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你不知道的尘肺病之殇……
整理丨Maura
来源丨《人间世2》
呼吸沉重、胸闷难耐、
咳不完的痰、跪着睡觉……
用命挣钱，用钱买命
这是尘肺病人的真实状态！
尘肺病是由于长期吸入生产性矿物性粉尘，并在肺内潴留而引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的疾病。尘肺病人为了顺畅呼吸，只能坐着或跪着，直到生命的终结。随着病情的加重，患者的肺会变得像石头一样坚硬。
尘肺病是对劳动者健康危害最严重的职业病，占我国全部职业病病例总数的90%。其中矽肺和煤工尘肺占所有尘肺病病例数的90%以上。尘肺病一旦发病，不可逆转，终生无法治愈，死亡率高达22%。
我国是世界上尘肺病患者病例数最多的国家，截止到2017年，全国累计报告尘肺病总数超过85万。
昨晚《人间世2》播出的第三集
《呼吸：拼死一搏只为自由呼吸》
拍摄234天
用镜头真实记录下
尘肺病人不为人知的艰辛和无奈……
不知道你是否见到过呼吸困难的病人
或者曾经经历过呼吸困难
在我们常人眼里
一呼一吸很平常
但对尘肺病人来说
顺畅呼吸是一种奢望
人活一口气，如果你的肺出了大毛病，
这口气就这样憋着，比死难过。
对他们而言，
换一个肺可能是延续呼吸的唯一办法
他们希望通过肺移植，
多呼吸一天空气
片段一
儿子廖延龙凑够60万
要救他被尘肺病折磨了20年的父亲廖连和
除了筹钱
家人更担心的是肺移植是否可以成功
廖延龙为了劝服父亲做手术
一星期没有睡好觉
最终决定还是搏一搏
事实上，一个器官平均有30个人在等
给谁移植
一要看器官分配的准则
二要看医生的评估
这种群体性等待
充满了焦虑和不确定性
有位病人没有等到肺源
在一天夜里呼吸衰竭
怎么都救不回来
即使有了肺源
也有可能随时化为泡影
两天后，肺源有了
廖连和马上就要手术了
这种重大时刻
人们的恐惧往往大于惊喜
对于未知的结果
廖连和的老伴说：
赌赢就赢，赌输就输
廖连和做的是右侧单肺移植
为第一时间换上新肺
医生一般会提前进行开胸手术
廖连和肺动脉压高
尘肺有严重的感染
与胸黏膜有错综复杂的黏连
将病肺与胸腔剥离拿出这个过程
可能会持续3个小时
肺源已经到了
但廖连和右侧的尘肺依然无法取出
家属在手术室外焦急地等待着
终于，右侧尘肺被取出来了
手术医生拿出尘肺时说：
太重了，我拎不动
何止是重
长时间粉尘的堆积
本该柔软的肺已经硬得像块骨头
光润的新肺
放入了廖连和的胸腔
一张一合
重新呼吸
移植从晚上10点进行到早上7点
手术很成功
廖延龙给父亲搏来了一个生的机会
手术后一周
廖连和感染了多重耐药菌
病情危急
妻子祈望
儿子奔波寻药
当得知就算有药也不一定有效时
廖延龙说：
有一点机会我们就试一下，
我们来了就是拼搏的
病情反复恶化
医生、家属像陀螺一样
被抽来抽去
希望被一点一点耗干
最后，廖连和没有痊愈的机会了
廖延龙决定带父亲回家
片段二
为了救儿子戴向群
戴照章必须尽快借到六十万
去无锡做肺移植
戴向群已经完全离不开制氧机了
钨金属布满了他的双肺
堵住了他的呼吸
磨砂工戴向群
最终被认定为职业病
是工伤
戴向群家楼上楼下各有一个制氧机
楼上拔掉要赶快下楼续上
戴向群一家押上了全部
等候肺移植手术的通知
从2018年起
戴向群家已经被尘肺病折磨了十年
今天是搏命的时刻
距离肺移植病房还有两百米
戴向群的氧气袋已经用光了
他坚持不了了
医生赶紧去取氧气瓶
测血氧饱和度只有74%
（正常血氧饱和度为：95%-100%）
离开氧气袋不能活
戴向群的身体耐受到了极限
按计划
十八个小时后
戴向群将接受肺移植手术
此时山东某地正在进行肺捐献手术
供肺的存活期不能超过12个小时
无锡来的取肺医生必须争分夺秒
由于供肺容易出现感染
肺的利用率只有5%
很多脑死亡的病人
Ta用了很长时间的呼吸机
到最后再捐献时
Ta的肺往往因感染而没法用了
肺源得之不易
取出来后要马上给肺充气
反复检查
以确认肺源是否可以使用
距离预定手术时间还有50分钟
报告结果回示：肺源不理想
取肺医生还在等待陈静瑜
根据各种参数做最后的评估
陈静瑜回复讨论结果：放弃
再有肺源再通知手术
戴向群说：
什么都准备好了，
有一点点失落
和疾病抗争
谁能死里逃生
谁又徒劳一场
但这个世界还是充满了生的机会
5天后
与戴向群匹配的合格肺源
终于出现了
戴向群的手术已经进行了3个小时
每一秒都可能会出现风险
4个小时后
戴向群左侧的尘肺终于取出来了
关键的一步终于完成
新的肺可以工作了
就像轮船终于驶入大海
等待这一家的
从此是波澜壮阔的正常生活
片段三
父亲去世一个月后
他给每位认识的医生
都送了自家种的花
完成了他父亲的一个心愿
无锡市人民医院心肺诊疗中心肺移植团队在过去的一年里总共做了142例肺移植手术，占了全国肺移植手术量的47.5%。陈静瑜医生作为这个团队的核心，在影片中强调，肺移植有风险，死亡率约为20%，不希望病人赌博来做肺移植。肺移植手术后还有一关，就是感染和排异问题。
在无锡人民医院的肺移植病房，拍摄期间接触了18位尘肺病患者，他们曾是煤矿工人、石雕工人、金矿工人，他们拼掉一切来到这里，换肺是唯一的生路。
然而因为肺源的稀缺、手术费用的高昂，每年成功接受肺移植的尘肺病人不过几十人。这样的现实推着我们去思考，也许一台肺移植手术不能解决所有的问题，这样的现实也推着所有人在努力。这样的努力也推动者一个个改变的发生。
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