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奥美拉唑这个药物，是第一个上市的治疗胃酸分泌过多的质子泵抑制剂药物，也是最老的质子泵抑制剂，但也是目前应用最广泛的治疗胃酸过多的药物之一。这个药物服用一个月会怎么样？一般情况下，这个药物连续服用一个月，并不会怎么样。今天我们就来探讨下奥美拉唑这个药物。

奥美拉唑服用一个月是正常疗程

奥美拉唑作为质子泵抑制剂（PPI）的典型代表药物，通常以肠溶制剂的形式服用，常见的有肠溶片，肠溶胶囊等，奥美拉唑通过抑制胃部H+K+ATP酶活性，阻断胃酸分泌的最后步骤，从而达到有效的抑制胃酸分泌的效果，对于酸相关性胃部疾病患者来说，这类药物作用明确，副作用相对较少，是很好的制酸剂。

通常对于胃溃疡的患者，我们建议口服奥美拉唑每次20mg，一日一到二次，服用疗程为4~8周，而对于十二指肠溃疡，推荐疗程维2~4周，另外，对于幽门螺旋杆菌根除治疗方案，通常含有两种抗生素，一种PPI，如奥美拉唑，还有一种铋剂，要求服用的时间是10~14天，但一般药物组合服用到期停药后，推荐胃溃疡患者继续服用奥美拉唑4周，十二指肠溃疡患者继续服用至少2周。

从上述治疗方案来看，服用一个月奥美拉唑，是很正常的和常规的疗程，完全不必过分担心，但是服药期间，应当注意服用奥美拉唑可能引起的，腹痛，恶心，头痛，胃部胀气，便秘等副作用，如果出现转氨酶升高，失眠，嗜睡，皮疹等问题，也可能是服用奥美拉唑所引起，但通常症状轻微，停药可恢复正常。

不推荐长期服用奥美拉唑制剂抑制胃酸

在和网友的交流和互动中，发现有的人长期服用这个药物，胃部不舒服了，就吃，或者一直吃，不吃胃就会不舒服，有的朋友甚至已经吃了十几年。这种服药方法是很不可取的，同时风险也是很大的。

奥美拉唑属于胃酸抑制剂，有的时候，属于“对症”治疗的药物，也就是我们通常所说的治标不治本，如果长期胃酸分泌过多引起胃部不适，简单的用奥美拉唑来缓解是不可取的，应当尽量的查找病因，对因治疗才是正确的做法。

当然很多胃肠道问题是很难“治愈”的，通常服药控制加适度的饮食生活调理，才是最重要的，长期服用奥美拉唑，不但不会缓解相关疾病，反而可能会导致营养吸收不良，贫血等问题，还有报道显示，长期服用奥美拉唑，可能会引起萎缩性胃炎的问题。

有的朋友说，不吃不行啊，停药胃会更难受，这里就涉及到一个“停药反弹”的问题，对于服用奥美拉唑的朋友，如果疾病没有得到有效控制，停止服用奥美拉唑后，胃部的胃酸会有一个反弹性的分泌过多的过程，这就是不吃更难受的由来，但如果注意保养胃部，给胃部一个适应的过程，停药也就停了，不会一直难受的。

因此，奥美拉唑短期服用时可以的，但不推荐长期服用，特别是常年的服用奥美拉唑，对疾病的控制和缓解，对胃部的健康，都是没有好处的。

李药师谈健康

（2018年8月9日 曾医生有问必答）

奥美拉唑消化内科用得最多，除此之外就是我们胃肠外科医生了。

奥美拉唑这类质子泵抑制剂的发明，直接奠定了内科治疗胃溃疡的基础。因其可以抑制胃酸分泌，减轻胃十二指肠粘膜继续损伤，给胃十二指肠溃疡的修复提供了足够时间，所以广泛被用于胃十二指肠疾病的治疗。

曾医生是胃肠肝胆外科医生，平时经常接触到胃或十二指肠溃疡穿孔的病人，一般手术后1周就可以出院。但这类病人即使穿孔修补好了，溃疡还没有完全愈合。病人出院后还要继续口服奥美拉唑，才能把疾病彻底治好。

按我们的跟踪治疗及复查胃镜结果，＜5mm的穿孔一般要口服奥美拉唑2个月才能完全修复，＞5mm的一般建议口服3个月奥美拉唑才能彻底治愈。

这么长的时间口服奥美拉唑有什么不良反应？我做了那么多年，还没有遇到什么很明显的不良反应，偶尔会听有些病人说吃这个药会出现头胀痛不舒服，其他的不良反应就很少见了。

所以说口服奥美拉唑还是很安全的，病情需要，还得按医生的吩咐去吃。

胃肠肝胆外科曾医生

奥美拉唑是第一代质子泵抑制剂，是内科临床中治疗胃溃疡最有效的药物，该药可以快速且高效的抑制胃酸的分泌，促进溃疡的愈合，其机制主要在于药物对H+-K+-ATP酶的抑制作用阻止了壁细胞对H+的分泌，进而降低了胃内消化液的酸性，减轻了对粘膜的腐蚀作用。

其实，连续服用1个月的奥美拉唑是正常的，对于胃溃疡来说，1个月是最基础的疗程，就算是相对较轻微的十二指肠溃疡也需要15～30天的治疗时间；当然，是药三分毒，因为个体差异的存在，患者在服用奥美拉唑的过程中对不良反应的耐受程度也是不一样的，部分患者即使服药1～2个月也不会有明显的不良反应，而个别的人可能仅仅服用几天就会产生很明显的不适感；

奥美拉唑不良反应如下：恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化系统症状，头晕、头痛、嗜睡或失眠等神经精神系统症状，以及溶血性贫血、皮疹、维生素B12缺乏症等等；另外，长期服用奥美拉唑有着诱发萎缩性胃炎的可能，这是需要特别注意的！

奥美拉唑服用的过程中还要注意一件事，也就是所谓的停药后症状反弹，尤其发生在长期服用奥美拉唑后又突然停药时，胃酸会大量分泌，导致病情反复，甚至加重；所以，长期服用奥美拉唑后停药的过程需要循序渐进，不能说停就停，当然，最好可以在医生的指导下进行用药方案的调整！

综合内科张医生

奥美拉唑也叫质子泵抑制剂。它能与胃壁细胞生物泵上的一种酶结合，抑制氢离子释放，从而提高胃内pH值，其作用比较持久，抑制胃酸能力强，是治疗因胃酸过多引起的各种疾病，如反流性食管炎，胃溃疡，幽门螺杆菌感染。

奥美拉唑连续使用一个月，一般不会有什么大问题。但是需要注意其可能发生的一些不良反应。比如有的人可能出现腹胀，腹痛腹泻等不适，大多数情况可以耐受。

但是如果长期使用奥美拉唑，还是有一些用药风险需要了解以下，患者需要根据自身情况，权衡利弊，考虑是否要长期使用。至于这个长期一般是指长年累月的使用。

1.一些研究发现长期使用奥美拉唑可能引起艰难梭菌感染风险增加。，这是与未使用奥美拉唑患者的1-2倍。

2.长期使用有肾损害风险，对于肾功能本身不全的患者需要注意监测。

3.一些监测发现如果连续使用三个月以上，后患者容易出现低镁血症，表现为手足抽搐，疲劳，心律失常，头晕。

4.长期使用可能引起骨质疏松，对于一些中老年人，绝经期妇女应该注意。

5.有研究发现，奥美拉唑还会增加心脑血管不良事件发生率，长期或者高剂量使用，可能会增加缺血性卒中和心肌梗死发病率。对于有高血压，高血脂，血液粘稠度高的患者，长期使用奥美拉唑需要谨慎。

无名药师

段医生答疑在线🔑奥美拉唑服用一个月🔑

奥美拉唑在治疗各类酸相关疾病中，疗程最短的也是4周，甚至更长时间；而奥美拉唑的副作用主要与长期服用奥美拉唑有关。所以，连续服用一个月的奥美拉唑是治疗疾病的需要，对身体的副作用很小。

奥美拉唑属于质子泵抑制剂，它的作用机制：通过抑制胃壁细胞质子泵，达到抑制胃酸的分泌，从而治疗酸相关疾病。

奥美拉唑在治疗各类酸相关疾病中，推荐的疗程：

（1）治疗胃溃疡和十二指肠溃疡：每次20 mg，每天1～2次，十二指肠溃疡的疗程4周，胃溃疡的疗程6～8周，存在巨大溃疡者还需适当延长疗程。

（2）抗幽门螺杆菌的疗程约为10～14天，治疗结束后，建议胃溃疡和十二指肠溃疡患者需要继续服用奥美拉唑至上述指定疗程。

（3）治疗卓-艾综合征（胃泌素瘤），通常应用高于消化溃疡双倍剂量的奥美拉唑，分每日2次用药，如果不做根治手术，可能需要长期服用。

（4）治疗反流食管炎：每次20～60mg，每天1～2次，疗程通常为4～8周。

（5）治疗消化溃疡出血：需要大剂量的静脉输液，短期应用，约3天。

长期服用奥美拉唑的副作用

短期服用奥美拉唑，常见的副作用为头痛、耳鸣等中枢神经反应，其次为消化系统反应。其他有血液系统反应和肝脏损伤。

长期服用奥美拉唑的副作用，大多与胃酸降低有关：①胃酸度降低，抑制钙的吸收，增加骨质疏松和骨折的风险。②胃酸度降低，失去了屏障功能，增加某些感染的风险，如腹膜炎、肺炎、胃肠道菌群紊乱等。③ 胃酸度降低，抑制铁、维生素B12、镁的吸收，发生缺铁贫血、巨细胞贫血、低镁血症的风险。④胃酸度降低可以促进胃黏膜产生胃泌素，一方面可以刺激胃酸分泌，一方面胃泌素血症可能会引起肠上皮细胞突变、增生、癌变等问题。

段医生特别提醒：

（1）奥美拉唑对疾病的治疗效果是确切的，推荐的 “小剂量、短疗程”。

（2）至于长期服用会引起副作用，这个“长期”究竟是多长，没有具体的定义，少则一年，甚至更长。

（3）奥美拉唑是第一个被发现和使用的质子泵抑制剂，其它同类药抑酸效果可能更好，但是长期服用的副作用是相似的。

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段医生答疑在线

奥美拉唑是属于质子泵抑制剂的一种药物，其主要的适应症是治疗胃溃疡、十二指肠溃疡和吻合口溃疡，也可以用于由胃酸过多引起的反酸、烧心等症状。

连续吃一个月的奥美拉唑是不会有太多的副作用和不良反应的，但是以下人群除外：

1.使用奥美拉唑治疗疾病前必须要排除胃癌的可能性；

2.怀孕和哺乳期的女性慎用，肝功能不全的患者慎用，必要时可将剂量减半。

3.其实相比奥美拉唑，其它的质子泵抑制剂兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑的安全性更高。

奥美拉唑在治疗胃溃疡周期在2周左右，治疗十二指肠溃疡的周期在3-4周左右，所以奥美拉唑常规的治疗周期就将近有一个月的时间，对于一些反酸、烧心等症状较重的患者，奥美拉唑有时就已经成为了身边必备的药物。而且消化性溃疡的除了抗溃疡治疗外还包括有一个根除螺杆菌治疗，也是需要服用奥美拉唑的。

奥美拉唑不像抗生素会有耐药性的产生，它只是从源头抑制了胃酸的分泌，从而缓解症状和治愈疾病。

但是奥美拉唑不能长期的连续的服用，这个长期时间段大概就在半年左右，因为奥美拉唑的作用就是抑制胃酸，长期连续的服用，有可能会导致胃酸缺乏，从而造成消化不良、营养不良等症状的发生。

以上就是小克的观点，欢迎各位提问和补充，关注小克，了解更多健康知识。

小克大夫

吃三个月奥美拉唑，太长啦。是药三分毒。三个月足以改变一个人的肠道菌群成份，基至人体产生依赖。抑酸不吃药也有法子，比如敲胆经按摩中脘穴完全可以改善。只有医生才希望病人不停吃药。

原上3草

长期服用有可能导致骨质疏松

關鍵字: 药物 健康 奥美拉唑