12.15 腎友服用激素後,生活可能會出現的10個變化

多種類型的腎病治療,會用到糖皮質激素治療。腎友最常用的是中效激素,包括潑尼松、潑尼松龍、甲潑尼龍這幾種。

腎友服用激素後,生活可能會出現的10個變化

激素可以抑制炎症反應,避免腎組織損傷,同樣,激素具有比較多的副作用。所以,激素的使用技巧非常重要,國際國內也建立了很多診療規範來儘量讓腎友有益於正作用,而減少副作用發生。因此,只要進行規範治療,按照醫生指導合理使用激素,一般激素的正作用是大於副作用(不良反應)的。

那麼,服用激素後,腎友的生活會出現哪些變化?又該如何恰當預防呢?

1、外表的變化

使用激素後,大家最直觀的反應就是,變胖很多!

臉圓圓,變成小包子似得,還加上一些痤瘡;腹部、大腿悄悄爬上了紫紋;嘴巴上邊長了一圈淺淺的鬍鬚,汗毛也變多了;

外表的變化,使得很多人變得自卑,不想見人。其實,相對於外貌暫時的改變,病情康復才是更重要的!況且,在激素減量到兩三顆的時候,外貌慢慢開始恢復,有的人則是激素停用後一段時間開始恢復,有一定的個體差異。

身邊真正關心自己的家人朋友不會嫌棄我們外貌的變化,而且反過來想想,經歷過自己“變醜”的樣子,又變美、變帥回去,不也是一種失而復得的驚喜嗎?

2、食慾的改變

很多腎友服用激素後,食量大增。但,我們需要適當的控制一下食量,少吃多餐。飲食宜清淡,少鹽、減少高糖、高脂肪的食物,這是為了避免血糖升高、血脂代謝紊亂等激素後期產生的不良反應。

3、精神亢奮、失眠

這是比較煩惱的一個症狀,夜深了還處於比較亢奮的階段,怎麼也睡不著,要麼就睡著了很早就容易醒來。

克服失眠,可以加強體育鍛煉、減少白天睡眠時間、睡前泡個腳、喝杯熱牛奶、看一些讓你昏昏欲睡的書,試試這些辦法。如果你有什麼好辦法,也可以留言在文章下面,說說自己的經驗哦!

如果失眠已經嚴重影響到自己的生活,可以找醫生給自己使用一些輔助睡眠的藥物,安定這一類的藥物腎友是可以用的。

4、容易發生感染

激素最嚴重的不良反應就是誘發和加重感染,激素雖然有強大的抗炎作用,但是並沒有抗菌的作用。激素使得我們的抵抗力變差,容易發生各種各樣的感染。

因此,要注意口腔、耳鼻喉、肛門周圍的情況,一旦出現發燒等情況,要及時去醫院檢查就診。平時加強鍛鍊,防寒保暖措施做好。

5、血壓血脂血糖升高

這一項不是每個人都會發生。激素可以繼發血糖升高,也可以引起血壓升高、血脂紊亂,這就需要定期查血壓、血糖、血脂的指標。

6、肝功能變化

激素可以誘發肝功能損害。如果出現轉氨酶升高,醫生可能會將潑尼松換成潑尼松龍、甲潑尼龍,名字中帶個“龍”的這兩種激素,不需要經過肝臟代謝,因此對於一些有肝臟問題的患者更為合適,不會增加肝臟的負擔。

7、腿沒勁、骨質疏鬆

使用激素的同時,會配合使用維生素D和鈣片,就是為了預防骨質疏鬆的發生。

另外,有關骨頭方面的最嚴重併發症是股骨頭壞死,發生的概率小,但如果出現髖關節疼痛、活動受限,活動後症狀更明顯,要及時告知醫生。

8、看不清東西

激素可以導致眼部疾病,如青光眼、白內障。因此眼科通常建議長期使用激素的患者,需要每2個月進行眼科的檢查。

—旦發生了高眼壓或白內障,需要逐漸減量或停用糖皮質激素,並根據眼壓水平局部給予降眼壓藥物控制眼壓。

9、胃部不適

因為激素可以促進胃酸等分泌,導致胃部不適。嚴重的可以加重消化道潰瘍,甚至可以造成穿孔。

前段時間,我們腎上線專門講了奧美拉唑、蘭索拉唑等質子泵抑制劑,長期使用可以加重腎功能損傷的風險,因此,並

不建議沒有胃潰瘍等消化道疾病病史的患者,在使用激素時常規加用奧美拉唑、泮托拉唑等胃藥。

10、心態變化

這是最大的一個變化!

其實,我一直認為,患上疾病、花費金錢這些都沒那麼可怕,最可怕的是喪失信心,不想再樂觀的活著。

疾病可以治,錢沒了可以再賺,但是走下去的信心沒了,那就什麼都沒了!撐起我們整個人生的,其實不是外在經歷的那些風雨或者彩虹,而是我們自己的內心。有一顆堅強而積極的心,在任何境遇下,都能再有勇氣走下去,其實,除了死亡,只要我們自己不放棄,還有什麼可以把我們打倒呢?

腎病的治療過程是折磨人的,但也是歷練心的,我們在疾病中,學會了忍耐,學會了珍惜,人生赤條條來去,不就為這一番經歷麼,經歷痛苦貧賤也好,富足無憂也罷,一抔塵土,都會被掩埋。


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