11.18 「家属注意」肿瘤患者一旦“发烧”,可能出大问题了

我们都知道肿瘤,但是却很少人知道肿瘤热。很多人可能一听到“肿瘤热”,顾名思义为“肿瘤发热”,这样的说法也无可厚非。

「家属注意」肿瘤患者一旦“发烧”,可能出大问题了

肿瘤病人发烧的两种类型

1、肿瘤热

肿瘤热是指肿瘤患者在排除感染、抗生素治疗无效的情况下出现的直接与肿瘤有关的非感染性发热和患者在肿瘤发展过程中因治疗而引起的发热。非感染性发热则由肿瘤坏死组织或肿瘤代谢产物的自身吸收引起,称为肿瘤热。

2、感染性发热

肿瘤患者发热的最常见原因是由细菌、病毒、霉菌感染。肿瘤患者免疫力低下,容易发生感染性疾病,最常见的是呼吸道感染,其次是泌尿系感染(尤其常见于妇科肿瘤术后患者)。

「家属注意」肿瘤患者一旦“发烧”,可能出大问题了

肿瘤热产生的原因

1、恶性肿瘤生长迅速,组织相对缺血缺氧而坏死;

2、或由于治疗引起肿瘤细胞大量破坏,释放肿瘤坏死因子(TNF),导致机体发热;

3、恶性肿瘤细胞本身可能产生内源性致热原,如肿瘤内白细胞浸润引起炎症反应、恶性肿瘤细胞内释放抗原物质引起免疫反应而发热;

4、肿瘤细胞能分泌一些活性物质,如产生5-羟色胺、嗜铬细胞瘤产生儿茶酚胺、肝肿瘤细胞产生甲胎蛋白,以及许多肿瘤细胞能产生异位激素等,都对机体产生各种不同的反应,其中有些物质可引起发热;

5、肿瘤细胞转移,当肿瘤细胞发生转移的情况时,一旦到达人体的下丘脑,体温调节产生异常,就会产生中枢性发热。如果考虑为这种情况则必须引起重视了,肿瘤细胞的转移除了会引起机体不正常的发热之外,还很有可能导致其他细胞的恶变,使病情加剧。

「家属注意」肿瘤患者一旦“发烧”,可能出大问题了

如何区分肿瘤性热与感染性发热?

一、是肿瘤发热,即使高热,有时也无特别的化验检查结果,而大多数疾病的发热均伴有白细胞升高和血沉加快。

二、是肿瘤发热不会觉得冷,而会觉得很热。体温一般在37.5-38摄氏度之间。

三、是肿瘤发热时应用抗生素和抗过敏药物无明显作用,但应用抗肿瘤药物后可退烧。

四、在不少时候,肿瘤发热常为首发症状,其后才出现肿瘤增大。因此,如果持续一段时间不退烧,应及时到医院诊断鉴别,找出真正的病因。

五、肿瘤发热即使高热有时也无特别异常的化验检查结果,发热持续时间较长。发热时轻时重,每天至少有一次超过37.8℃,持续时间可达数周以上,伴有感染时可出现连续高热,感染消除后仍会持续发热。

给肿瘤“降温”,参考两种方法

 1、物理降温

当肿瘤患者出现身体发热的情况时,可以采用物理降温的方法给肿瘤“降温”,可以用酒精或者是温水擦拭身体,也可以用冰袋来冰敷身体、灌肠降温等都是比较好的方法。这些物理降温的方法可以在一定程度上缓解肿瘤热带来的不适感。

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2、药物降温

上文已经提到了,肿瘤热还很可能是由于药物的副作用所造成的,但这并不意味着肿瘤热的情况我们不能使用药物。但是由于普通家庭能力有限,因此在无法确认肿瘤热的原因时最好不要盲目使用药物进行降温,最好还是要医生同意使用药物降温的情况再进行使用。

好了,今天的话题我们就探讨到这里,我是肿瘤医师一陈世功,如果您想了解肿瘤相关的问题,点击左下方“了解更多”立即咨询医生。


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