5月15日9時40分左右，接到急診科電話，說有急診病人需要搶救（這邊因人員不足，急診病人需要病房醫生處理），我和其美奪吉主任、吳濤醫生急赴急診搶救室。
當趕到急診時，病人正躺在病床上，吸著氧，意識喪失，嘆氣樣呼吸，3-4次/每分鐘，小便失禁。病人朋友講述說，患者10分鐘前突然兩眼翻白，四肢強直痙攣，呼之不應，急送我院。到達急診後查心電圖，顯示嚴重竇性心動過緩、III度房室傳導阻滯、交界部逸波心律，V1-V4導聯ST段明顯壓低並T波倒置。
剛做好心電圖，患者心跳、呼吸停止，頸動脈搏動不能觸及，瞳孔散大，監護顯示心電呈一條直線。立即行心肺復甦，將其頭後仰，向前方托起下頜，同時進行胸外心臟按壓。我和其美奪吉主任、吳濤醫生、桑傑多吉醫生等輪流進行心臟按壓和保持呼吸道通暢，同時麻醉科醫師快速趕到行氣管插管，開始球囊輔助呼吸，後呼吸機輔助呼吸。巴桑旺堆院長也趕到現場進行指揮。護士快速建立靜脈通道，有的快速準確執行口頭醫囑，靜脈給予腎上腺素、多巴胺等藥物，同時給予吸痰、導尿等；有的護士協助搶救的同時，記錄各種用藥，並儘可能詳細地記錄搶救過程。非常快速、有序。搶救過程中，發生室速、室顫4次，進行電覆律4次。
經持續不斷地搶救，11點30分，患者終於開始有了嘆氣樣呼吸，2-3次/分，之後，其呼吸次數逐漸增多至12-13次/分；12點20分，患者血壓升至137/59mmHg，SPO280%，加用硝酸甘油、呋塞米、甲潑尼龍、泮托拉唑等藥物；13：30分左右，患者瞳孔縮小，有對光反射；雙眼不自主運動，血壓穩定在120/70mmHg左右,心率90次/分左右，SPO290%以上。初期心肺復甦成功！
經查心肌三項及多次心電圖，提示患者大面積心肌梗死。從後來趕到的家屬那裡，我們瞭解到，病人有心臟病史（今年4月在成都診治時，醫生建議行心臟支架手術治療，但未做，具體原因不知）。考慮到林周醫院救治條件有限，建議轉自治區醫院進一步救治。為了保障轉運途中安全，我們把呼吸機、吸痰機、除顫儀等設備搬至車上。在醫務人員陪護下，該患者安全轉至西藏自治區人民醫院進一步診治。
自治區醫院專家對我們的搶救措施予以肯定、讚許。
林周縣人民醫院經蘇州十二批援藏專家幫助，通過進行臨床知識培訓、教學查房、病例討論、應急演練等教學手段，臨床診療水平較前有很大提高。但在基層醫院，條件簡陋，無急診、心內專科醫生，無ICU，有些急救藥品、檢查手段及搶救器械極度匱乏。搶救過程中，患者家屬知道有援藏專家在，對我們非常信任，一遍遍握住我們的手。
【後記】林周縣常見心臟病主要有四種：慢性肺源性心臟病；高原性心臟病；高血壓性心臟病；冠心病。林周縣地處高海拔地區，低壓低氧嚴重，藏族同胞飲食習慣以高脂、高鹽為主，平時健康意識淡薄，以上疾病患病率高，而且未及時、正規治療。
本次成功搶救一個心肌梗死後心跳驟停患者，給我們帶來幾點啟示：其一，心腦血管疾病已成現代人的主要殺手，並且呈年輕化趨勢，尤其林周縣地處高原地區，發病率極高，主要有心肌梗死，腦出血和腦梗塞，必須人人高度重視，防患於未然。病人要定期進行健康體檢，醫務人員要經常進行健康宣教，疾病早發現，早治療。並進行二級預防治療；其二，當出現前驅症狀，要引起高度重視，如有胸痛、胸悶、氣喘、頭暈、心悸、浮腫等症狀及時就醫；其三，遇病人出現突然昏倒，抽搐、大汗淋漓，要迅速撥打120急救，在專業人員到達之前，是搶救病人的最佳時機，最重要的是保持病人呼吸道通暢，如果心跳已停止，要儘早進行心肺復甦。要普及急救知識。醫務人員發現此類病人要積極有效處理；其四，大腦耐受完全缺血缺氧的時間只有4分鐘，如果心跳呼吸完全停止，而又沒有得到救治，10分鐘後將不可挽回。但如果在這4分鐘之內開始搶救，要有血液循環，腦細胞就可以攝取氧氣，為挽救生命爭取時間。
蘇州援藏醫生：鮑磊
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