銅仁新聞網訊（記者田豔琴）近日，市人力資源和社會保障局結合實際制定《銅仁市城鎮職工醫療保險“先診療後付費”便民服務試點工作方案》，於今年7月1日起施行。
據瞭解，該方案以市人民醫院為試點，在市直機關事業單位參保職工中率先開展城鎮職工醫保“先診療後付費”便民服務，旨在進一步簡化就診程序，優化醫院服務流程，創新醫療收費管理，改革城鎮醫保支付方式，著力解決我市參保職工“看病難、看病貴”問題。
實行“先診療、後付費”便民服務，參保職工住院診療憑有效身份證（戶口簿）或社保卡，簽訂《銅仁市人民醫院“先診療後付費”住院治療費用結算協議》，就可直接辦理入院手續。患者在住院期間，為確保患者清楚每天費用使用情況，當發生的醫療費用累計達到0.5萬元、1萬元、2.5萬元、6萬元、10萬元時，參保患者按發生醫療費用的15%支付費用。當醫療費用超過10萬元以上大額費用時，由醫院與患者根據實際情況商量支付額度。參保患者出院時，實行直接結算，屬報銷範圍內的費用由社保局和醫院直接聯網結算。
實行“先診療、後付費”便民服務，參保患者住院不再需要繳納住院押金，有效減輕入院患者經濟壓力。市社保局按照總額控制月結算額度預先撥付一個季度費用到醫院，以保障醫院墊付醫藥費用困難問題。
同時，對獲市級黨委、政府及以上表彰或因公住院，家庭經濟困難的職工，可實行出院一次性結算。對於惡意逃費、賴賬、欠賬行為，由醫院、人社、衛計、財政及患者單位共同協調，建立誠信黑名單向社會公示，通過法律途徑予以解決。
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