慢性肾病最让人担心的并非尿毒症，而是病情突然加重，肾功能出现急性进展。相对来说，肾病从初期到发展到终末期，有足够的时间来治疗，阻止肾功能的进展。而对于治疗过程中，发生的急性进展往往难以预防，从而对肾功能的损害会更严重。
因此在治疗中，不仅仅要做到“对症治疗”，还要做到“未雨绸缪”，对于可能到时病情突然加重的因素，做好防范工作，降低肾功能衰竭的风险。
- 肾病突然加重有哪些表现？
蛋白尿突然升高，血肌酐飙升，水肿明显，恶心呕吐症状加重，长期疲乏劳累等等。病情加重后，患者通过检验反应肾功能的重要指标会出现明显异常，自身也会出现不适症状。
肾病突然加重因素，这3点都是“罪魁祸首”
第一因素：严重感染，肾脏炎症加重
肾脏病变会导致免疫力下降，免疫炎症反应加剧，造成肾脏毛细血管增生，系膜细胞、内皮细胞、足细胞各项肾细胞受损，肾小球也会受到破坏，肾功能整体下降。还会影响身体的免疫功能。
免疫力下降会导致易发感染，一旦发生感染，病毒会直接袭击已受损的肾脏，加剧肾细胞的损害，炎症反应剧烈，病情自然加重。
预防感染因素，提升免疫力尤为关键，对成年患者说平时注意适当运动锻炼、保证营养饮食就能稳住免疫力，对老年、儿童患者来说，如果免疫力特别低，可以适量补充免疫球蛋白等药物。但是药物治疗仅是暂时的，从长远来看，还是要重视日常免疫力的提升。
第二因素：严重高血压，导致肾脏缺血
血压升高无疑对血管压力增大，不仅会影响全身的血流情况，也会直接影响肾脏内的血氧供应。肾脏本身是一团毛细血管，血流非常丰富的器官，如果血液供应缓慢，灌注减少，肾脏细胞不能及时补充“营养”，那么长此以往，就会造成细胞纤维化、硬化的发生。大量细胞纤维化，就会影响到整体的功能。
血压升高是体内长期水钠失衡的引起的血流紊乱，水钠失衡也会加重肾脏的代谢负担，因此高血压会对肾脏造成多重伤害。而反过来，肾脏出现萎缩也会加剧血压的升高，走向恶性循环。
第三个因素：药物不当，加剧肾脏代谢负担
药物使用不当也是造成肾功能损害的因素之一。肾脏本身是过滤药物的重要器官，治疗肾病同时需要用到多种药物，比如降压药、消炎药、免疫抑制剂、抗凝药等等，严格按照医嘱定量定时服药药物，一般不会造成肾脏负担。但如果盲目大量服用，就不是治病反而会“致病”。
比如以降压药为例，肾病早期常用的为普利类、沙坦类药物，能起到降压、同时具有降蛋白、延缓肾功能的作用，是肾病早期不可缺少的用药，但有两项副作用也要注意，升高血肌酐和血钾。长期服用会不同程度的升高这两项指标，一般升高幅度不超过原有指标的20%可以暂不停药，多观察为主。但如果没有监测这两项指标，一直坚持服用，导致血钾、肌酐迅速升高，不仅加剧肾功能的进展，还会诱发高钾血症等并发症，反而不利于维持病情稳定。
除了要注意这些药物副作用对肾脏的反作用，还要注意一些本身具有肾毒性的药物，如抗生素、解热镇痛药物、含有马兜铃酸的中草药等，服用前一定要咨询医生，按量服用，以免造成药物毒性超标的风险，加剧肾功能的衰退。还有肾病相关问题，可以点下面“了解更多”。
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