11.18 「家屬注意」腫瘤患者一旦“發燒”,可能出大問題了

我們都知道腫瘤,但是卻很少人知道腫瘤熱。很多人可能一聽到“腫瘤熱”,顧名思義為“腫瘤發熱”,這樣的說法也無可厚非。

「家屬注意」腫瘤患者一旦“發燒”,可能出大問題了

腫瘤病人發燒的兩種類型

1、腫瘤熱

腫瘤熱是指腫瘤患者在排除感染、抗生素治療無效的情況下出現的直接與腫瘤有關的非感染性發熱和患者在腫瘤發展過程中因治療而引起的發熱。非感染性發熱則由腫瘤壞死組織或腫瘤代謝產物的自身吸收引起,稱為腫瘤熱。

2、感染性發熱

腫瘤患者發熱的最常見原因是由細菌、病毒、黴菌感染。腫瘤患者免疫力低下,容易發生感染性疾病,最常見的是呼吸道感染,其次是泌尿系感染(尤其常見於婦科腫瘤術後患者)。

「家屬注意」腫瘤患者一旦“發燒”,可能出大問題了

腫瘤熱產生的原因

1、惡性腫瘤生長迅速,組織相對缺血缺氧而壞死;

2、或由於治療引起腫瘤細胞大量破壞,釋放腫瘤壞死因子(TNF),導致機體發熱;

3、惡性腫瘤細胞本身可能產生內源性致熱原,如腫瘤內白細胞浸潤引起炎症反應、惡性腫瘤細胞內釋放抗原物質引起免疫反應而發熱;

4、腫瘤細胞能分泌一些活性物質,如產生5-羥色胺、嗜鉻細胞瘤產生兒茶酚胺、肝腫瘤細胞產生甲胎蛋白,以及許多腫瘤細胞能產生異位激素等,都對機體產生各種不同的反應,其中有些物質可引起發熱;

5、腫瘤細胞轉移,當腫瘤細胞發生轉移的情況時,一旦到達人體的下丘腦,體溫調節產生異常,就會產生中樞性發熱。如果考慮為這種情況則必須引起重視了,腫瘤細胞的轉移除了會引起機體不正常的發熱之外,還很有可能導致其他細胞的惡變,使病情加劇。

「家屬注意」腫瘤患者一旦“發燒”,可能出大問題了

如何區分腫瘤性熱與感染性發熱?

一、是腫瘤發熱,即使高熱,有時也無特別的化驗檢查結果,而大多數疾病的發熱均伴有白細胞升高和血沉加快。

二、是腫瘤發熱不會覺得冷,而會覺得很熱。體溫一般在37.5-38攝氏度之間。

三、是腫瘤發熱時應用抗生素和抗過敏藥物無明顯作用,但應用抗腫瘤藥物後可退燒。

四、在不少時候,腫瘤發熱常為首發症狀,其後才出現腫瘤增大。因此,如果持續一段時間不退燒,應及時到醫院診斷鑑別,找出真正的病因。

五、腫瘤發熱即使高熱有時也無特別異常的化驗檢查結果,發熱持續時間較長。發熱時輕時重,每天至少有一次超過37.8℃,持續時間可達數週以上,伴有感染時可出現連續高熱,感染消除後仍會持續發熱。

給腫瘤“降溫”,參考兩種方法

 1、物理降溫

當腫瘤患者出現身體發熱的情況時,可以採用物理降溫的方法給腫瘤“降溫”,可以用酒精或者是溫水擦拭身體,也可以用冰袋來冰敷身體、灌腸降溫等都是比較好的方法。這些物理降溫的方法可以在一定程度上緩解腫瘤熱帶來的不適感。

「家屬注意」腫瘤患者一旦“發燒”,可能出大問題了

2、藥物降溫

上文已經提到了,腫瘤熱還很可能是由於藥物的副作用所造成的,但這並不意味著腫瘤熱的情況我們不能使用藥物。但是由於普通家庭能力有限,因此在無法確認腫瘤熱的原因時最好不要盲目使用藥物進行降溫,最好還是要醫生同意使用藥物降溫的情況再進行使用。

好了,今天的話題我們就探討到這裡,我是腫瘤醫師一陳世功,如果您想了解腫瘤相關的問題,點擊左下方“瞭解更多”立即諮詢醫生。


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