想必各位有关注“人民医院眼视光中心”头条号的朋友，都在我们推送的文章中，看见过【我是大医生】北京大学人民医院眼视光大咖王凯教授的身影。本期王凯教授再次作客“人民医院眼视光中心”今日头条，为各位家长朋友解析您们对角膜塑形镜（OK镜）的认识误区和常见问题。
近年来，我国的青少年近视患者人数持续增加，呈现低龄化、高度数的特点。
众所周知，近视度数越深，其出现视网膜裂孔、视网膜脱离、黄斑出血等一系列致盲眼病的概率越高。所以，近视防控的重点，在于预防和有效控制近视的加深速度，避免一个低度数、单纯性近视变成高度数、病理性近视。
在这一点上，角膜塑形镜作为目前近视防控的三大有效手段之一，发挥着重要的作用（其余两个是低浓度阿托品和户外运动）。大量的临床证据都表明其对于青少年近视的进展，有着大约50%的控制率（即比框架眼镜减少50%左右的近视增长）。但是在临床中，很多家长对于OK镜存在误区。
1.配了角膜塑形镜，控制效果一定好
这点是完全错误的。角膜塑形镜并不是对于所有的孩子控制效果都好，有些孩子戴了OK镜后，的确近视增加非常缓慢，但是有些仍然在快速进展。这里面有个体差异的问题，但一般来说，大瞳孔、高度数、陡角膜的孩子控制效果会好些，反之会差些。因此，并不是说配了OK镜，度数就一定增长的慢，还需要在随访中观察，对于度数增加迅速的近视患者，还需要联合其他手段控制。
2.既然高度数控制好，那干脆等度数涨上去再配
有些家长会问，“既然高度数控制好，那干脆等度数涨上去再配好了”。这又是一个误区，近视的防控越早开始越好，低度数的控制效果尽管不如高度数，但是通过一些手段，比如减少治疗区面积、联合低浓度阿托品等，也会将近视进展抑制在合理水平。
3.OK镜配了就万事大吉
这个认识也是完全错误的。近视的根源在于不合理的用眼习惯、户外运动太少、过度的近距离工作、手机、平板电脑等大量使用。如果这些因素不去除，即便配了OK镜，点上阿托品，度数照样快速增长。所以，家长要从根源入手，不能仅靠医疗手段去控制近视。
4.8岁以下儿童禁用
这是一个伪命题。我国相关政策规定，8岁以下儿童不得使用。考虑年龄限制的原因，主要是因为儿童的配合问题。大多数情况下，8岁以下的孩子，尤其是男孩，是很难配合OK镜的日常摘戴的。但是的确有很多配合很好的低龄儿童，完全能够理解并接受OK镜的治疗过程。我见过有些8岁以下的孩子，来门诊的时候就已经400度了，因为年龄限制不能配OK镜，但是到8岁的时候，度数超过六百，已经超过了OK镜的验配安全范围。严格意义来说，一刀切的政策，并不符合个体化治疗的方案和临床精神。
未完待续，请见下期资讯，再听听【眼视光大咖王凯教授】解析其它家长朋友关心的常见问题。
【本期人物】：王凯
北京大学人民医院眼科副主任医师，副教授，硕士生导师。北京大学医学部眼视光学院院长助理，北京大学人民医院眼视光中心副主任，医促会视觉健康分会青委会副主任委员，北京医学会眼科学分会青委会委员。擅长近视防控、白内障手术及近视眼激光和ICL手术。
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