01.21 肺炎易误诊,家长当季一定要警惕!患肺炎的宝宝如何正确护理?


肺炎易误诊,家长当季一定要警惕!患肺炎的宝宝如何正确护理?


肺炎是严重威胁孩子健康的常见疾病。它与感冒症状非常相似,容易被混淆。因此,父母有必要掌握一定的医学知识,掌握肺炎的初步鉴别方法,知道孩子发热、咳嗽后什么情况必须去医院就诊,什么情况下可以不用去医院。

孩子一旦得了肺炎,家长需要每天陪孩子到医院补液,孩子遭罪,家长受累也不轻,严重时孩子还需要住院治疗,家长请假误工自然是少不了。有没有提高孩子免疫力的方法,以后再也不得肺炎?

人的免疫力是从哪儿来的?在回答这个问题之前,我们先来复习一个人所共识的常识。我们生活在充满无数病毒、细菌、支原体等的环境之中,尽管如此,我们并不是总得病。这都是由于抵抗病毒、细菌、支原体感染的免疫功能,就像一座坚固的城墙,在保护着我们的身体,避免外来敌人的伤害。如果免疫力下降或免疫力不成熟,防御的城墙不坚固有漏洞,敌人就会乘虚而入,我们就容易感染上各种各样的感染性疾病。因此,为了保持健康,不断提高免疫力是非常重要的。

肺炎易误诊,家长当季一定要警惕!患肺炎的宝宝如何正确护理?

但孩子的免疫力不是生来就有的,和孩子的生长发育一样,也是慢慢成长起来的。儿童的免疫力是从以下几个方面获得的:

1. 妈妈“免费赠送”的

孩子在6个月之前很少生病,这是因为妈妈在怀孕后期把免疫球蛋白通过胎盘输给了宝宝。妈妈在生孩子之前,已经接触过病毒、细菌等多种病原体,体内已经产生了相应的免疫球蛋白,这些免疫球蛋白输给孩子后,就能保证在生后6个月之内很少生病。但如果孩子是早产,还没有到正常怀孕后期输给孩子免疫球蛋白的时间,就无法获得先天的保护,所以早产的孩子容易生病。6个月以后,妈妈给孩子的免疫球蛋白已经消耗用尽,孩子接触的病毒、细菌很少,免疫系统没有见过那么多病原体,还没有产生相应的抗体来保护,所以自然在这个时候“病”就开始多起来了。

2. 生病获得的

孩子生病时,体内的免疫系统接触到病毒、细菌病原体,对这些病毒、细菌有了记忆,下一次病毒、细菌再次入侵时,就会奋起反抗。孩子通过一次一次生病,逐渐完善了自己的免疫系统。

任何一种病原体进入人体,人体的免疫系统都会产生应答,但需要调动免疫系统来产生反应。如果没有给免疫系统充分的时间做出反应,通过人为的方式进行干预,比如用抗生素强行把细菌杀死,免疫系统就不能对感染产生强有力的应答,也就是对这种病毒、细菌产生了不记忆,下次它来袭,孩子还是会生病。如果有了记忆并进行了应答,下次再遇到这种病毒、细菌,免疫系统就会进行抵抗。所以孩子一生病,就急着压下去,反而不利于免疫系统的成熟。

3. 接种疫苗得来的

免疫接种是一种最有效、最安全的提升孩子免疫力的方法,通过免疫接种,已经成功控制了多种严重危害孩子健康的疾病,让孩子能够健康地成长。接种疫苗类似于病毒、细菌感染病原体感染,会使孩子体内的免疫系统对病毒、细菌等病原体产生记忆,产生对抗这种病毒、细菌的能力,保护孩子不被感染。接种疫苗虽然不会增加孩子免疫细胞的总体数量,但可以增加免疫细胞的质量,让它们训练有素,正向促进免疫系统成熟,是孩子获得免疫力的重要方式。

肺炎易误诊,家长当季一定要警惕!患肺炎的宝宝如何正确护理?

有没有让宝宝不得肺炎的方法,其实是没有的,没有专门避免得肺炎的方法,而主要是预防呼吸道感染,比如感冒,因为大部分的气管炎、肺炎都是先从感冒发展而来。现在要想不感冒绝非易事,事实上问题远比想象中复杂的多:

  1. 宝宝的免疫力还没有成熟到抵御大部分的感染,一般都要到6-7岁以后才能基本成熟;
  2. 早产、过敏体质、出生缺陷的儿童人数众多;过敏体质的儿童尤其在3-6岁就是一个“坎”,幼儿园的交叉感染总会让他们中招;免疫缺陷、先天性心脏病就像一颗定时炸弹,随着引爆诱发呼吸道感染;
  3. 滥用抗生素的今天,病毒、细菌也在不断地进化,逃逸抗生素的杀灭,而且变得越来越强大,SARS、中东呼吸窘迫综合症、禽流感、超级细菌都能使我们毫无还手之力;
  4. 大气污染,气候急剧变化;不良商贩把大量抗生素投向饲养动物,造成食用的动物及其土壤、水源都富含抗生素,我们每天都被迫摄入,抗生素耐药又多了一个重要来源。

宝宝柔弱的免疫力城墙,无法独自在短时间应对如此复杂的问题。真的生起病来,原本有用的药物现在也很难奏效。

要想提高免疫力,主要依靠规律的生活。让生物钟有节奏地运转,养成运动的习惯,让身体协调灵巧,做到均衡饮食,提倡母乳喂养,多喝水、保持呼吸道粘膜湿润,培养良好的卫生习惯,防治病从口入,不随意服用抗生素,让免疫系统得到锻炼。

肺炎易误诊,家长当季一定要警惕!患肺炎的宝宝如何正确护理?

好多家长认为,只要孩子服用增强免疫力的药物,就可以避免反复生病。其实大部分经常感冒的孩子都属于生理性免疫低下,在6月-3岁这个年龄段只要不是反复肺炎、腹泻、中耳炎等,经常感冒也可能就是正常。对于生理性原因引起的反复呼吸道,家长不必过分担心,只要为自己的孩子安排适当的护理、锻炼,随着年龄增长,孩子的呼吸道感染频率自然会逐渐降低,免疫系统功能将日臻完善。对于生理性免疫低下,比建议服用增强免疫力的药物。当然,对于病理性的免疫低下,一定需要到医院检查免疫功能,进行相应治疗。对于过敏体质的儿童,已经发生了反复呼吸道感染,一定需要到儿童呼吸专科进行规范的治疗,尤其是抗哮喘治疗,只要哮喘得到控制,呼吸道感染自然就会减少。

宝宝肺炎易误诊,家长当季一定要警惕

肺炎易误诊,家长当季一定要警惕!患肺炎的宝宝如何正确护理?

当季是宝宝肺炎高发季节,肺炎是孩子的常见病,也是孩子发热、咳嗽后家长最关心的问题。很多家长带孩子去医院就是想让医生听一听孩子是不是有肺炎,但医生有时候也难免会判断失误。孩子是肺炎却被医生诊断为其他疾病,孩子本来是喘息性支气管炎、鼻后滴漏综合征,却被诊断为肺炎,按照肺炎治疗。

孩子喘息明显,咳嗽频繁,但精神好,一般不是肺炎,而是喘息性支气管炎,属于病毒感染。输液对这类病没有多大的帮助,最好使用雾化吸入治疗。

孩子咳嗽频繁,每次咳嗽都觉得嗓子很痒,或者感觉嗓子里有东西,但又咳不出来,听诊肺部没有罗音,嗓子红,有少许分泌物,通常不是肺炎,而是鼻后滴漏综合征。服用止咳药物和抗过敏药物有效。

三招快速判断孩子是不是肺炎

肺炎是儿童常见病重比较严重的一种,早发现、早治疗很重要。肺炎早期的孩子,症状还不明显,医生容易把肺炎误诊为普通感冒。家长在判断孩子是否患有肺炎时,普遍存在认识误区。

有的孩子剧烈咳嗽,家长就以为孩子得了肺炎。其实上呼吸道感染、咽部有炎症时都会出现剧烈咳嗽,但咳嗽比较浅,并且伴有嗓子痒或者嗓子有异物的感觉。而肺炎的咳嗽比较深,深呼吸后会诱发剧烈咳嗽。

经常有家长认为,孩子发热时间长,就是得了肺炎。其实,一般孩子不会一发热就得肺炎,肺炎需要一个过程,需要3~5天的时间,其症状时:发热不退,咳嗽逐渐加重,但在传染病流行期间除外。孩子感染某些病毒后,也可能24小时后就会发展成严重肺炎,出现缺氧等其他严重症状。

肺炎易误诊,家长当季一定要警惕!患肺炎的宝宝如何正确护理?


6岁以下的孩子由于不会吐痰,痰液滞留在咽喉和气管处,会让家长感觉孩子的痰很多。其实,这些痰主要是鼻涕。一般来说,肺炎痰多的症状出现在退热以后炎症吸收的时候。

通过以下的方法,家长可以初步判断孩子是不是得了肺炎:

首先,观察孩子有没有呼吸困难。孩子患了肺炎会表现为呼吸增快,特别是体温并不高的时候。

其次,观察孩子的精神好不好。如果孩子在发热、咳嗽的同时精神很好,能玩、爱笑,则提示患肺炎的可能性很小。相反,如果孩子精神不佳、口唇青紫、烦躁、哭闹、昏睡,特别是孩子老睡觉,就提示孩子可能患有肺炎。

最好,让孩子深呼吸,如果深呼吸后孩子出现咳嗽,肺炎的可能性就很大。

宝宝患了肺炎怎么办?

①注意宝宝的休息,给病儿创造安静舒适的休息环境。

②给宝宝多喝水,饮食上少食多餐,吃些有营养易消化吸收的食品。呛奶的宝宝,可在奶中加婴儿米粉或糕干粉,使奶变稠,病儿吃这样的奶,可减少呛奶。每吃一会儿奶,应将奶头拔出让宝宝休息一下再喂,或用小勺慢慢喂入。1岁以上的宝宝,应吃粥、面片、蛋羹等易消化、富有营养食物。宝宝如果食欲不好,母奶及汤水进的就少,加之发烧和气喘,均增加身体水分的消耗,所以应当注意勤喂水,补充不足。

③保持衣、被的清洁和干燥。注意穿衣盖被均不宜太厚,过热反而会使宝宝烦躁而诱发气喘,加重呼吸困难。

④居室要保持空气新鲜,定时通风换气,开窗时要注意关门,避免对流风。室温最好维持在18~22℃,保持适当湿度,以防干燥空气吸入气管,痰液不容易咳出。冬天可使用超声加湿器或在暖气上放水槽、湿布等,也可在火炉上放一水壶,将盖打开,让水汽蒸发。

⑤安静时可平卧,如有气喘,可将宝宝抱起或用枕头等物将背垫高呈半躺半坐位,经常变换体位,可增加肺通气,减少肺瘀血,促进痰液排出。

⑥高烧时,按医生要求服用退烧药,如体温在38.5℃以上,每4~6小时服一次,服退烧药后要给病儿多喝水,以助出汗退热。还可采用物理降温法,如酒精擦浴,冷水袋敷前额等,对营养不良、体弱的宝宝,不宜服退烧药或酒精擦浴,可用温水擦浴降温,或中药清热,如小儿牛黄散、紫雪散等。

肺炎易误诊,家长当季一定要警惕!患肺炎的宝宝如何正确护理?


⑦在家服药治疗和护理过程中,发现宝宝烦躁不安、面色发灰、喘憋出汗、口周青紫、脉搏明显加快,应立即送医院就诊,切勿延误了心脏功能受损害的治疗时机。如果得病已近两周,虽经治疗,仍发烧,宝宝呼气时发出吭吭声,不能平卧,年龄较大的宝宝会说胸痛,这时可能合并脓胸,需赶快去医院进一步检查治疗。

⑧肺炎痊愈后,也不要掉以轻心,特别要注意预防上呼吸道感染,否则易反复感染。

温馨小贴士: 肺炎的家庭预防,主要是要让小儿坚持锻炼身体,增强抗病能力,同时注意气候的变化,随时给小儿增减衣服,防止伤风感冒。合理喂养,防止营养不良。教育小儿养成良好的卫生习惯,不随地吐痰,让婴幼儿多晒太阳。不断地增强婴幼儿的抗病能力是预防本病的关键,补充活性免疫球蛋白是明智选择。


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