01.30 疫情面前,兒童也要注意,老人更要警惕

新型肺炎疫情還在不斷地升級,每天都有新的被確診案例。

1月26日18時至21時,北京市新增5例新型冠狀病毒感染的肺炎病例,確診病例中最小感染者僅9個月。廣西壯族自治區河池市 1 月25 日凌晨通報,新增 2 例新型冠狀病毒感染確診病例,最小的感染者僅兩歲!

我們特別邀請兒科劉小紅主任和家長朋友談非常時期兒童的防護與應對!

雖然從目前的流行病學和認知來說,新型冠狀病毒對兒童、對年齡比較小的人來說確實不易感,但也不能排除兒童感染的可能性。其原因可能是這種病毒確實不太容易感染兒童,也可能是因為成人有更多機會接觸到病原所以感染者多。 而老年人、孕婦、嬰幼兒等免疫功能較差的群體,一旦感染,發病可能更快更嚴重,更需要重視預防。

疫情面前,兒童也要注意,老人更要警惕

在非常時期兒童如何做到有效預防?

洗手

一般來講,用流動的水和香皂洗手 15 秒,可帶走手上 90% 的細菌,持續洗 30 秒(和孩子一起唱兩遍生日快樂歌的時間)可將手上 99.9% 的細菌全部帶走。

所以,不管到什麼時候流動清水沖洗 + 香皂的方式都是首選。

疫情面前,兒童也要注意,老人更要警惕

普通香皂和殺菌香皂在對抗冠狀病毒方面,殺毒效果並沒有明顯的差異。做到有效的手部清潔要遵循以下 12 個字:勤洗手、半分鐘、流水洗、要擦乾。

給寶寶物品消毒

關於如何消滅新型冠狀病毒,國家衛健委高級別專家組成員李蘭娟院士表示,病毒本身對外界的抵抗力不強,56 攝氏度 30 分鐘,冠狀病毒就死亡了。

除了高溫外,75% 的乙醇,含氯的消毒劑,還有過氧乙酸等等,這些溶劑都可以有效地滅活病毒。

日常生活中,我們優先推薦75% 的乙醇(醫用酒精)和含氯的消毒水(一般是指次氯酸鈉「84」這類無機消毒液)擦拭地面、傢俱等。

對於孩子的常用物品,奶瓶、奶嘴等耐高溫的,可以浸沒在湯鍋中煮沸超過 30 分鐘或蒸汽蒸 5 分鐘,就可以完成消毒。

不耐熱的玩具等物品,可以通過用酒精棉擦拭玩具表面的方式消毒。

孩子的衣物或者毛絨玩具,可以加入一定比例的消毒液清洗,來達到消毒的效果。

使用消毒產品時,務必要避免沾到孩子的眼睛和嘴,消毒後也要儘量靜置一段時間,讓刺激性物質發充分後,再與孩子接觸。

疫情面前,兒童也要注意,老人更要警惕

兒童避免感染最好的方式仍然是在這段期間避免外出,避免和外來人群的直接接觸,口罩是萬不得已時的選擇。

少出門比什麼都好!如果必須要出門,儘量打車或自駕,少乘坐公交、地鐵等人員密集的公共交通工具,如果路程近,步行是最佳選擇。

大人和孩子都要戴好口罩,保證及時更換的同時,不要用手觸摸口罩外部,以免病菌轉移到手部。

隨身攜帶免洗洗手液等消毒產品,在孩子觸碰外界後及時消毒,消毒徹底前儘量避免孩子吃手、揉眼睛、鼻子。

到家後要及時按照「七步洗手法」洗手,為寶寶更換外衣褲,大人也要一起更換,避免接觸中將病菌傳遞給寶寶。

食物要徹底煮熟,尤其是肉類和蛋類。

新型冠狀病毒本身對外界的抵抗力不強,56 攝氏度 30 分鐘,就死亡了。

因此,在飲食上一定要注意食物要徹底煮熟,尤其是肉類和蛋類。並且,生熟食品要分別用兩塊切菜板和不同的工具進行處理,盛放生熟食物的碗也不要混用 ;處理生食和熟食之間都要洗手;做好飯菜後洗完手再去接觸孩子。

另外,由於新型冠狀病毒可以通過唾液傳播,所以千萬不要將大人吃過的東西給孩子吃,也不要直接用嘴吹涼孩子的食物,這些過程都有可能在不經意中將病毒傳染給孩子。

條件允許的話,最好全家實行分餐制,避免交叉感染。

疫情面前,兒童也要注意,老人更要警惕

在非常時期兒童發熱咳嗽如何應對?什麼時候該去醫院?

第一,孩子出現發熱和咳嗽不用過度緊張,疑似病例要同時符合這兩點:

1. 流行病學史

發病前兩週內有武漢市旅行史或居住史;

或發病前 14 天曾經接觸過來自武漢的發熱伴有呼吸道症狀的患者,或有聚集性發病或者接觸過新型冠狀病毒感染肺炎的患者。

2. 臨床表現

發熱(部分患者可無發熱症狀);

具有上述肺炎影像學特徵(胸片或 CT 上看有肺炎);

發病早期白細胞總數正常或降低,或淋巴細胞計數減少。

如果滿足這兩條,直接就近去醫院發熱門診就診。

如果沒用滿足這兩條,尤其是沒有疫區接觸史或者沒有患者接觸史者就可以按照普通的呼吸道感染處理,在普通門診就診,不需要去發熱門診了。

第二,當孩子出現任何不適就診時,一定要實事求是說明病史,尤其不能隱瞞流行病學史,否則害人害己。

第三,當孩子發燒時,3 個月以下的寶寶,直接去醫院交給醫生處理。

3 個月以上的孩子,精神狀態不太好的時候,一定要去醫院。如果精神尚好,體溫超過38.5可以服用退燒藥,咳嗽流涕先按照普通的呼吸道感染處理,密切觀察,隨時準備去醫院。大的原則是能不去就不去。

各位家長,非常時期也不需惶恐,做好有效預防是關鍵。


新型冠狀病毒感染的肺炎疫情目前仍處於高峰期,每日新發病例不斷增加。目前我國已進入老齡化社會,根據國家統計局的數據,2019年1月我國60歲以上人口已達2.4億,佔到了總人口的17.9%。面對今年如此重大及突發的疫情,老年人如何做到預防新型冠狀病毒感染必知這幾件事:

隨著年齡增長,老年人在各項生理機能方面均發生退化現象,呼吸系統機能減退,同時免疫系統的功能顯著降低,表現在免疫細胞數量的減少和活性的下降,面對感染性疾病時成為易感人群,而部分老年人往往存在糖尿病、冠心病、高血壓、慢性肺病等各種基礎疾病,前期的武漢疫區確診新型冠狀病毒感染患者中老年人易於發展至重症甚至危重症。所以,採取積極的措施預防減少感染幾率,除了戴口罩、勤洗手,不去人員聚集的地方外,老年人還需要哪些預防措施,從而最大限度減少感染的發生,是大家需要關注的問題。

如何預防新型冠狀病毒感染的肺炎?交大一附院重症醫學科石秦東教授支招一二三:

一、平時在家上下午要開窗通風。通風能把環境裡的病毒大量稀釋掉,減少病毒對人體致病可能性。但是需要注意在通風時注意個人保暖,尤其北方現在處於冬季供暖季,不能因為通風導致室內溫度劇烈下降,反而容易引起受涼發生呼吸道感染性疾病。

做好室內清潔。可用含氯消毒液擦拭傢俱地面,部分人群可能對氯過敏或者產生呼吸道刺激症狀者需謹慎使用,保持環境衛生整潔,減少室內環境汙染,及時清理生活垃圾及汙物是重要的衛生措施。

平衡飲食。多吃蔬菜、水果,多喝水。每天攝入高蛋白類食物,包括魚、肉、蛋、奶、豆類和堅果,堅決杜絕接觸進食野生動物。食物種類、來源及色彩豐富多樣,不偏食,葷素搭配,均衡飲食,保證充足營養。可以適量補充複方維生素、礦物質及深海魚油等保健食品增強免疫力。

適度鍛鍊,增強體質,保持良好的心態和精力,提高自身抵抗力。這段時間裡,沒有特別必要的情況下,不聚餐,不走親訪友,也儘量不要接待朋友(特別是不接待重點地區來的親朋好友),大家都有智能手機,可以用視頻進行慰問聊天。如果外出,必須戴口罩。進家門第一件事把外套、外衣脫下來,認真洗手。如果從外頭提了東西,在地上放過的,最好先用酒精噴灑一下消毒。

二、對於有基礎疾病的老年人來講,一旦被感染,非常容易病情危重、多臟器衰竭引起死亡。所以切記待在家裡最安全。注意按醫囑服藥,進行康復鍛鍊,規律起居,合理膳食,保持心情平和,繼續治療基礎性疾病。長期居家身體比較弱的老年人應避免被探望。目前很多醫院都開通了網絡醫院,我們醫院也有線上的諮詢服務,對於長期慢性病的一般隨訪隨診可通過網絡醫院進行問診,如果病情嚴重,發生變化及時到醫院急診就相關科室就診。

三、如果出現發熱、咳嗽症狀,先自行判斷一下發熱原因後,分別處理:因受涼、吹風、熬夜等原因引起,可能是一般感冒,如果發熱溫度不是很高,可以自我測量或者去社區醫院診治。不建議輕症患者住院,醫院重症患者居多,可能會導致交叉感染,對康復不利。但如果是去過武漢或和疑似患者接觸過,要及時到指定醫療機構篩查分診。

簡言之:

防新冠,不恐慌

待在家,常通風

戴口罩,勤洗手

拒野味,不聚訪

有症狀,早診治

樂享晚年福安康


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