科普医生博雅
哮喘病人常常被困扰，为什么哮喘治不好？首先季节交替对哮喘影响很大，尤其春季，正是四处扬花的季节，空气中的花粉令哮喘病人要说爱你不容易。温差大也容易诱发。如何做才能很好的控制哮喘？先来了解哮喘。支气管哮喘（以下简称哮喘）是常见的慢性呼吸道疾病。是由多种细胞包括嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、平滑肌细胞、气道上皮细胞等，以及细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。常在夜间及凌晨发作或加重，同时伴有可变的气流受限和气道高反应性，随着病程的延长可导致气道重塑。哮喘是一种异质性疾病。除了典型的哮喘外，还包括无喘息症状、也无哮鸣音的不典型哮喘：咳嗽变异性哮喘、胸闷变异性哮喘和隐匿性哮喘。根据临床表现哮喘可分为急性发作期、哮喘慢性持续期的治疗和临床缓解期。
要很好的控制哮喘，必须长期、规范的药物治疗
一旦确立了哮喘的诊断，尽早开始规律的控制治疗。根据症状控制水平和风险因素，进行长期阶梯式治疗，以获得良好的症状控制并减少急性发作的风险。治疗方案包括每天规律的使用控制药物，规范用药以维持症状的控制。根据病情按需使用缓解药物以迅速缓减症状。
1.急性发作的处理
吸入型速效β2受体激动剂是目前最有效的缓解药物，急性发作使用短效β2-受体激动剂沙丁胺醇气雾剂吸入。中重度急性发作首选吸入短效β2-受体激动剂（SABA）治疗，间断(每20分钟)或连续雾化给药，随后根据需要间断给药(每4小时1次)，中重度急性加重首选口服糖皮质激素泼尼松龙0.5～1.0mg/kg。
2.哮喘慢性持续期的治疗 以患者病情严重程度和控制水平为基础，选择相应的治疗方案。
（1）控制药物：需要每天使用并长时间维持的药物，这些药物主要通过抗炎作用使哮喘维持临床控制，其中包括吸入性糖皮质激素（ICS）如布地奈德、全身性激素（强的松龙）、白三烯调节剂（孟鲁斯特）、长效β2-受体激动剂（LABA）、缓释茶碱、色甘酸钠、抗IgE单克隆抗体及其他有助于减少全身激素剂量的药物等。
（2）缓解药物：又称急救药物，这些药物在有症状时按需使用，通过迅速解除支气管痉挛从而缓解哮喘症状，包括速效吸入和短效口服β2-受体激动剂如沙丁胺醇、全身性激素、吸入性抗胆碱能药物、短效茶碱等。
哮喘症状控制且肺功能稳定3个月以上，可考虑降级治疗。降级治疗应选择适当时机，需避开患者呼吸道感染、妊娠、旅行期等。每3个月减少ICS剂量25~50%通常是安全可行的。根据症状控制及急性发作的频率进行评估，并告知患者一旦症状恶化，需恢复到原来的治疗方案。减至每日一次（布地奈德、氟替卡松、丙酸倍氯米松），无症状6~12个月且无危险因素，可停用控制药物，但需制定随访计划密切监测 不建议成人患者完全停用ICS（增加急性发作风险）。A D A 推荐的药物减量方案的选择通常是首先减少激素用量（口服或吸入），再减少使用次数（由每日2次减至每日1次），然后再减去与激素合用的控制药物，以最低剂量ICS维持治疗直到最终停止治疗。
用药的注意事项
1.喷雾后及时用清水漱口洗脸，防止声音嘶哑、咽部不适、口腔念珠菌感染。对预期使用口服糖皮质激素超过3个月的患者需要预防骨质疏松。吸入性糖皮质激素长期高剂量应用时，可能发生白内障、青光眼、儿童发育迟缓、骨密度减少等全身反应，因此逐渐减量至最低有效量维持治疗很重要。
2.因为β2受体激动剂能增强ICS在抑制炎症方面的作用；而 ICS可以增加β2-受体表达，还可以预防因长期使用β2-受体 激动剂而产生的受体下调[1]。在不影响疗效的前提下推荐使用药物的复方制剂如福莫特罗/布地奈德、沙美特罗/氟替卡松干粉剂，提高治疗的依从性。福莫特罗起效快，也可作为缓解药物按需使用，缓解哮喘症状。福莫特罗是唯一的一种既具有长效又具有速效功能的β2受体激动剂。所以福莫特罗/布地奈德比较常用。
3.哮喘的治疗是个长期的过程，要规范用药，不可随意增减药物和剂量。要坚持长期、持续用药，不能症状缓解后就停药。
4. 正确使用吸入装置。使用气雾剂时，尽量将痰液咳出，口腔内不遗留食物；用前将气雾剂摇匀。
其他
长期哮喘可导致肺气肿、肺心病、哮喘猝死等，所以预防与控制，是很好的手段。
1.做到病情的自我监测和管理，达到哮喘症状的良好控制，控制急性发作的发生。
2.临床表现不典型 (如无明显喘息或哮鸣音)，以咳嗽或胸闷为惟一或主要症状，或长期存在气道反应性增高者，使用哮喘控制性药物(吸入或口服糖皮质激素，白三烯调节剂)治疗4周后肺功能改善的不典型哮喘病人也要按哮喘的治疗方案进行规范治疗。
3.避免过敏原暴露是哮喘治疗的关键。婴儿期避免过敏原暴露可以预防童年哮喘和过敏症发生。不食用引起过敏的食物。尽量避免接触花粉、尘螨、霉菌、动物皮毛、油漆、烟雾等。不养宠物，保持清洁、衣被勤在阳光下晾晒。
4.室内空气清新，保持舒适的温湿度。气温变换温差大、冷空气刺激时可戴口罩加强防护。
5.适当运动，增强机体免疫力。尽可能避免感冒，减少哮喘的发生。哮喘尚不能根治，但通过长期、持续、规范诊断和治疗，实施有效的管理，可以使哮喘得到满意控制。
参考文献
1.张剑青，刘凌，方利洲等.布地奈德/福莫特罗与沙美特罗/氟替卡松治疗支气管哮喘的临床对照研究〔J〕中国医药导报，2010，7（18）：80
药事健康
非也！哮喘是完全可以治好的。 哮喘是一种非常麻烦的疾病，患上哮喘几乎就很难翻身。但是我在医学实践中治疗哮喘的效果是治一个好一个，我一直没有明白为什么我治哮喘就这么好，我在出版的第三本书《激活自愈力》中介绍了具体的操作手法，长沙一个家庭主妇竟然学着治好了她80岁婆婆的哮喘病，并且她还应邀调理好了一位做过心脏瓣膜置换手术一直难以正常生活的病人。我现在才最终弄清楚了我治疗哮喘之所以有良好疗效的原因，就是我采取的持续刺激深筋膜的按摩手法，可以引起全身的类似于应激反应的一种亚应激反应，在这个亚应激反应中交感神经是持续兴奋的，并且可以改善全身的血液循环状态，在这种状态中引起哮喘的肺部支气管平滑肌就容易松解下来，并不断获得功能的改善，最终产生止喘的结果。我的相关论文即将刊出，题目叫：持续刺激深筋膜致身体亚应激反应按摩治疗学。应该说哮喘是可以获得完全治愈的。我最近正在治疗一位患有哮喘52年的客人，经过十次的治疗，他的桶状胸非常严重，现在桶状胸得到良好的改善几近消失，他感觉全身的各种状态都有明显的改善。
功 效：调整肺脏功能，快速松弛肺部平滑肌达到止喘的作用。积极快速调动身体自愈力，改善整个身体的功能状态，从根本上防治哮喘。
方法1：四肢远端刺激法——按摩刺激四肢的手脚、上臂和前臂、大腿、小腿等的骨头边缘，引发酸胀痛的得气感觉，通过反射使得肺脏的支气管平滑肌松解下来。
用指尖挤进骨缝中推挤深处组织。
用拇指指尖挤压刺激大小鱼际肌。
拇指指尖掐进骨缝中挤压刺激深处组织。
用指尖揉拨，推挤肩部的肩袖、肌腱、关节囊等组织，得气感较为强烈。
用拇指指尖挤压、揉拨前臂肌群与深筋膜。
用掌根用力压、推挤按小腿肚的肌群。
用指尖揉拨、推挤大腿外侧与前侧的深筋膜。
方法2：背部胸廓按压法：双手手掌压紧背部，用掌根发力推压肌肤，尽量使胸廓随着按摩有节律的运动，促使胸廓的运动以牵动胸廓内的肺脏，使肺脏内的支气管随之产生牵拉运动，从而改善支气管的生活状态。
用双手掌根压住背部向对侧下方推按摆动身躯，特别注意压按胸廓来改善胸廓的生活状态。
方法3：全身拍打法：每天坚持用拍打棒或拳击拍打四肢和背部。
叮 嘱：肺部支气管平滑肌持续收缩是哮喘的主要病理原因，按摩刺激身体一般可以很快松弛这种病态的平滑肌收缩现象。按摩通过反射引起平滑肌的松弛。长期坚持就能保持身体的正常功能状态，从根本上防治哮喘病。刺激的时间需要足够，刺激强度适当的大，最好有明显的得气感。
小儿哮喘可以多用捏皮手法，捏住较多的皮肤提拉上举。
看电视连续剧《神医喜来乐》，居中至少两次说哮喘难治，有“内不治喘，外不治癣”之说，现代医学也表现出对哮喘的诸多的无奈，比如小儿哮喘就非常难以完全治愈。我在按摩治疗中，我没有感到哮喘难治，只要我们坚持按摩身体，是完全可以将哮喘完全根治的。
故 事：1988年我在武汉大学深造期间，在校园内开设了校园诊所，有一位男教师因继发性哮喘发作来诊。这个老师连续四年每年都发作哮喘，一发作就必须住院，住院就必须一个月才能好转。经我按摩十次后哮喘完全停止，也没加剧更没住院。第二年这个老师又来了，来的原因是问我怎么今年没发作，我告诉他坚持按摩改善全身状态，是完全可以彻底治愈哮喘病的。
盛德峰
这是个很好的问题，为什么哮喘不能治愈？
答案是：目前哮喘仍不可彻底治愈，只能控制治疗，控制得好的哮喘病人能跟正常人一样生活。如果有哪个神医声称能治愈哮喘，他肯定是个骗子，绝无例外。
为什么哮喘不能治愈？
哮喘是多种细胞包括嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞等等参与的气道慢性炎症性疾病，这是一种炎症性疾病，由于炎症的存在，导致气道平滑肌反复发生痉挛，出现呼吸困难。那么治疗的首要手段就是抗炎，抗炎的目的就是为了抑制气道平滑肌的痉挛，缓解呼吸困难。
问题是，我们把哮喘的炎症控制下来了，但是还有更重要的问题没有解决。那就是：为什么哮喘会有气道炎症？气道炎症的病因是什么？只有把这个病因去除了，才有可能彻底治愈哮喘。很可惜，到目前为止，我们只知道哮喘患者气道内反复的炎症发生是跟基因、环境、免疫等多方面因素有关。所以无法根治。
跟基因、环境、免疫等多方面因素有关，发病机制复杂，目前仍未能确切清楚。这就是为什么无法彻底治愈哮喘的原因。因为这炎症从哪里来的，将要到哪里去，我们都还不是很清楚，我们只知道有炎症，那就抗炎。但是炎症还是会持续不断地产生，源头没有解决，背后的大BOSS没干掉，就不可能彻底治愈哮喘。
不能彻底治愈哮喘，就代表哮喘是绝症么？非也。事实上，绝大多数哮喘患者通过抗炎治疗都能获得非常满意的疗效，过上正常人的生活。为什么？很简单，我们虽然不知道哮喘气道炎症从哪里来，但是我们知道有炎症，我们抓住了这个炎症，使用有效的抗炎药物（首选糖皮质激素），进行抗炎治疗，只要把炎症抑制下去了，那么接下来的事情都不会发生了，就不会再有喘息、呼吸困难了，因为那些都是由于气道炎症导致。
可是我们没有办法把产生炎症的老巢一窝端，所以只能长期使用低剂量的激素进行持续的抗炎治疗，始终把炎症抑制住，这便是目前哮喘治疗的策略。虽然不能根治，但是能把炎症抑制住，哮喘不会发作，那就跟正常人一样。
事到如今，我们对哮喘治疗的目标是：不求根治，只求控制。控制得好，一样潇洒江湖，快意恩仇。很多名人都有哮喘，比如谢霆锋，人家歌唱的多好。就是因为控制的好。
李鸿政医生
1、因为哮喘是一个基因病：
哮喘具有明显的家族聚集性，例如父母有哮喘，子女发生哮喘的概率非常大，这叫做基因遗传。而父母没有哮喘，子女也可能发生基因突变，引起哮喘。所以说哮喘是是一个多基因遗传倾向的疾病。涉及到基因的问题，目前的西医还不能够完全解决。类似的疾病还有各种癌症，包括肺癌，肝癌，胃癌等都有一定的遗传性，所以目前西医都不能靠药物治愈。
2、除了遗产机制外，哮喘还与炎症-免疫，神经调节有关。
3.未来人类一定可以治愈哮喘和癌症。
在青霉素发明之前，一般的肺炎，普通的细菌感染是没有药物治疗的，只能靠患者自己扛过去。在抗生素发明之前，肺结核是不治之症，电视剧里经常看到，皇帝咯血，得了肺结核最后死于肺结核。而抗生素发明以后，肺结核只要口服几种药物就可以完全治愈。
目前基因领域发展的非常快，是一般老百姓想象不到的。比如以前肺癌只能打化疗，现在在家里口服几片药就可以活几年，甚至更长的时间，这种药物就是基因治疗药物。
上个月的爆炸性新闻，一个医生将一对双胞胎胎儿的某个基因做了改变，这两个姐妹出生以后，终生不会被传染艾滋病。这叫做基因编辑，在世界上引起了轰动。
所以，不就得未来，也许20~30年后，哮喘就可以治愈了呢。
我们现在需要做的就是，好好的活下去，相信科学，耐心等待那一天的到来。
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李瑛医生
哮喘是一种过敏性疾病，而过敏是一种体质问题，这种体质和易胖体质，怕冷体质等等一样都是很难改变的，那么这是不是意味着哮喘就不可控制或者无法预防呢，答案是否定的。
过敏说到底是一种免疫紊乱，术语叫做变态反应，我们通常所说的哮喘大部分属于I型变态反应，是由于人体短时间内接触较多过敏源引起身体中的嗜酸性粒细胞增殖并释放多种炎性介质，引起非细菌性的炎症反应，这种炎症反应可以发生在全身，发生在皮肤就是我们最常见到的风疹块，发生在胃肠道则导致腹痛，腹泻，甚至便血，发生在血液系统可能引起血小板减少性紫癜，发生在气管支气管就是哮喘。
哮喘的直接表现是气管以及各级小气管发生痉挛，患者呼吸费力并在喘气过程中发出明显的气体通过狭窄管道时发出的哨笛音，为什么会发生这样的情况呢，我们可以想一想，皮肤发生过敏时出现风疹块，那么这些风疹块如果出现在气管支气管内壁是不是瞬间就堵塞了气管支气管呢，同时嗜酸性粒细胞释放的一些炎症介质比如组胺可引起气管平滑肌的严重收缩，从而是气管痉挛，这就是哮喘发病的原因。
大部分哮喘发作来的快去的也快，这一点和皮肤的过敏是一样的，遇到过敏源时风疹块说来就来，但大部分很快就消掉了，哮喘的发作有时候出现在几个喷嚏之后，有些根本就毫无预兆，感到胸闷马上就开始喘起来。有一些治疗哮喘的药物也是效率很快的，比如短效的β受体激动剂，吸下去马上就能缓解，这个哮喘的病理机制是相关的。
从上面我们所说的哮喘发病机理也可以看出，如果想根治哮喘，要么永远不要接触过敏源，要么用药去除体内产生过敏的因素，包括嗜酸性粒细胞以及IgE抗体这个过敏抗体，前者对于一些患者是非常有效的，有人迁居到空气好，气候温暖的城市后就彻底摆脱了哮喘的困扰。右面一个思路已经有相应的药物获批上市，比如奥马珠单抗主要针对IgE，可以降低体内的IgE抗体含量，针对嗜酸性粒细胞的单克隆抗体在国外也已经上市，国内正在进行上市前的临床试验，我科目前已经开始该临床试验。
哮喘是一种严重降低患者生活质量的过敏性疾病，大部分情况下难以根治，但可以采取一些办法控制和预防哮喘的发作，起到很好的治疗作用。
胡洋
为什么孝喘治不好？
根据中医理论·金木水火土，肺为金，肝为木，水为肾，土为脾。
金生水，水生木，木生火，火生土，土生金。
金克木，木克土，土克水，水克火，火克金。
肺为金，肺在五脏最为宝贵，五行之首。
金生水，肺部功可保护肾脏。
火克金。发热感冒谁倒霉，肯定是肺，运动生热，热即火，火克金，强运动之后大喘，谁倒霉一一肺。肺在五行中畏火。肺对外又是开放性器管，自然召到自然界寒热冷緩，风霜雨雪，井下作业，锅炉、炉灶。化学，工业。农药，水泥。废气，废物，废水，抽烟，饮酒等等伤害侵袭。加上自身五行中相克。肺功能很易出现故障，如长期处于某种低劣环境作业。后果不堪设想。
土生金，想保护好肺，首先切断病源，戎烟，戎酒，改变生活、工作环境。如果连这个都做不到，想康复不是一句空话吗。什么样的灵丹妙药有用吗？治肺先治脾，调理好脾胃对肺也有帮助。
弘阳真人
哮喘，咳嗽、痰多、呼吸困难、憋喘，症状反复！哮喘疾病为什么治不好呢？哮喘难以治愈的原因有很多。
哮喘是一种由多种细胞和细胞组分参与气道慢性炎症性疾患。由于年龄和体质等原因容易反复发作，哮喘病因错从复杂，患者主要是受遗传因素的控制和环境因素的影响，如各种变应原、刺激性气体、病毒感染、居住的地区、居室的条件、职业因素、气候、药物等。因很多患者无法明确病因，所以很难及时避免，一旦接触就可能导致再次发作!
哮喘患者的依从性较强，呼吸系统疾病病情复杂，很多患者对疾病没有足够的了解，并容易触碰治疗误区，随意停药，换药！这就导致身体的抗药性。
药物也是导致哮喘的重要因素，像阿司匹林等药物的随意使用不但不能治疗哮喘，反而可能引起病情加重。社会和患者心理因素等都会然哮喘疾病反复发作，难以治愈！
治疗哮喘可选择扩张支气管药物如 β2受体激动剂、茶碱类及抗炎药物等治疗。关键也要明确病因，远离危险因素，及时预防！
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很多时候，如果我们对哮喘可以做到及早发现，及早干预，及早治疗，就可以阻止哮喘的自然发展，避免哮喘的恶化，不会总是反复发作。哮喘发作的时候是十分痛苦的，长期以往，哮喘会损伤我们的肺部，给我们的健康带来极大的伤害。很多哮喘患者都会有这样的疑问，为什么我的哮喘总是久治不愈呢？哮喘为什么总是容易复发呢？其实，哮喘反复发作的根本原因主要有两个方面，首先是在进行治疗的时候采用的治疗方法不恰当，或者在治疗过程中发生意外，其次是患者没有注意生活细节。
哮喘的治疗方法有很多，很多的哮喘患者会选择长期服药。服用这些激素药品只能暂时控制病症，让哮喘暂时不发作，根本上并不能阻止哮喘的发展。很多哮喘患者都会有这样的感觉，随着吃药时间越来越长，人的体质却是越来越差。还有一些患者在治疗哮喘的过程中，没有听从医生的嘱咐，经常都是没办法达到治疗的效果。哮喘的早起其实对我们日常生活影响不会是很大，很多患者就会觉得不以为然，当疾病愈加严重的时候已经追悔莫及了。
哮喘患者生活中是有很多需要注意的。首先是饮食上是特别需要忌口的，而许多患者都没有这样的自制力，经常就是控制不住自己胡吃海吃。其次就是平时不注意保暖，天寒的时候忘记添加衣物，感冒是会诱发哮喘发作的。去一些人流密集或空气污浊的地方也是对哮喘患者十分有害的。
在治疗支气管哮喘，慢性梗阻性肺病，肺源性心脏病及呼吸衰竭，间质性肺病，肺梗塞，肺肿瘤等呼吸系统疾病方面有丰富的经验。
医联媒体
一般来说，遗传病是很难治的。
哮喘就是一种遗传病，说具体点是一种多基因病，由多个易感基因和环境因素共同作用导致（见下图）。具体多少易感基因，什么样的环境因素以及它们如何相互作用我们还不是非常清楚，也就是说哮喘的遗传发生机制还没有完全被揭示，所以谈不上有好的治疗，更谈不上治愈。
本质上说哮喘是一种遗传性疾病，但其病理表现是一种炎症性疾病，多种炎症因子释放，导致支气管壁肿胀，粘液分泌和支气管痉挛（见下图），从而出现踹息、咳嗽、胸闷和呼吸困难等临床表现。
很显然在哮喘的发生过程中，炎症因子的释放是重点。那么炎症因子有哪些？如何释放？什么时候释放？这些问题现在还不太清楚，但目前已有的研究结果表明多个易感基因的遗传变异（见下图）与炎症因子的分泌有关。
上图的结果来自冰岛、美国、墨西哥、澳大利亚和日本等国家的45个研究机构，是不同种族人群的全基因组关联研究荟萃分析。结果表明，哮喘相关遗传变异大都与免疫应答有关联，提示上述炎症因子与免疫调节机制有关。
上面已经提到哮喘的发生是内因易感基因和外因环境因素共同作用导致的。那么导致哮喘的外因是什么呢？一般患哮喘的人都知道一些过敏源（食品、花粉、尘螨、蟑螂、动物皮屑和霉菌等）、寒冷、药物、吸烟、空气污染、甲醛、邻苯二甲酸酯和细菌内毒素等可诱发哮喘。这些环境因素与易感基因是如何相互作用导致哮喘发生是目前研究重点。
尽管目前还没有搞清楚哮喘的遗传发生机制，但已有人提出利用已有研究成果进行易感基因检测来预防哮喘的发生，即如果检测出哮喘易感基因，然后进行个性化健康管理（见下图），如改变生活方式（调整饮食结构、戒烟、保暖、保持个人卫生和生活环境卫生等），停用药物，规避过敏原，预防感染等措施，可以避免哮喘的发生。也就是说携带有哮喘易感基因不要害怕，只要合理规避相应的环境因素，你就会远离哮喘。对于已患哮喘的人来说，只要规避上述环境因素，病情也会逐渐减轻。
基因与健康
“生活这么美好，你为什么要抑郁？
“这世界氧气那么足，你为什么会呼吸困难？”
正如鲁迅先生所言，人类的悲欢并不相通，除非是感同身受，除非是心中有爱，没有人能理解那如此平常的呼与吸竟是那么难。
我很幸运，我的家族里没有哮喘病人。 所以18岁之前，了解哮喘也只是在电视剧里看到，也只是单纯的看到，女主角不过是因为做蛋糕的时候，那面粉不小心撒了，男主角不明所以，和她一起嬉戏。女主角突然面色骤变，捂住胸口，瘫坐在地上，喉咙里嘶嘶有声，男主角立刻从桌子上拿了一个喷壶一样的东西，塞进女主的嘴巴里，她大力吸了两口，面色缓和下来，仿佛活过来一样…背景音乐也开始从紧张变成缓和，然后男女主就像没事儿人一样开始谈情说爱…仿佛刚刚那一切不过是一个梦境。
大一的体育课上，我们沿着操场跑了两圈，我和一个女孩在最后抵达，我喘着粗气靠着双杠的边上，几分钟后平复，而她，一向很瘦但看起来很壮实的1米7的妹子，抱着柱子捂着胸口喘了10几 分钟，表情特别痛苦，明显能听到她喉咙里嘶嘶的声音…那时候我还不懂怎么回事，后来，终于缓过来，她告诉我她差点晕过去，她以为自己要死了，她有哮喘，后来我才知道这样的人被称为运动性哮喘。
一个网名叫冷魅夜的26岁小伙子说：我才知道哮喘那么可怕：“我大概10年前诊断出过敏性支气管哮喘,当时觉得哮喘真的容易治疗,难受的时候喷一次或者两次沙丁胺醇就好了,一年也用不了20次,每年最多打4次氨茶碱,激素是不用用打的.
并且本人爱做大死,抽烟喝酒都是中量。但是哮喘直都是不发作或者说发作了就用一次或者几次药就会好,维持几个月。导致我一直以为哮喘就像感冒一样来来就去,并且每次发作的厉害的时候一到两次沙丁胺醇用两三天就可以完全缓解我的症状。
今年初,本人由于工作调动換到了新的工作地点,甲醛污染以及不知道什么的污染,工作一开始让我鼻炎首先发作,工作三四个月后突然哮喘发作并且沙丁胺醇只能管几个小时并且效果只能缓解不能全部减退我的症状了。
后来去医院打了两针激素,就不咳嗽了反而开始长久的胸闷，而且呼吸的时候气管里嘶嘶的声音，一直无法消退。”
我去呼吸科转了一圈，我才知道哮喘的病人严重的时候有多绝望：上点儿岁数的老人大都是瘦弱的脱了相的，用上氨茶碱和雾化吸入药物什么的，也是不能解决多少问题。
这些病人里最年轻的只有20岁多岁，也是整夜坐着，根本躺不下来，一躺下就会喘的很厉害。 面对这样的病人，呼吸科的老师总是非常挫败的，能用的东西都用了也只是控制几个小时而已，因为长期缺氧他们的嘴唇都是紫色的…吸着氧气也不能好转多少。
为什么？
“为什么现在科学这么昌明，连小小的哮喘都对付不了？”
”哮喘不就是因为各种复杂的原因导致气道（空气进入的通道，包括气管、支气管、小支气管…）发生痉挛（抖起来），导致吸气的速度和质量都下降了吗？
嘶嘶的声音不就是气体通过管道受到阻碍的声音吗，就像大风吹过树枝会有飒飒的声音一样。”
“我们用上药把管道变宽就行啊。为什么不能治好呢？”
“人的一节气管大概就是一块儿C型的软骨和一侧肌肉组成，每一节依靠结缔组织连接在一起，像一个超级大的弹簧，软骨支撑气管保持基本的稳定，肌肉调节气管的扩张。” 
哮喘发作一般三个步骤：
其一，某些东西被吸进或吃进身体，我们的免疫系统把他们当成大魔王（抗原），发出了超级信号（产生了IgE抗体），随后进行了超激烈的反击，双方激烈冲突以后，气管的平滑肌发抖了，气管内的黏膜分泌出很多粘水（炎性渗出）来，气管里聚集里很多炎症细胞，这就是过敏反应，然后气体通过气道岁的时候突然从一马平川变成高山峻岭一样…被阻碍后发出嘶嘶的声音。
因为吸气的时候我们的呼吸肌是可以控制的，主动吸气，胸廓张开的时候，可以顺便把胸廓里的支气管也给拉开一些，而呼气的时候，是被动的行为，本来整个胸廓就是缩小的，会给胸廓里的气道门来一些压迫，再加上气道本身内部也发生狭窄，于是呼出气体就越发困难，从肺泡到小气管再到支气管再到气管再到口和鼻…如此曲折，往往更慢也更难。
第二，这些炎症时间久了，气道也发生了变化，他从温柔的书生变成了暴躁的凶汉，这汉子对受到的刺激总是会以暴制暴，跳起来反抗，气道对刺激因子过早过强的收缩，就是气道高反应性。
第三，要是前边两项发生在一个哮喘反复发作、长期不控制的病人身上，慢慢的的这些气管、支气管、小气管…就变了样子，温柔书生原来不过是一不小心变身凶汉，后来他就变成了真正的暴躁的凶汉，气道的那一小块平滑肌弹性下降了，本来对药物敏感的内膜上的细胞也变了…医生用上最好的抗炎药，最好的支气管扩张药也不好用了。
第四、在前三种行为发生的同时，掌管气道平滑肌的神经“接收处”也出了问题，本来的β肾上腺素受体，接受信号后可以放松平滑肌，可以抑制过敏反应的，现在这接收处变成了一个木头，使劲儿拿针戳也不带哎呦一声儿的。
渐渐的人体细胞产生的二氧化碳呼不出去了，想要的氧气也吸的不那么容易了，心脏开始缺氧了，胸闷，身体因为缺氧功能下降了，头昏，四肢无力，吃不好，睡不好…这是整个人都不好了。
请到呼吸科就诊，积极控制病情。
相信“知其然而知其所以然”的同志们， 一定会乖乖听话的。
祝好。
