夏季是腹泻的高发季节，通常人们认为腹泻与胃肠道感染有关。但是腹泻也可因非感染因素导致，如胃肠道内不吸收的高渗性食物蓄积，胃肠动力或食物形态发生改变也可发生腹泻。引起腹泻的原因多种多样，如果盲目使用止泻药，可能会不利于疾病的发展。因此，选用止泻药前要遵循以下几个原则：
原则一：对症用药是关键
感染性腹泻是人体自我保护的一种表现，借此可排泄掉一部分病菌及毒素，此时腹泻对人体有益。因此，盲目止泻，对病情反而不利。原则上讲，止泻药只适用于非感染性腹泻，而感染性腹泻不宜用。尤其是在急性期，有炎症及中毒症状，如高烧、大便脓血较多时，止泻药不但不能减少液体和电解质的丢失，并且还可能延迟致病的细菌或病毒排出体外，儿童患者更是被视为止泻剂的禁忌者。
原则二：因病用药是保障
腹泻如果是由肠蠕动增快所致，如甲亢、糖尿病、胃肠功能紊乱等，应首选肠蠕动抑制剂（复方苯乙哌啶、易蒙停），以延长肠内容物滞留时间，利于水分吸收而止泻；霍乱、细菌性食物中毒等，可选择通过抑制肠黏膜分泌及吸附有害毒素而起到止泻的作用。很多情况下，腹泻并非单一因素所致，因此不要盲目服用止泻药，应咨询专业人员意见。
原则三：病因用药是根本
止泻只是一种对症治疗，病因治疗才是根本。因此，在对腹泻患者止泻、补液的同时，切勿忽视对原发病的治疗。如果是感染性腹泻，应选用敏感抗菌药物控制感染；如果是消化不良所致，应从调整饮食入手，配合使用助消化药物，如乳酶生、胰酶片、消胆胺；如果是胃肠功能紊乱引起的，可以选择调整植物神经功能的药物，如谷维素、维生素B及镇静剂等；如果是甲亢、糖尿病、尿毒症引起的腹泻，应积极治疗原发病。
需要注意的是，口服补液治疗应配合饮食治疗，尤其是对于儿童患者，以避免因疾病期间饮食摄入不足而导致的营养不良。可以预防脱水的家庭配方包括椰子水、米汤、菜汤、未加糖的新鲜果汁及未加糖的淡茶，当没有口服补液药物时，可先给予这些食品。
对于感染性腹泻可以使用抗菌药物和抗原虫药，包括旅行者腹泻的预防和治疗，但是过度使用这些药物可能促使发生耐药，因此不建议预防使用。
原则四：合理用药是目的
俗话说“是药三分毒”，止泻药也不例外，因此合理使用止泻药是非常重要的。如若止泻剂服用过量，可引起腹胀、便秘、假性肠梗阻；感染性腹泻服用止泻剂，可掩盖病情影响医生诊断；细菌性痢疾患者服用止泻剂会影响肠道对细菌的排泄，使病情加重，病程延长；溃疡性结肠炎急性期用止泻剂，能诱发中毒性巨结肠及肠穿孔；复方樟脑酊、可待因等止泻剂内含麻醉成分，长期服用可致成瘾。
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