03.04 得了肠癌,粪便会有什么信号?

撩撩猫


肠道分为大肠、小肠,小肠又分为空肠、回肠和十二指肠,大肠又包括直肠、结肠,小肠主要是负责营养的吸收,大便的形成关系最密切的还是结肠直肠。并且小肠的癌症比较少见,占不到所有肠道癌症的3%,一般也不会有大便的异常。下图是肠腺癌的CT图像:



1、结肠癌:一般会出现大便习惯突然间的改变。大便习惯,包括每日排便的时间、大便的次数、大便的性状等,正常大便是一日一次,色黄质软,无不消化的食物。结肠癌大便会突然间间出现改变,例如由正常的大便出现便秘,大便质硬,色暗,多日一次,或者数日不行。或者由正常大便变为大便质稀不成形,色浅,一日数次。这些都是大便的改变,结肠癌除了出现大便突然间的改变外,还会伴有腹部胀满疼痛,大便可能带有血液或者脓液。

2、直肠癌:也是会出现大便习惯的异常改变,除了跟结肠癌一样的变化外,直肠癌的大便一般会随着肿瘤的增长而越来越细,因为直肠是粪便的最后一个通道,如果肿块压迫了肠道通道,会使得粪便形状变扁,变细,同时大便无论是否软硬都会带血,或者脓液,大便时肛门会有一种重坠的感觉。晚期的话,肿瘤阻塞肠道,则可能出现排便梗阻。肿瘤侵犯到周围的器官组织如膀胱、尿道等,还会出现小便的改变,尿频尿急尿痛等。下图是直肠癌的PETCT图像:


大便异常只是直肠癌、结肠癌等癌症的一个表现,并不能完全通过这一个症状判断癌症,还是要结合其他的症状以及临床相关检查的,如果大便形状持续改变,或者便血,排便次数短期增加明显,一定要及时到医院就诊。


张浩医生


你好,作为一名胃肠外科医生,我来回答一下,肠癌一般指的是大肠癌,因为小肠癌罕见,大肠癌发病率极高,大肠癌包括结肠癌和直肠癌。

得了肠癌,粪便中可能会存在以下的信号:


(1)大便带血或者黑便

这是最常见的信号,肿瘤组织比较脆弱,大便通过的时候,会造成癌细胞损伤,小血管破裂出血。如果肿瘤比较靠近肛门,可表现为便鲜血,如果肿瘤距离肛门比较远,出血比较少,可变现为黑色的柏油样的大便,出血量极少的情况下,肉眼无法看出来是否有出血,需要做一个大便的化验,如果大便潜血试验阳性,说明有少量的出血,应该进一步的做肠镜检查,明确出血部位,以及出血的原因。

(2)大便变细

随着肿瘤不断地往肠腔生长,可造成肠道狭窄,导致排便困难,大便变细。如果一个中年男性,突然出现大便变细,排便费劲,便秘等情况,一定要小心大肠癌的可能,需要尽早去医院做检查,明确诊断。

(3)腹泻

大肠癌的患者,还可以表现为腹泻,由于肠道肿瘤对大肠的刺激,可导致肠道蠕动加快,可引起大便次数增多,腹泻,腹痛等情况,还可以出现腹泻与便秘相交替表现,40岁以上的男性,如果无缘无故的出现腹泻或者便秘,需要警惕肠癌的可能。

(4)大便中存在肿瘤DNA

肠道肿瘤的患者,癌细胞会不断地发生脱落,在大便中会发现一些肿瘤特异性的DNA片段,利用高科技的检测技术,可以在肿瘤的极早期诊断癌症,而且无创,不需要像做肠镜那样。目前已经有过个实验室在开展类似的研究,相信在不久的将来,我们可以通过简单的化验大便来早期诊断癌症,不用做肠镜那么痛苦。


普外科曾医生


这里说的肠癌,大家一定注意了,基本上指的都是大肠癌,因为小肠癌非常罕见。但是同样是大肠癌,症状其实大家听起来也会有很多的不同,这最主要的的原因是大肠癌也不是特指的某一种癌症。

事实上,大肠癌是结肠癌与直肠癌的统称,而不同的大肠癌,粪便给出的信号是不一样的。

那么,得了肠癌,粪便会有什么信号呢?

一、直肠癌

大家先来看看我们的直肠在人体中具体的解剖位置



如图可见:直肠是位于我们大肠的最末段,与肛门直接相连的位置,临床上把直肠分为上、中、下三段,距离肛缘7cm以内为下段,7-10cm为中段,>10cm以上为上段。但是80%的直肠癌都发生于中下段,及距离肛缘10cm以内。所以,如果我们医生怀疑病人是直肠癌的话,都会要求进行肛门指检。

而直肠由于其特殊的位置,因此一旦它发生癌变以后,粪便通常会变细,而且大便次数会增多,常伴有里急后重,粪便一侧可能会有明显的鲜红血迹及黏液。当然,如果你的直肠癌还侵犯了你的骶丛神经,还会表现为剧烈疼痛。

二、结肠癌

同样,我们先来看看我们的结肠长什么样子的。

如图可见:结肠是我们人体消化道的终末端部分,与其下面的直肠共同组成我们常说的大肠。而结肠本身又分为盲肠、升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠 5 个部分。

注意:这每个部分都可能发生癌症,而且结肠属于空腔器官,结肠壁有 4 层,由内到外分别是粘膜层、粘膜下层、肌层、浆膜层,在结肠的周围还有一些淋巴结,因此结肠一旦发生癌变,早期症状其实特别不典型,甚至可能是毫无征兆的。

但我们临床上,不会把结肠癌分为升结肠癌、降结肠癌等等这些,而是分为左右两个部分,即分为右侧结肠癌和左侧结肠癌。

而同样的,不同位置的结肠癌,大便性状等表现是完全不一样。

  1. 右侧结肠癌的病人,通常会有明显的大便习惯的改变,比如以前是早上上厕所的或者一天一次的,突然这就大便时间不规律,一会中午,一会晚上的,而且可能今天没有,明天两次的等等,这些都是大便习惯改变;如果是还出现血便,通常这里面的血和便是混合的,呈红褐色。右侧结肠癌与左侧结肠癌最大的不同就是大便一般不成型,而且很少会出现肠梗阻;

  2. 左侧结肠癌则不一样,往往以腹痛和肠梗阻为主,出现的血便是不与粪便混合的,有时候还可以看到粪便一侧有凹槽。

所以,同样都是大肠癌,不同的人可以表现出完全不同的粪便信号,细心观察非常关键,上完厕所后不要立马冲水,多看一看是非常有必要的,而且要想早期发现早期大肠癌,看症状是不行的,最好的方式仍然是做全结肠镜检查,尤其是40岁以上的人,不管有没有肠道不适、粪便异常,都建议必须做一次肠镜检查。


医学小侦探


我是小影大夫,一名影像科医生。肠癌一般指结肠癌和直肠癌。我们所说的做肠镜,也是指看直肠和结肠,做肠镜小肠是看不到的。我们每天所排出的粪便,可以反应一定的胃肠道功能和器质性病变,比如粪便的性状改变、排便次数等等。但是很可惜,很多肠癌早期粪便很多都没有任何异常。尽管如此,我们还是要重视粪便的改变,发现粪便颜色、形态和性质异常,要及时就医。

前两天看写了一份结肠癌的片子,可惜的是已经引起了很严重的并发症,肠梗阻了才来就诊。患者,男71岁,停止排便排气5天(肠梗阻典型症状),做了CT发现结肠癌。肠癌越来越大,正常的管腔被堵着了,那么粪便或者被消化的食物,就过不去。肠道内的气体过不去,表现为没有放屁,就是没有排气,粪便过不去,就是没有排便。肠梗阻典型的症状就是停止排便排气。

上图为71岁老人家,因停止排便排气就诊,发现肠癌伴肠梗阻。

老人家,好几天不排便,不放屁,并且有腹痛的症状时,这个要及时就医,有可能是肠梗阻,老人们引起肠梗阻最常见的原因就是肠癌。

得了肠癌,粪便会有什么提示?

1.大便性状改变

以前没有便秘腹泻的,最近出现了这些症状,要警惕。因为随着肿瘤的长大,肠腔变窄,就会出现便秘,或者大便变细的改变。肿瘤刺激管壁,会出现腹泻的症状。

2.血便

血便是大肠癌最常见也是最容易发现的症状,癌症长出来,表面破溃出血,跟粪便混合在一起,表现了血便,如果早期就出现了血便,那么很幸运,可以发现早期的肠癌。但是有些癌症出血量少或者不出血时,就很难发现早期的肠癌,很多都是长大了侵犯周围组织出现症状才被发现,可惜这时候已经是中晚期。肠癌很容易出现肝脏转移。


以上两个是发现早期大肠癌最重要的两个症状,平时大便时,要注意观察下自己粪便,但是现在很多都是坐厕,一冲就没,没机会也没多少人特意去留意自己的粪便。回眸一看,或许就是你生命的转折点。

另外还有重视自己体重的变化,无明显诱因下出现体重下降,比如半年体重下降了10公斤,要注意癌症可能。

要发现早期肠癌,还得做肠镜。

以上症状时,已经是很晚期的肠癌。要想早期发现肠癌,必须得做肠镜。早期发现的肠癌,手术治疗效果非常好,大多数能治愈。有结肠息肉和结肠癌家族史的朋友,更加要体检肠镜筛查肠癌。第一次没问题,可以三到五年再做一次。有肠息肉的,建议尽早切除,并且要随诊。


小影大夫


生活中,太多的肠癌,都是“拖”到中晚期,错失了最佳救治时机。

41岁的孟先生,工作较忙,半年前,偶尔腹部疼痛,腹泻,没有太在意。 最近几个月,孟先生不但腹泻,还时常便秘,已经开始影响生活。 并且,近期消瘦的厉害,本就不是很胖,现下看上去,更为清瘦。

在爱人的再三要求下,二人来到医院检查,却不料是肠癌晚期。 这让孟先生一时无法接受,病倒入院,接受治疗。

医生叹息,肠癌,发病隐匿,太多人“拖”到了晚期 生活中,有太多的肠癌,都是“拖”出来的。 究其原因,有三: 其一,肠癌,发病隐匿。

实际上,很多肠癌发生,没有明显的身体不适,比较隐匿。 如果,是留心观察,十分容易忽视,导致拖到了晚期。 导致80%的结直肠癌患者,发现时已是中晚期,措施了最佳的救治时机。其二,忽视肠癌“信号”。

肠癌的发生,一般伴有便血、腹泻、腹痛等。 而这些症状,在生活中,十分常见,非常容易被忽视,等到症状严重时,往往已经到了中晚期。 其三,忽视肠道检查。 人们在体检时,多是验血、验尿、胸片等。 而肠道检查,如肠镜、直肠指检等,经常不在体检范围内。

延误治疗的直肠癌患者中,约80%以上,是因未做直肠指检造成的。 所以,很多人不注意肠道健康,最终导致发现疾病时,已经是晚期。

因此,平时我们要少吃路边摊,多吃一些润肠通便、养护肠道的食物,比如火 麻 仁 油。

正品 食用级的火 麻 仁 油,一般 都 含有大量的亚麻酸和亚油酸,可以促进肠道蠕动和肠道粘膜修复 的不饱和脂肪酸卵磷酸和亚麻酸,起到保护肠胃的作用,对肠道的健康十分有利。

而且火麻仁油中含有卵磷酸,可以润肠通便,非常适合肠胃虚弱、长期患有便秘的人群每天食用,来预防肠癌的发生。



作为消化系统恶性肿瘤,粪便的变化的确能反应出大肠癌的重要信息。

一、大便形状的改变

尤其是直肠癌患者,因为距离肛门较近 ,大便在形成的末段,由于受到了直肠肿瘤的影响,有可能出现大便的形状改变,比如:大便变细,大便不成形等。

二、排便习惯的改变

普通人可能大便每日一次,或大便每两日一次,一般都会比较规律,当结直肠发生癌变时,由于肠道受到刺激,会使大便排出受到影响,可以出现大便次数增多,或因为肿瘤堵塞,大便排出不畅,甚至是大便不通,形成梗阻。

三、大便便质的改变

不管是结肠癌还是直肠癌,都有可能出现大便的便质变化,可以出现大便稀薄、脓血便,大便带血,或出血等。

四、伴随症状

除了大便的改变以外,由于肿瘤的刺激,或瘤体逐渐增大,结肠癌患者可以伴随出现腹部可以移动的包块,或伴有腹痛、腹胀,食欲不振,恶心;有慢性出血的患者,还会伴有贫血,表现为乏力、颜面口唇苍白等 。

总之,大肠癌因为排便习惯的改变或出血等,部分可以早期发现 ,但需要与痔疮相鉴别。


深蓝医生


肠癌发病率快速上升,已经成为全球第3位最常见的癌症。

美国癌症协会曾有数据显示:多数结直肠癌患者的年龄,都已超过50岁,但是近年来,结直肠癌呈现出了"年轻化"的趋势。

我国的结直肠癌患者的发病年龄,集中在45~55岁,比国外提早10年,40岁左右的人也要警惕肠癌。

虽然肠癌早期症状不明显,但也不是无迹可寻。

排便出现4种"异常",多半是肠癌早期,早做肠镜

症状1、排便习惯改变

肠癌发生,会使自身的排便习惯发生改变。

排便次数增多、便秘,或者便秘和腹泻交替出现,或者有肛门下坠、肛门不适的感觉,这都是肠癌早期的表现。

这是因为肿瘤的出现,堵塞了肠道,导致肠道变窄,粪便不容易通过,排便不畅就会引起便秘。

症状2、便血

这是肠癌早期的明显症状。

便血量不会太多,主要由暗红色,会跟随大便一起出现,或者在便后出现,同时伴有粘液。

痔疮也会引起便血,但它们是有区别的:痔疮导致的便血是喷射状或者滴状鲜血,如果不能区分,就在出现这一症状时,尽早就医。

症状3、大便变形

如果大便突然变形,要警惕是肠癌。

肠道肿瘤的生长,会影响大便的排出,使大便变细。特别是平时大便粗的人,大便突然变细,要警惕是肠癌。

症状4、排便里急后重

肠癌不仅会引起排便次数增多。

还会引起排便不尽或者里急后重的感觉,就是自己的肠道不舒服,一直想要去厕所,但是拉不出来东西,小腹坠胀。

肠癌是一种典型的"富贵病",与人们不良的生活、饮食习惯密切相关

1、久坐

久坐是诱发肠癌的主要原因之一。

如果长时间坐着不动,会使肠道蠕动速度减慢,体内的代谢废物就无法及时排出,刺激肠道病变,容易诱发肠癌。

2、大量吃肉

研究发现,每天吃红肉超过100g,会增加肠癌的患有率。

特别是加工肉类,因为加工肉类在制作的过程中有大量的亚硝酸盐,进入人体后,会代谢出亚硝酸胺。

毒素在大肠内膜堆积,会逐渐成为息肉或者肿瘤,诱发肠癌。

3、常吃外卖

生活水平在提高,人们生活节奏越来越快。

于是外卖越来越受欢迎,但是外卖中,含有大量的盐分、油,长期摄入超量会使肠胃受损。

这些辛辣油腻食物,会刺激到肠粘膜,引发炎症,再不注意,就会使病情恶化,诱发肠癌。

想要预防肠癌,这4件事一定要坚持下去

第1件、饮食均衡

合理的饮食习惯对预防肠癌有很大的作用。

全谷食物中,含有多种对预防癌症有用的成分,平时可以粗粮代替细粮,提高粗粮在饮食结构中的占比。

另外,要减少高油、高盐分的食物,避免给肠道增加负担,多吃蔬菜水果,减少肠癌发生率。

第2件、定期做筛检

肠癌的形成时间很长,所以有很大的几率在早期发现肠癌。

建议,50岁以上的无症状者,每5年做一次肠镜检查,每年做大便潜血反应检查。

如果是肠癌家族史、有息肉、或者手术后的患者(一年内要先接受一次检查),建议每3年做一次肠镜检查。

第3件、补硒

保持肠道干净,减少便秘,对于预防肠癌,十分重要。

补充充足的水分,可使大肠保持清洁,能预防大肠癌的发生。

多饮茶,还可以促进肠道排毒,减轻肠道负担,

玲雁花,泡水喝,对肠道健康,十分有益。

相关研究表明,玲雁花中,富含可溶性膳食纤维,对保养肠道,调节肠道菌群,促进肠道蠕动,改善肠炎有不错的帮助。

此外,玲雁花有效物质,可促进有益菌的数量,抑制有害菌生长,从而改善肠道内微环境。

第4件、坚持锻炼

坚持锻炼有利于身体健康是一个老生常谈的话题。

运动可以强身健体,可以提升人体的免疫力,降低肠癌等多种疾病的患有率,并且,运动可以减少脂肪堆积;

肥胖是肠癌发生的重要因素,多运动能通过避免肥胖来预防肠癌。



大便是人体的排解出的污物,人们避之犹恐不及,但对于胃肠科的医生来说,可谓是一便值千金。因为大便是身体某些疾病的信号,对疾病的诊治有着至关重要的线索。像肠癌、消化道出血等,大便都有其独特之处。

肠癌粪便有何变化?

1、大便习性的改变:次数增多、大便不成形,便秘与腹泻交替出现。

2、大便形状的改变:大便变细,变扁,或形状各异,是由于癌肿压迫粪便,导致粪便变形导致。

3、大便颜色改变:肠癌最常见的症状就是解血便,多为粘液血便,大便中带血液,新鲜血少见。

4、肠癌的表现不但但局限于粪便的改变,还会有其他症状出现,如消瘦、乏力、低热等,虽然这些变化不显眼,但认真仔细观察,也能从中找到癌症的蛛丝马迹。

肠癌最核心最常见的症状还是粪便的改变,如果有粪便发生质变或量变的情况出现,一定要及早诊治,早发现,早诊断,早治疗。


奀大夫


现代胃肠病学家强调,大多数肠道肿瘤的早期阶段都没有症状。大约10%的良性肠道肿瘤会变成肠癌,预防肠癌势在必行。

如果您有以下症状,请保持警惕

1、排便时的血液产生

结直肠癌的早期表现是血液暂时呈鲜红色。如果不及时治疗,血液会变色,呈暗红色和粘稠状。

2、排便习惯发生了显着变化

它表现为粪便形状的变化,其从正常的黄色条带变为非常薄的条带,并且粘液附着于粪便。

3、结直肠癌引起的其他部位疾病

当结直肠癌患者达到晚期时,会在直肠和结肠周围的器官中引起不同程度的病变。

4、结直肠癌可伴有全身症状

结肠直肠癌导致相关肿瘤粘附在肠壁上,使管腔变窄。它变得更窄并且可以导致肠梗阻。另外,当结直肠癌达到晚期时,会在一定程度上伴有全身症状。例如,它可能感觉缺血,虚弱,虚弱,并且可能导致食欲降低,食物摄入减少和消化不良症状。

5、腹部会有疼痛和不适。

结肠直肠癌的发生也在腹部有明显的疼痛。腹部疼痛表现为胃的不适表现,腹部不适是常见的症状。

肠癌最爱这“三类人”,希望你不在其中:

第1类:办公室人群

现代很多年轻人因工作久坐办公室或宅在家里,缺少运动,就易增加肠癌的形成。

长期久坐不动,肠道蠕动会减慢,粪便中有害成分,会在肠道内滞留,刺激肠黏膜;

加之,久坐的人腹腔、盆腔、腰部血液循环不通畅,容易导致肠道免疫屏障功能下降,增加癌症的发生。

第2类:肠息肉人群

肠息肉指的是我们肠道粘膜上所有隆起性的病变,包括炎症性和腺瘤性两种,从一个腺瘤性息肉到大肠癌,往往就是5-10年左右的时间。

第3类:无肉不欢人群

长期吃肉,摄入高脂、高蛋白食物,易使肠道分解产生有害物质,在肠道内停留时间过长,会通过肠壁进入血液,损害身体,且会使最接近毒素的肠壁引发炎症,诱发肠癌的发生。

预防肠癌发生,日常习惯是关键,做好“四件事”

第一件事:喝酸奶,补充益生菌

益生菌,是调节肠道菌群的重要“成员”,主要平衡肠道菌群。

若肠道菌群失衡,会出现腹泻、便秘两种常见情况。建议日常喝些酸奶来调节,最好是无糖的。

另外,饭后来一杯秋苏籽油拌酸奶,也有助于促进排便,调节肠道。

“取5毫升秋苏籽油与200毫升酸奶搅拌均匀即可食用。”

酸奶有助于保护胃黏膜,调节肠道微环境的作用。酸奶与秋苏籽油搅拌后,能形成乳脂蛋白,更利于秋苏籽油吸收。

研究发现,秋苏籽油富含人体必需营养物质α-亚麻酸,α-亚麻酸被视为ω-3系列脂肪酸母体。ω-3脂肪酸在体内会和ω-6脂肪酸竞争,从而减少由ω-6脂肪酸生成的炎性物质,发挥抗炎作用。另外,ω-3脂肪酸还具有抑制癌细胞的生成和发展,减慢癌肿生长,延长患者生命的功能。

第二件事:多喝水,少高糖饮料

喝水可补充身体体液,促进肠道蠕动,改善便秘。

若喝饮料会导致体内钠的摄入增加,会出现体内电解质失衡,同时喜欢喝饮料的人,会增加热量的摄入,从而引起肥胖、糖尿病等慢性病。

不爱喝水,可多喝些茶,促进体内毒素排出。

每天一杯扭序花茶,能促消化,增强肠胃的消化能力。最好是冲泡完将叶子嚼着吃掉,这样能补充粗纤维,效果会更好。

另外,扭序花茶,是一种黎族药茶,其所含的有效物质黄酮类化合物,能抑制血小板聚集、降血压、降血糖、降血脂,改善心脑血管疾病。

第三件事:适量运动,促进肠道蠕动

如果缺乏运动,胃肠蠕动变慢,粪便长时间堆积在肠道,有毒物质就会被吸收,久而久之就会诱发肠癌。

所以,最好保持规律运动的习惯,每日运动保持在30分钟以上,以慢跑、跳绳、游泳等有氧运动为主。

第四件事:重视体检

临床显示,大约90%以上肠癌患者年龄都大于40岁。

长期便秘便血人群,患有痔疮的人,有家族遗传史的人,经常熬夜的人等这些人,身体出现以上症状时,到医院做下检查。


细说健康事


食物在胃肠道内被消化、吸收之后,剩下的残渣再加上一些细菌、水份就形成了大便,既然是来自肠道的便便,那么肯定就会反应出肠道的疾病,那么得了“肠癌”,粪便会有什么“信号”呢?

“肠癌”这样的描述还不太准确,肠道里容易发生癌变的,通常是结肠和直肠,小肠几乎不会发生癌变,所以通常是指结肠癌和直肠癌。




令人失望的是大部分结肠癌和直肠癌患者在早期的时候,粪便并不会表现出什么“信号”,而大便的改变却又会在很多疾病上出现,如炎症性肠病、痔疮以及各种肠炎等,因此,粪便的改变并不是大肠癌的特征性改变,大家一旦出现症状,应当赶紧就医,查明原因,明确诊断,不要耽误病情!

那么什么样的粪便可能是结直肠癌的“信号”呢?

一.有血或变黑的便便,正常的大便一般是黄色,如果肠腔里发生疾病导致胃肠道粘膜受损,甚至是长了肿瘤,食物残渣在通过这些地方的时候,会物理性的刺激,引起该部位出血,病变位置靠近上消化道,就会表现为黑便,如胃、十二直肠溃疡;病变位置靠近肛门就会表现为便血,如溃疡性结肠炎、结直肠肿瘤;而痔疮、肛裂等疾病则会表现为便后滴血;

二.排便便的习惯改变,肿瘤的生长往往会刺激肠道,导致长期的腹泻、便秘,或者便秘与腹泻交替出现,对于平时大便习惯正常,突然出现的大便习惯改变的患者,要引起重视,特别是50岁以上,因为年龄本身就是大肠癌的独立危险因素;



三、形状改变的便便,当肿瘤向肠腔生长时,大便表面会带有切迹,就像用异物在便便上划了一个道道;而当肿瘤继续生长,堵塞肠腔之后,大便就会变细,甚至是拍不出来大便,如果同时也不排气(放屁),说明发生了肠梗阻,应马上就医;

四、有粘液便便,出现粘液便就代表着肠道有炎症,可以由克隆恩、溃结等疾病导致,也可以由肿瘤引起,不管哪一种疾病引起的粘液便便,都必须及时就医,查明原因,针对性治疗。

结、直肠癌的便便改变就是上诉那些了,对于出现症状的患者最好能够做个肠镜,明确病情,对于50岁以上人群,你们更是要高度关注自己便便的健康!


以上内容仅代表个人观点,点个赞或者关注都是极大的鼓励!


分享到:


相關文章: