06.10 口服避孕药100多年前就提出了?今晚讲故事给你听

1916年,提出了一种新型避孕工具:一种可以口服的方式,不妨碍性交,且不会影响未来的生育能力。她在纽约贫民区当护士时,她亲身了女性重复忍受妊娠、分娩和非法堕胎的痛苦。

口服避孕药100多年前就提出了?今晚讲故事给你听

在避孕药之前,避孕工具的选择需要男人的配合,甚至是违法的。口服避孕药的概念提出后的40年,在市场上的出现和发展象征着计划生育和女性生育权发生的革命性变化。

避孕药的发现

我们都知道,怀孕这个事件的发生一部分是依赖于——女性卵巢中卵子的成熟和释放的。这个过程受到一个激素路线的调节和控制,这条“线”包括了:卵巢、大脑和脑垂体;我们也称之为激素反馈回路调节口服避孕药正是通过干扰这条激素反馈回路来实现避孕作用的。

然而,直到20世纪30年代才有了正式的发现:给兔子注射黄体酮,发现能干扰兔子的生育功能。(黄体酮是卵巢在月经周期中产生的一种激素。)

山药提取物=口服避孕药?

但是呢,黄体酮唯一的来源是动物卵巢,那么久需要上万个卵巢才能产生几毫克的黄体酮。怎么才能让黄体酮实现批量生产呢??

这一问题在20世纪40年代得到了解决。当时人们发现从墨西哥野生山药中提取出大量的黄体酮。山药提取物还含少量炔雌醇甲醚(一种雌激素)。研究表明,雌激素可以减少黄体酮常见的副作用(穿透性出血)。

好了,问题都仿佛得到了解决!最后一步便是在药物上市之前,需要在女性人群中进行临床试验。

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临床试验,这是一段黑历史

在美国招募到很多女性参与临床试验是很难的;因此把口服避孕药的试验点迁到了波多黎各,但她们并不知道自己即将经历的是一项临床试验,也无从知道药物的副作用和风险。这成为避孕药上市故事中的一段黑历史。

试验期间有2名女性死亡,20%的女性出现了头痛、体重增加、恶心和头晕等副作用。但受试者仅有1人发生怀孕,因此这次试验无疑是成功的。

女权主义者的反对声音

经过重重审核,1960年在美国被批准成为避孕药,一年后在澳大利亚、新西兰和英国也得到批准。1988年这种避孕药最终下市,后来被安全性更佳和副作用更少的新型低剂量配方所替代。

如今离Sanger提出的口服避孕药概念已经100多年,避孕领域的研究也在继续迅速发展着,接下来的100年里又会怎样呢?无从知晓,拭目以待。

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