鼻饲流质居家照顾须知
一、目的:经由鼻胃管灌食,供给患者营养。
二、鼻饲方法
1、鼻饲前先抬高床头30-45℃,避免当鼻饲或饱腹时,因为此类活动引起呕吐和误吸。
2、确定鼻胃管是否在胃内及上顿食物排空情况:用注射器抽吸胃液,若回抽到较清亮的液体和少量食物残渣,表明胃管在胃内,可进行鼻饲。若回抽到超过100毫升的食物残渣,表明有胃潴留,需要暂缓鼻饲,可于2小时后复查,小于50毫升才可鼻饲。
3、以注食器先注入温开水10毫升,通畅无异常后,才可以灌食
4、每次灌食量约200-300毫升,每日约6-8次,夜间停止灌食,让患者休息。
5、灌食后,用20毫升左右温开水冲洗胃管,然后夹闭胃管置于枕旁。
6、灌食温度接近患者体温,不宜过冷过热。
7、灌食速度平均,不宜过速,防呕吐。
8、灌食后,应保持抬高床头30-45℃ 1小时左右,尽量避免吸痰和搬动病人,以防误吸。
三、注意事项
1、每天轻柔旋转胃管一次,以防鼻胃管粘附在胃壁上。
2、两次饮食间隔时间不少于2小时,切勿注入冰冷、变质食物。
3、留置胃管的病人,未经医生允许,不许自行从口吃入(或饮用)任何食物,以防造成呛咳、误吸、吸入性肺炎,甚至窒息等严重后果。
4、鼻饲流质制作时,应确保饮食清洁卫生。
参考文献:
1.张爱珍,《临床营养学》,人民卫生出版社,2015年9月第3版
2.蔡东联,《营养师必读》,人民军医出版社,2014年9月第3版
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