蛀牙，歸根結底，和感冒差不多，屬於感染性疾病，但是兩者又有很大不同。
感冒發生的時候，堅守前線的呼吸道黏膜組織雖然是軟組織，卻屬於“外柔內剛”的類型，通常可以在藥物的輔助下，依靠自身的抵抗力最終戰勝感染；而蛀牙發生時，與感染死磕的牙齒組織雖然是硬組織，但可惜是“外強中乾”的類型，儘管外表很堅固，面對感染卻是不堪一擊，既無招架之功，更無還手之力！藥物此時也是愛莫能助。
看來，哲學上的“外因是條件，內因是根據”的說法是放之四海而皆準啊！
此外，在治療牙周疾病方面首屈一指的“獨門秘籍”——刷牙，也只能起到預防蛀牙的作用，卻不能終止蛀牙的發展，更沒有扭轉乾坤的實力。
而蛀掉的牙齒，如果不及時治療，只能像一隻爛蘋果，爛得越久，爛的範圍越大。正所謂“千里之堤，潰於蟻穴”，直到某一天，銅牆鐵壁會徹底變成斷壁殘垣。
因此，蛀牙一定要治療！而且要及時！及時！及時！
蛀牙到底該怎麼治？
人體的不同組織，再生能力是有差異的。一般來說，皮膚屬於再生能力比較強的，而神經組織就屬於沒有再生能力的。牙齒不但沒有主動防禦和抵抗感染的能力，而且也是不可再生的。
因此一旦發生蛀牙，不但疾病不能自行終止，而且爛掉的牙齒部分也不可能由新生組織替代，而只能由醫生用人工材料進行修補。
補牙是治療已形成實質性缺損的蛀牙的最佳選擇，沒有之一。所以，您就別指望什麼靈丹妙藥了！
而補牙是講究原則和技巧的，並非簡單的鑽鑽補補。
一要保證將腐敗組織去除乾淨，不能留有死角，如果有殘餘勢力，感染很可能會死灰復燃；
二要保證補上去的材料能穩穩地呆在牙洞裡，無論什麼外力，都不會讓修補的材料輕易掉下來；
三要保證補上去的材料足夠結實和耐用，無論什麼外力，都不會讓修補的材料輕易折斷。
如果做不到以上三點，蛀牙治療可能就要進入反反覆覆的惡性循環了，結果是不但牙齒組織越來越少，牙齒越來越脆弱，而且病人的痛苦也是沒完沒了。
補牙並非一勞永逸
很多人都以為到醫院補了牙，就可以一了百了。但事實上，完好無損的牙齒都會蛀掉，經過修補的牙齒就更難說了。
一顆補過的牙齒，可能在修補過的部位再發生蛀牙，也可能在另外的部位再發生蛀牙。
如果補牙時，沒有將腐敗組織去除乾淨，感染物質還可以作為餘孽，繼續在不知不覺中腐蝕牙齒；或者修補的材料與鑽好的牙齒不夠貼合，兩者之間的微小間隙恰恰成了新的藏汙納垢之所，也很有可能在修補過的部位再發生蛀牙。
所以，有人認為，“牙齒不能補，越補洞越大”的觀點是不對的。很有可能是你不良的生活習慣，讓牙齒再次被蛀。
因此，蛀牙治療後還要盡力做好自我保健並密切關注牙齒變化，有效預防並及時治療蛀牙。
蛀牙發生後，理性的選擇永遠是儘早就醫、及時修復。
原因如下
一是就醫越早越容易修補。就醫越早，齲壞的範圍越小，必須去掉的牙體組織也越少，可以保留的牙體組織也就越多；
二是就醫越晚併發症越多，比如牙髓炎、根尖炎等。一旦出現併發症，治療的方案就會更加複雜，就診的次數也會增多，痛苦的時間也會延長，花費的代價也會加大，但結果卻是可能失去更多的牙體組織，甚至失去整顆牙齒。
因此，切莫相信“蛀牙不治而愈”的神話，儘量做到早預防、早發現和早治療。
文|富饒 上海市衛生和健康發展研究中心
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