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6月14日，广东省人民政府办公厅关于《促进“互联网+医疗健康”发展行动计划（2018-2020）》正式发布！

广东是国务院发布《关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》后，国内首个发布具体行动计划的省份。

这份重量级的

“互联网+医疗健康”发展行动计划

将会对医药领域

带来哪些影响？

广东卫生在线

第一时间就此话题采访了

广东省第二人民医院党委书记、院长田军章

《促进“互联网+医疗健康”发展行动计划（2018-2020）》出炉之前，业内早已沸腾，期待它的“出生”。

在广东，互联网医院已经悄然探索了3年。

2014年10月25日，全国首家网络医院——广东省网络医院在广州诞生，广东省第二人民医院正是这家网络医院的母体。

2018年4月2日，广东省第二人民医院变身全国首家智慧医院，在问诊、分诊、支付、影像诊断、智能物流等十大领域，全面应用人工智能。在这里看病，患者将省去各种排队时间，医生有了AI医生助手。更重要的是，患者还能刷脸就医，不用怕忘带卡、身份证和现金。

广东省第二人民医院党委书记、院长田军章告诉广卫君，发展行动计划是巨大的利好消息。10项任务切中了互联网医院发展的实际痛点，这3年或将成为互联网医院的蓬勃发展之春，广东将打造全国的互联网+医疗健康高地。

从无到有 网络医院日门诊量超3万人次

广卫君：3年前，省网络医院挂牌之时，当天问诊量仅有67人次，3年多过去了，现在用的人多吗？

田军章：刚开始的时候确实是不多，但是我们在迅猛发展，尤其是这两年。

截至目前，3年来，在全省21个地市58个县域设置网络医院分院19家，配有专职网络医生176名，兼职医生553名；在全省范围内建立标准线下就诊点13987个，覆盖村卫生站、乡镇卫生院、社区医疗服务中心、连锁药店、物业小区、学校医务室、企业门诊部、监狱卫生所、海关医疗站、部队卫生队等。

截至今年4月，网络医院每天接诊患者超过33000人次，共为839万余名群众提供网络诊疗、咨询服务，开具电子处方763万余张，每张处方的药费平均约60元，不到广州市普通门诊每张处方金额的1/4。

▲距离广州200公里的阳山县阳城镇村卫生室的村民与广东省网络医院的医生进行远程舌苔问诊。

广卫君：这么大的接诊量，患者满意度如何？

田军章：应该说，3年的实践中，互联网+医疗与群众医疗服务需求相呼应形成了同频共振，受到群众欢迎。3年来，随机抽样20余万患者满意度调查，总体满意率达到96%。不满意的主要原因是网络不流畅和排队时间长，占不满意率的80%以上。

支付政策出台，解决互联网+医疗健康最大痛点

广卫君：您如何看待这份《行动计划》？

田军章：广东的行动计划是紧扣国家“互联网+医疗健康”方案的文件，十项内容干货满满都是以问题为导向提出相应的解决方案。它将促进广东的互联网医院健康发展，迎来互联网医院蓬勃发展的春天。

广卫君：十项任务里，你认为最核心的一款是哪一点？

田军章：我认为三年行动计划解决了互联网医院发展的最大痛点，这就是支付机制的问题。计划提出：完善“互联网+医疗健康”价格及医保支付政策。对基于互联网开展的医疗服务项目，属基本医疗服务的，按基本医疗服务价格项目规范执行，并按规定纳入医保支付范围；对竞争较充分、个性化需求较强的项目，实行市场调节价。我个人认为，这是计划里最大的利好消息。我们非常期待它的落地与进展。它将促进互联网医院有序健康发展。

广卫君：《行动计划》明确提出规范“互联网+医疗健康”质量监管。这一点也是备受关注，您怎么看？

田军章：互联网医院的医疗质量监管确实要下力气，我们非常赞同。在广东省网络医院，我们为了保障网络医疗质量，省网络医院结合网络医疗特点，建立了一整套有效的网络医疗质量管理体系和办法，包括网络医院建设标准与规范、接诊点建设标准、网络医院管理制度、绩效考核办法、处方审签办法、网络医院98种常见病的诊疗指南、接诊服务流程等共12项，有效保障了网络医疗质量与安全。

广卫君：除了医疗质量监管，在网络时代，市民比较关心的就是隐私的保护。

田军章：我们也注意到行动计划非常注重患者隐私的安全，我们赞同加强互联网安全监管，这也是对患者负责任。在提供便利的同时，我们一定要坚持对隐私的保护。

广卫君：您如何理解大力发展互联网医院？

田军章：互联网医院不能理解为互联网的医疗，而应该是医疗的互联网。互联网仅仅是工具，就像听诊器一样，是延伸医疗服务的手段，解决远程就医的问题。互联网医疗也有实现的可行机制。

广卫君：互联网医院是可行的，但是应该也是有边界的。您如何理解这个边界？

田军章：互联网医疗可行的同时确实要注意边界。3年来800多万的问诊量没有一例医疗纠纷，其实就是因为我们注意在合法合规的边界内从事互联网医疗。

广卫君：广东省网络医院的3年的核心经验是什么？

田军章：广东省网络医院3年的探索的核心经验，正是基于三级甲等大型医院多年的诊疗经验，规范开展互联网医疗，所有的诊疗工作做到有章可循。我们花了很大的力气建立了一系列的网络医院规章制度。这是我们能走到今天的法宝，也是我们最核心的经验。

▲广东省第二人民医院通过远程心电传输，建立了胸痛中心。

广卫君：大家还很关注处方的流转平台,您怎么看待？

田军章：这为公立医院改革提供了一个抓手。处方外流将解决药品零差率的问题，提供更好的药事服务，会有比较好的作用。对于患者来说，好处就更明显了，让众多的慢性病复诊患者在家门口就能看医生，拿药，少跑医院，少跑路。

现在，省网络医院主要服务4类人群。一是社区慢性病复诊患者；二是诊断明确的出院康复患者；三是药店自行购买处方药的患者咨询；四是感冒发烧等常见病、多发病复诊患者。我们希望这4类复诊患者少跑医院，就近享受到优质医疗资源，在家门口就能看好病。

广卫君：您认为，大力发展互联网医院对于患者来说，最大的好处是什么？

田军章：最大的好处应该是可以在社区就近接受充分可及的优质医疗服务。一些轻症、慢性病的复诊可以就近在社区通过互联网医疗解决，提高患者就医的感受。这也是我们发展互联网医院的初衷——让群众享受到更加公平、高效、优质、便捷的医疗健康服务，让群众共享健康中国。

▲社区居民徐小姐到附近药店中的广东省网络医院就诊点看病

广卫君：您认为，未来的互联网医院应该是什么样的？

田军章：我认为未来互联网医院应该与科技更好地结合。它应该与人工智能深度融合，让患者有“口袋医生”，医生有智能助手。我相信只要与现代科技结合，指尖上的智慧医疗指日可待。

我们医院现在也正在发展智慧医疗，今年4月，成功开发了面向公众的免费人工智能医生。我们成功推出了包括智能挂号、人脸识别建档、移动（信用）支付、智能问诊（分诊）、智能影像诊断、智慧药房、智能物流、智能仓储、智能配送服务、智能应急救援系统等10大智能应用。我们希望让患者就医实现无须排队的“指尖上的医疗”。

采写｜秦 璐

通讯员｜ 薛冰妮

广东卫生在线全媒体团队出品

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