感染科doctor耿
手足口病一般在南方的3月份里开始抬头，5至7月为其流行高发期，此后流行区域逐渐北移。 2018年5月，国家卫生健康委员会办公厅研究制定了《手足口病诊疗指南(2018 年版)》，其中明确提到有效的预防措施之一就是注射手足口疫苗。
手足口疫苗已经上市两年，中国选择了EV71病毒为对象研发了疫苗，于2015年12月3日获得国家食药监总局批准，是全球首个EV71灭活疫苗，对EV71引起的手足口病的保护率可达97.3%。
接种疫苗最佳年龄
婴儿获得的母传抗体在5-11月龄时最低，而发病高峰在1-2岁，5岁以上发病率低。 EV-A71 型灭活疫苗可用于 6 月龄～5 岁儿童预防 EV-A71 感染所致的手足口病，基础免疫程序为 2 剂次，间隔 1 个月，鼓励在 12 月龄前完成接种。 而对于5岁以上儿童，暂不推荐接种EV71疫苗。
疫苗接种程序
EV71灭活疫苗为“第二类疫苗”，自费，基础免疫程序为2剂次，间隔1个月。 每1剂次剂量为0.5毫升，推荐在上臂三角肌肌内注射接种。
在哪里可以接种EV71疫苗
全市各社区卫生服务中心预防接种门诊均可接种，最好先致电咨询。
有几点需要注意一下
1.临床试验中未观察到与疫苗接种相关的严重不良反应。少数人接种后可发生一般反应，症状为发热、局部疼痛、肿胀等，均可自行缓解。
2.考虑到EV71疫苗作为全新疫苗，国内外尚无任何数据可以评价其与其他疫苗同时接种的影响，故现阶段暂不推荐EV71疫苗与其他疫苗同时接种，建议与其他疫苗接种间隔2周及以上。 另外，由于EV71疫苗属于第二类疫苗，如果和第一类疫苗接种时间发生冲突，应优先保证第一类疫苗接种。
3.本疫苗为灭活疫苗，不存在接种灭活疫苗可能引起的EV71感染所致的手足口病。 本疫苗仅预防由肠道病毒71型感染引起的手足口病，不能预防其他肠道病毒感染所致的手足口病。
4.已得过手足口病的接种者，还需要接种EV71灭活疫苗，疫苗只预防一种手足口病病原，而手足口病可由多种病原体造成。
5.EV71病毒本身的生物学结构决定了它的变异程度的有限，不像流感病毒那样容易变异。 这个疫苗上市的时间是2016年，到目前还没有太长的时间。根据现有的研究，在接种两剂次以后26个月，体内抗原免疫阳性还有85.7%，所以一次注射后两年内免疫是没有问题的。
……………………………………………………
