10.14 如何识别身边的微笑抑郁症

你有没有想过,身边那个笑的很开心的亲人、朋友,其实一直被抑郁所困扰。

他们,被“微笑抑郁”束缚住了手脚。

今天,让我们来拥抱,真实的他们。

这篇文章来告诉你:发现自己的亲人或朋友可能或确诊患有抑郁症时,哪些是你能做的、哪些又是你绝对要避免的。

与之共勉。

这样的例子大大小小,有些人表面光鲜亮丽,实则深受抑郁症的折磨。

因《长安十二时辰》被大家熟知的热依扎在微博公布了自己患有重度抑郁和重度焦虑的事实。目前已经开始药物治疗,需要稳定用药和随访。

热依扎:我死过很多回了 | 如何识别身边的微笑抑郁症

这场疾病的征兆始于2017年夏天,她接到了《长安十二时辰》的邀约,没有签合同,但她停工一年训练,为出演这部大制作做准备。她看了相关的唐史书籍,系统学习跳舞、骑马,因为出演《甄嬛传》“宁贵人”一角时有观众提出她脖子前倾,她还练了半年瑜伽和普拉提。

在这种高压训练接近尾声时,她的选角却受到质疑,这场信任危机成为她患病的起因。质疑声也触发了她强烈的自我否定,她觉得自己的表演糟糕透顶,在片场崩溃大哭,在房间里突然走向剪刀。

热依扎:我死过很多回了 | 如何识别身边的微笑抑郁症

2018年春节,热依扎确诊重度抑郁,她在微博上描述自己的症状,“把自己困起来不能说话不能动,就连家人我都不能双眼看着他们,系鞋带都会痛哭。头疼、浑身疼(每天起来像被一百个人打过)、胸口疼、喉管咳嗽到突然闭塞五六秒然后大口喘气,暴瘦、吃不下睡不着、拉肚子、出现幻觉、记忆力减退(一句台词背了一个小时背到哭)、会突然躺在沙发上心脏跳动到无法呼吸,脑子里总有人诅咒,天天否定自己怀疑自己,甚至自残……。

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可是作为一个公众人物,在大众面前维持好自己的形象,必须强颜欢笑、故作坚强。只要表露真实的自己,舆论就会铺天盖地的卷来,被说矫情、炒作、博同情,周而复始的不被理解,甚至谩骂,渐渐导致病情愈发严重。

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这种现象,被称为“微笑抑郁。”

抑郁症固然可怕。但比抑郁症更可怕的,是我们对它的认知缺乏、更是我们错误对待抑郁症的态度和方式。

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列举国际上权威 + 实用的抑郁症研究成果,帮助你察觉身边亲友、或是你自己身上的“抑郁症预警信号”。

并且告诉你:当你发现自己的亲人或朋友可能或确诊患有抑郁症时,哪些是你能做的、哪些又是绝对要避免的。

现在,让我们带上对这个世界上所有经受抑郁痛苦之人的绝对尊重,启程。

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隐藏在字里行间的抑郁情节

2种抑郁语言信号

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如果抑郁的人看起来和其他人都一样的,我们要如何识别身边的隐形抑郁呢?

同在英国的雷丁大学心理博士研究员 Mohammed Al-Mosaiwi 及其团队打算从

“语言”入手,用科学的手段寻找那些潜藏在语言中的信号:

抑郁症和其他心理疾病患者,他们在语言用法和习惯上,是否和其他人有什么不同?

答案是肯定的。研究团队收集了64个“心理健康”网络论坛中、6400名用户的所有文字数据,经过和他们的临床诊断信息交叉分析,得出了如下的结论:

① 患有抑郁症(或是有抑郁症状的人)会使用更多的 “单数第一人称”。

所谓的 “单数第一人称”,就是 “我、我自己”。

相比下,他们很少使用 “复数第一人称、第二人称、第三人称”“如我们、你、她、他”。

研究人员在报告中指出:这是因为抑郁者的注意力会更聚焦在自己身上。

*这并不是说他们自私,而是在说抑郁者和其他人之间的联系比较薄弱。

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② 患有抑郁症(或是有抑郁症状的人)会呈现更多的 “绝对化用语”。

所谓的 “绝对化用语”,就是 “总是、不存在、绝对是、完全地” 这种表达绝对程度的词汇。

研究人员解释道:这是因为抑郁人群,相比其他人,更会以 “非黑即白” 的两极视角来看待和理解这个世界。

他们还提供了具体的分析数据:在抑郁人群聚集的网络论坛上,“绝对化用语” 的出现频率比其他论坛高出了50%。

若是在以“自杀”为主题的板块内,“绝对化用语”的使用频率更是高出足足 80%。

在研究报告里,Al-Mosaiwi特别指出了一点:“人称代词和绝对化词汇”与抑郁症的关联度,比“负面情绪词汇”更为紧密、更为可靠。

也就是说:从抑郁的角度而言,一个人多说几次“绝对的、完全没可能”和“我、我、我”,比ta多说几次“伤心、难过、哭泣”,更为危险。

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英国的心理学、语言学和电子工程的研究人员已经开始联动。

他们下一步想要研发能够在大范围自动监测文字样本的人工智能(包括博客等线上渠道、还有线下渠道,如心理诊所收集来的患者日记)。

不仅能尽早地发现潜在的疾病威胁,还能通过文字来为可能的症状进行初步诊断和分类、辅助心理和精神科医生的专业判断。

当然,光靠这些语言信号还远远不够,我们还要结合其他生理和心理上的信号一起判断。

生活中常见的抑郁症状

10个生理和心理信号

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以下 10 种生理和心理症状,在抑郁症被确诊前就很有可能出现,可以为你观察身边亲友可能出现的抑郁倾向提供科学参照。

请注意:这些症状的监测,需要和抑郁出现之前的正常状态进行比对。

例如下面的第一条讲到 “比较容易产生攻击、好斗的情绪”,这不是说谁攻击性强就有抑郁倾向,而是要看这段时间和过去很长一段的ta相比,情绪上是否有较大的变化。

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01 攻击性与暴力

和家人、朋友在交流和互动过程中,明显变得更容易生气、愤怒;忍让能力明显下降;语言和行为上也颇具攻击性、甚至到达暴力级别。

*这里我们必须再一次认识到:“抑郁” ≠ “低能量”,不要以为一个语言和动作中能量很的人就不可能抑郁。

02 无法集中注意力

在记忆、决策等和注意力相关任务上出现困难。

03 疲劳

可能 “感觉身体被掏空”,也可能感觉身体很重,走几步路、做件再简单的小事都没精力。

04 睡眠异常

过早或凌晨醒来就再也睡不着了,或过度嗜睡。

05 身体疼痛

头疼、背疼、肌肉疼痛等,而且更关键的是,自己找不到任何可以解释这些身体疼痛的原因。

06 食欲和体重异常

由于食欲和饮食的变化,导致体重剧烈变化:要么急剧变轻,要么急剧增重,且一个月内的体重变化超过5%。

07 危险行为

开始出现鲁莽和不理智的行为,比如无节制的赌博、违反交规的驾驶行为、滥用药物(甚至是吸食违禁毒品)、尝试不安全的体育运动。

08 兴趣缺乏

对平日生活中的一切事情都失去兴趣,哪怕是以前自己非常喜欢做的事情。不再期待社交活动、也不再享受性生活。

总之,感受快乐的能力似乎消失了。

09 无助无望

觉得一切都是毫无希望、也不可能得到什么有效的帮助,未来不可能变得更好。

10 厌恶自己

对任何生活中感知到的错误和失败,都归咎到自己身上,并非常严苛地责备自己。


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我朋友抑郁了

我该怎么办

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如果你发现自己身边有人抑郁了,下面这个列表中,有你可以尝试去帮助ta的方法,也有你千万不能做的事情、不能说的话。

01 正确认识抑郁症

抑郁症很复杂,抑郁症到底是什么、可能的危害、可能的治疗方案、对患者短期和长期的影响等。这些讯息都能帮助你更好地理解亲友的感受和遭遇。

02“人生有起有落,都会过去的”

对正常人而言,人生总会有低谷的,只要有希望,咬咬牙就能撑过去的。

但对抑郁者而言,希望真的不在了,无助感充斥全身,“咬牙撑过去” 的精力也被魔鬼剥夺。

这样说,他们不仅不会像你期望的那样 “振作起来”,反而还会更加讨厌自己:

“我怎么就做不到呢?怎么就好不起来呢?”

于是进一步厌恶自己(又一个抑郁症状),从而加剧病情。

03 学会做一个不作评判的倾听者

作为一个正常人,你可能很难与ta共情,因为不在ta的生命里,你无法对抑郁患者感同身受。

但至少,我们可以做一个耐心的倾听者,并且要切记不妄加评判。类似“你怎么会这样的?”“你这样好/不好/对/不对” 等等的言辞需要杜绝。

你也可以尝试一些开放式的问题,在ta觉得舒服的时候,和ta展开对话:

“我最近有些担心你,是发生什么事了吗?”

“我注意到你和平时有些不一样,所以想来看看你过得好不好?”

“有什么我能帮你做的吗?”

“你有什么需要的吗?”

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04 承认并接纳对方的负面情绪

当ta在你面前表现、诉说自己的负面情绪和不好的感受时,无论在你听来这些感受有多 “无法理解”,都请承认它们的存在、并予以接纳。

你可以说:

“我明白了,我一直在听。”

“这对你来说一定很难。”

“你想要诉说这些的时候,我都愿意听你说。”

你需要让对方感觉:ta在你这里受到绝对的尊重和重视,你也认真诚恳地在对待ta,和ta经历的一切。

05 紧急事件,紧急处理!

如果你觉得ta已经到了伤害自己、或伤害另一个人的边缘,这种危机关头,一定要毫不犹豫地请求紧急援助。

如果你发现ta可能慢慢滋生了自杀的倾向,在非生死关头时,可以拨打自杀求助电话,有经济条件的还可以尝试开始心理咨询服务。

06 你不是医生,治不了病

虽然听起来有些悲观,但事实就是:我们大多数人没有受过专业的心理和精神科训练。

抑郁症是一种很复杂的病症,不是我们凭一颗真心就能从根本上帮病人解决问题的,你还是需要建议 ta 去寻求专业人员的帮助。

换言之,当你觉得自己已经尽了努力,但朋友的抑郁状态似乎毫无改善,请不要责备ta,因为抑郁症真的就是这么恐怖。

如此的误解,反而会对ta造成更深的伤害。

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对抑郁症患者的绝对尊重

是你们给他们最好的关爱

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没有那么多借口,一口一句 “怎么会这样”,不仅不会让时光倒转,它还说明了一个残酷冰冷的事实——抑郁症患者并没有被更多关爱和理解。

世界卫生组织(WHO)2017年的一项报告指出:全球约有3亿人患有抑郁症。从2005年到2015年,抑郁患者人数上升了足足18%。抑郁症已然成为了导致“人类残障”的第一大因素。

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在我们的生命里,有哪些结局,还来得及改写呢?

请记得要爱护你自己,也用恰当的方式,

去珍惜身边重要的人。


心新说——改变自己,改变世界


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