09.10 小儿脑瘫作业疗法的目的及注意事项


小儿脑瘫作业疗法的目的及注意事项


什么是作业疗法?

作业疗法(occupational therapy,OT)是以有目的的、经过选择的作业活动为主要的治疗手段,用来维持、改善和辅助患者功能的专门学科。作业疗法能够帮助因躯体、精神疾病或发育障碍造成的暂时性或永久性残疾者,最大限度地改善与提高自理、工作及休闲娱乐等日常生活能力,提高生活治疗,回归家庭和社会。

英文“occupation”直译为“职业”,但在作业疗法中,它不是简单的指某一工种,而是指占据一个人的时间并且对其生活赋予意义的所有活动,在作业疗法中将这些活动统称为作业活动。因此,作业活动既是作业疗法手段,又是作业疗法康复的目标。

作业疗法的目的是什么?

(1)运动方面:①姿势肌张力正常化;②增加对称性肌肉活动;③强调在身体中线上的活动;④增加肢体尤其是上肢肌肉的控制能力。

(2)感觉方面:①促进翻正反射、平衡反射与保护性反射的整合;②使对感觉刺激的反应正常化。

(3)感知与认知方面:①促进感知技能的发展;②发展认知技能。

(4)自我料理方面:促进患者日常生活活动实施能力的发展。

(5)生产性活动方面:①促进工作习惯、工作技巧、工作能力的发展;②提供职业探索的机会;③鼓励独立生活技能的发展。

(6)娱乐方面:探索患者可能的娱乐兴趣,促进其娱乐技能的发展。

作业疗法的注意事项有哪些?

(1)进行作业疗法前,治疗师必须要明确为患儿选择的作用活动是体力的还是脑力的,作业训练涉及哪些方面的技能,通过训练能改善患儿哪些功能,都应做到心中有数。

(2)向患儿和家长交代作业治疗的目标,能改善哪些功能,以便取得患儿和家长的配合。

(3)增强患儿及家长的信心,以便愿意接受训练,配合训练,在作业治疗中调动患儿积极性。

(4)作业训练内容一定要从儿童发育的规律出发,先选择最需要解决的问题,进行与日常生活有关的作业活动。

(5)要尽量符合患儿的兴趣爱好,在可能的情况下,在一定范围内,可以由患儿自己选择。

(6)作业训练量应由小到大,根据患儿的年龄、功能情况、身体情况,灵活掌握调节作业的训练活动量,一般以不发生疲劳、患儿能够接受为宜。

(7)每项作业活动都要有科学性并与作业治疗师的经验密切结合。

本文摘自《小儿脑瘫康复800问》,主编:张淑芬 陈文一等。

——儿康社,你身边的康复师——


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