婷 林敬）

不同地區高發病也不一樣！根據流行病學調查，對照全國發病率，很多疾病在特定區域高發，這往往跟當地氣候、居民的生活習慣息息相關！

關鍵詞：檳榔、煙

“要不要來塊兒？”在湖南，很多男性見面時會習慣性從兜裡掏出兩塊檳榔，一塊兒遞給對方，一塊兒塞自己嘴裡。愛吃檳榔是湖南人的一個特色，不過，與之相對應的是湖南口腔癌人數的大幅增加。

據“2017年湖南省腫瘤登記年報”統計，湖南地區口腔癌發病率3.3%，明顯高於全國平均水平，其中城市高於農村。

據湘雅醫院官網，中華口腔醫學會等專家團隊前往湘雅醫院口腔科調研，“粗略統計，口腔外科46病室現50位住院患者有45人患口腔癌，其中44人有長期、大量咀嚼檳榔史。”《預測檳榔在中國誘發口腔癌人數及產生的醫療負擔》的數據顯示，檳榔誘發的口腔癌在湖南已連續12年逐年上升。

俞光巖介紹，除了檳榔本身的生物毒性，檳榔質地粗糙，咀嚼時會對口腔黏膜造成微小損傷和慢性刺激，長期、大量咀嚼則會引起慢性炎症，增加口腔癌風險。

湖南省是我國檳榔深加工產業的聚集地，街頭、飯館、學校，檳榔二字隨處可見。再加上檳榔具有低成癮性，咀嚼檳榔可給人帶來快感。令人不安的是，越來越多的年輕人加入到咀嚼檳榔的行列中來。

“預防口腔癌，一定要做到少抽菸、少喝烈酒、少嚼檳榔。”俞光巖表示，其他會帶來持續口腔黏膜損傷的因素也應注意，如太燙、太硬食物要少吃；爛牙、缺牙也會反覆摩擦黏膜，要及時診治。

關鍵詞：壓力大、光汙染

2017年，騰訊健康發佈的《2017年中國網民失眠地圖》顯示，上海有失眠經歷的人比例達87.76%，遠高於排名第二的廣州和排名第三的長沙。

2018年3月21日，中國睡眠研究會發布《2018中國互聯網用戶睡眠白皮書》顯示，北京、上海、廣州、天津等城市的成人一年內失眠率平均高達57％，其中上海是睡眠質量很糟糕的城市。

“魔都城市生態可能比其他城市更激烈，更有挑戰性，更缺少穩定性。所以工作忙加班累、面臨激烈競爭的患者非常普遍。”談起上海驚人的失眠數據，上海中醫文獻館門診部失眠專科主任醫師施明說。除去社會原因，上海居民失眠嚴重還與環境有關。上海曾經一度有相當嚴重的光汙染，是困擾市民睡眠的一個重要因素。

據施明醫生介紹，他從1988年開始失眠研究，那時失眠患者還相對較少，現在每天門診遇到的患者越來越多。

“失眠治療是一個重大問題，我在研究時發現，失眠症人群中，服鎮靜催眠藥患者的首次授藥者，大部分是非精神科醫師，現在專科醫生相對較少。”施明醫生說道。

在臨床上，服安眠藥成癮的失眠症患者症狀表現往往復雜多樣，令人很難截然分清哪些是失眠症自身症狀，哪些是由於服鎮靜催眠藥的副反應表現。所以建議患者就醫找專業醫生。

關鍵詞：快餐、零食

2017年6月，中國疾病預防控制中心出了一份《慢性病及其危險因素監測數據》報告，天津人竟然位列超重率第一名！而據天津市學生體質監測數據顯示，2017年天津市中小學生肥胖率為17.6%，相當於5個學生1個肥胖，高於全國11.2個百分點。

在這些學生的日常飲食當中，並不適宜於少年兒童的炸雞等洋快餐、方便麵等零食，卻受到很多孩子和家長的青睞。

《天津市少年兒童身心健康現狀調查與研究報告》調查結果顯示，經常或者有時食用洋快餐、方便麵的少年兒童都高達四成以上。

天津醫大總醫院內分泌代謝科副主任醫師崔瑾就收治過一個身高1.8米、體重124千克的嚴重肥胖患者，從候診區走到診室僅兩三百米的路程，中途要休息3次，而且走過來嘴唇都已經發紫。

世界衛生組織關於“肥胖和超重”一文指出，導致超重和肥胖的主要原因，一是高能量食品攝入的持續增加；二是缺少體力活動問題的加重。對於超重的人群來說，只需“管住嘴、邁開腿”，量身打造健康飲食和運動計劃，就可以達到減重的目標。

關鍵詞：硬水、海鮮

廣州醫科大學附屬第一醫院曾國華教授團隊領銜完成的一項覆蓋全國的流行病學調查《中國成年人群腎結石患病率橫斷面調查》統計了我國成人腎結石患病率。結果顯示，華南地區患病率最高，為11.6%；華北最低，只有0.4%。福建、廣東、浙江等很多醫院泌尿外科結石患者偏多。

“我省的確是全國泌尿結石高發省份，龍巖、三明等地區尤為突出”，福建醫科大學附屬協和醫院泌尿外科副主任醫師李永生教授介紹，南方水系，特別是靠近山區的地方，鈣、鈉等礦物質含量高，這樣的硬水，長年飲用就可能增加發病率。

“前幾年盛傳福建龍巖龍崆洞的水，女性喝了會變苗條，實際上就是因這個地區的水含鈣質比較多，喝完後易得結石，患結石後腎不好，人就會變得消瘦的緣故。”李永生說。

如果出現下腹部疼痛、尿血等症狀時，就要及時到醫院治療。如果結石位置長在腎臟中間，體積較小，也沒有梗阻症狀，可先觀察或服用排石藥物，但是有些排石藥物本身就有腎毒性，要特別注意。若結石已阻塞輸尿管、尿道等出現“尿路梗阻”，就需通過超聲體外碎石或內鏡手術等治療。

“不同類型結石，預防方法不同，當結石隨尿液排出時最好及時送醫院化驗一下成分”，李恆提醒。

關鍵詞：煲湯、遺傳

2017年中國痛風現狀報告白皮書顯示，廣東省痛風患者人數居於全國首位。廣東地區流行病學調查發現，目前痛風發病率為3%，尿酸超標者達10%以上，平均每100個人中有1個痛風患者，全省痛風人數已破百萬。

和痛風發病密切相關的高嘌呤飲食，緣於廣東人一日三餐離不開煲湯。嶺南之地，暑溼所居。粵人篤信湯有清熱去火之效，故飲食中不可無湯。

“90%的痛風為原發性痛風，20%~80%的痛風病人有家族遺傳史，即除了飲食和生活方式以外，遺傳基因是導致痛風的一個重要原因，”中華醫學會風溼病學分會副主任委員、中山三院風溼免疫科主任古潔若教授在今年的“全民痛風日”上表示：“對於高尿酸血癥、痛風疾病的治療要像對待糖尿病一樣的重視。患者可通過基因檢測、血尿酸檢測發現疾病。”

日常生活中，張曉主任建議廣東居民可以減少富含高嘌呤食物的攝入量，適當增加大米和麵類作為食物中主要熱量來源的比例，多食用蔬菜和水果。當然，其他地方的痛風患者也要注意適當調整生活方式，控制痛風發展。

關鍵詞：高鹽、滷菜

2017年4月，中科院地理科學與資源研究所的專家們發表在國際學術期刊Environ Sci Pollut Res上的最新調查，河南腦血管病死亡人數全國第一，冠心病死亡人數第二。

國家食品安全風險評估中心的研究人員在《美國醫學會期刊》上曾經發表一項報告，統計了20個省市在2009~2012年間的食鹽及鈉攝入量，最高的是河南，12克/天，鹽攝入量整整超標一倍！

為此，中國疾病預防控制中心營養與健康所和中國營養學會4月18日在北京聯合推出《中國食品工業減鹽指南》，力爭到2030年全國人均鹽攝入量下降20%。這是中國首次推出減鹽指南。

會上，中國工程院院士王隴德介紹，高鈉攝入作為獨立的風險因子，是高血壓以及心血管疾病的危險因素，甚至還是胃癌“伴侶”。“我多年來養成了一個就餐習慣，吃飯時擺一小碗開水，如果覺得菜鹹了就用水涮一涮再吃，把鹽和油都洗掉了。”

朱良付建議，為了避免高鹽飲食引起的疾病，最好的做法就是限制每天的鹽攝入量，不能超過推薦量。中國營養學會建議，健康成年人每天用鹽不宜超過6克，最好不超過5克。有條件的情況下，儘量在家做飯，可以控制用鹽量；多使用胡椒、蔥薑蒜等其他調味品提升口味和口感。

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