在外科大楼里的有这样一群医生，他们经常跟粪打交道，当然对于肛肠疾病的手术治疗可谓是手到擒来，作为一名肛肠外科医生，对于患者本身疾病所导致的肛肠疾病可能并不会有什么想法，该怎么解决、该怎么治疗，都是大家的本职工作。但是，在临床上，一些患者来就诊的时候真真是让人哭笑不得，尽给医生出难题！为什么患者不让大家好好掏粪，非要往肛肠中塞些大大小小的异物呢？
肛肠科医生对于往肛门内塞异物的患者早已屡见不鲜，每一次给患者解决问题的时候都是一次新的挑战，当然，也要相信他们的专业技术，非常娴熟！近日，就有一名患者给医生出题了！其腹部平片提示直肠异物，平片上面可以很明显的看到一个偌大的、完整的灯泡，灯泡肯定是要取出来的，但是，患者提出了两点要求，一、不能把灯泡弄破；二、尽量不要做造瘘手术取出灯泡！
所以，要能满足患者的要求，找点别的方法取出来，当然有，不过这个得要相当有经验的已经评估风险才行！大家可以看到，灯泡正好在直肠内，若是一般的异物还好说，可这是灯泡啊！稍不注意会弄破损伤肛肠内壁引起出血！要知道，直肠可是一个存粪的部位，且直肠（全长12-375px）上接乙状结肠，下接肛管（肛管全长100px），其额状面又有向左、右方向凸出的弯曲，肛肠科医生在进行乙状结肠检查的时候，都会非常小心，怕会因为这些弯曲而损伤了肠壁！可大家往肛肠内塞异物，那还不是给医生取物增加难度了吗？
但是想要用常用的方法取出灯泡也行！前提是必须风险评估！
评估之后，可以采取在肛周先进行局麻，亦或是进行硬膜下麻醉，麻醉之后肯定要是充分扩肛的，必须要充分扩肛，大概要达到异物最长的内径左右，另外还要防止灯泡继续往里缩，等到充分扩肛之后，医生会采用一根细管或是尿管将之伸入直肠内，一是注入适量的石蜡油或是肥皂水以起到润滑作用，二是往里面注入空气，因为异物阻塞肛门，异物近端可能形成负压，而医生在用卵圆钳夹住异物往外拉的过程中可能遇到阻力，所以，往直肠内注入空气可以很好的解决这个问题。这个方法也是目前常用的方法！
只要把灯泡取出，患者就可以万事大吉了！但是想要使用这个方法，前提是必须让医生评估风险！若是风险评估不通过，请安心进行手术！其实，大家都心知肚明，要给肛肠找点刺激，什么东西不塞，非要塞点这种易碎的玻璃制品呢？何苦为难自己，何苦为难医生呢？别瞎折腾了，大家都不容易，请让肛肠科医生好好“掏粪”吧！
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