為人父母以來，娃的每一次生病對爹媽都是一次考驗。特別是看到娃發燒，爹媽的心情就如同撲火一樣。

如果孩子出現發燒，特殊時期又不便於來醫院時，如何在家先處理起來？

從容應對發熱是每位寶爸寶媽的必修課。一旦懷疑寶寶發熱，您的手摸著燙不算，而是以體溫計實際測量為準，腋溫超過37.3度才算發熱。

首先要重點強調的是：

＜2月齡的小嬰兒不推薦使用任何退熱藥物。小於3月齡只要出現發熱，應及時就診。

2~6月齡如需使用退熱藥，推薦使用——對乙酰氨基酚，具體請諮詢醫師意見。

不論年齡如何，只要發熱超過3天，應及時就診。

在此，奉上發熱處理小貼士：

（1）發熱時可以先物理降溫：

物理降溫是用溫毛巾給寶寶擦拭皮膚，前胸後背都要擦，以促進毛孔張開散熱。注意：擦拭時用的是溫水，不是冷水或酒精擦浴。是將寶寶上衣稍微掀開擦拭，不是把寶寶衣服脫光了擦拭、容易著涼。重點擦拭腹股溝、腋窩等大血管流經的地方。

關於物理降溫，各方觀點存在爭論。

英國國家衛生與保健優化研究所（NICE）《兒童發熱性疾病：5歲以下兒童的評估和初步管理的指南》明確提出：發熱兒童退熱治療的主要目的是改善發熱患兒的舒適度。

2016年版《中國０至5歲兒童病因不明急性發熱診斷和處理若干問題循證指南（標準版）》提出：由於會增加寶寶的不適感和相關研究的侷限性及不精確性，目前不推薦使用物理降溫。但是，指南明確肯定了退熱藥聯合物理降溫（溫水擦浴）短時間內退熱效果更好。

從中醫的角度，體內的熱需要散發的通道，可以打開毛孔通過出汗把外邪散出去，避免關門留寇；也可以多喝水通過小便把熱排出去。物理降溫並不違反中醫原則，可以幫助打開毛孔。

那，到底要不要物理降溫？

綜合以上，黃小邪的推薦是：

如果發熱並沒有引起寶寶不適，而且寶寶精神等一般情況良好，那麼可以暫緩物理降溫，但是要注意監測體溫。

如果發熱已經引起寶寶不適，那麼在不加重不適感的前提下，可以用溫水毛巾擦浴，或是用其他方式替代：比如①溫水燙腳；②對於頭髮少的孩子，可以用溫水擦拭後腦勺和脖子；③小兒推拿開天門、清天河水有助於發汗退熱。

▲開天門▲ （100~150下，手法稍重些，促寶寶發汗）

▲清天河水▲ （300~500下）

（2）下一步判斷是否需要使用退熱藥。

物理降溫每半小時建議複測體溫

退熱藥比如：對乙酰氨基酚製劑（例如：泰諾林混懸液、小兒退熱栓），布洛芬混懸液（例如：美林），右旋布洛芬栓。混懸液是口服制劑，適合於清醒狀態並配合的小朋友。栓劑是塞肛門的製劑，適合於睡眠狀態或不配合的小朋友。

使用退熱藥後仍要繼續物理降溫，複測體溫。注意寶寶發熱時有無手腳發涼，若有，可用溫毛巾將腳敷熱或是用手搓熱。若反覆發熱，退熱藥可間隔4至6小時再應用。

（3）針對早期的細菌或病毒感染——發熱時治本

退熱藥只是對症退燒，但並不是針對發熱的病毒或細菌，治標不治本。而抗生素屬於處方藥物，也不建議家長朋友自行選購。

那麼，有什麼藥物能夠針對早期的細菌或病毒感染呢？

推薦中成藥柴黃顆粒，成分單一，僅為柴胡、黃芩的提取物，功效清熱解毒，可以治療初期的病毒或細菌感染，針對發熱的根本原因，起到治本的作用。注意：柴黃顆粒適用於熱證，孩子的舌象表現為舌質偏紅，或是大孩子描述開始出現喉嚨痛了。使用過程中如果孩子出現水樣大便，則需要減量。

溫馨提醒：

1. 本文中黃小邪推薦藥物原則是：孩子保健或出現病症時最基本的用藥，所以也是最普通的用藥，成分越簡單越安全越好。假設孩子在疾病初期或暫時不方便就醫時，在藥店琳琅滿目的選擇中，本文推薦的就是您家庭初始治療的首選用藥，口味絕對不差，便於操作。
2. 本文推薦藥物不能替代醫生的面診和處方用藥。藥物使用方法以藥品說明書為準。
3. 如果孩子情況急重，或是用藥無緩解跡象，應及時就診。
4. 若寶寶熱退時仍精神欠佳，或反覆發熱38度以上，或一般狀況不好，應及時就診。

希望這篇科普文章能夠在新型冠狀病毒肺炎的特殊時期，對您有所幫助。

【關鍵詞】發燒，退熱，熱，體溫，中藥，細菌，病毒，推拿，藥

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關鍵字: 睡眠 物理