05.28 血管弹力图对心血管患者的重要性您知道吗?

提起血管弹力图可能很多患者都不知道,甚至有些人会说:看,小编又在真眼说瞎话了,其实,小编还真不是。血管弹力图在三甲医院的应用可以说还是很普遍的,分布于检验科、麻醉科、心内科、心外科等十几个科室。今天我们就来从心内科的角度来说说这个血管弹力图。

血管弹力图对心血管患者的重要性您知道吗?

对于心内科而言,介入治疗已经是心内科治疗的主要手段之一,抗凝药物以及抗血小板类药物更是常规用药,如阿司匹林和波立维的联合用药。即使如此,血栓导致的血管再狭窄问题依旧屡见不鲜。患者的凝血状况成为治疗过程中的一个重要的影响因素。

血管弹力图就是针对患者凝血功能进行进行监测、分析,从而对患者血液的纤维蛋白形成速度、溶解状态和凝状的坚固性、弹力度做出定量和定性判断。通过对血管弹力图的测试,我们可以知道红细胞的聚集状态、刚性、血凝的速度,纤维蛋白溶解系统活性的高低等。这些指标可以指示病人是否有正常的凝血功能,是否会出血或出现血栓。

血管弹力图对心血管患者的重要性您知道吗?

那么,血管弹力图的具体用途有哪些呢?

1、判断病人的基础凝血情况,判断患者凝血系统异常在整个缺血事件中的地位;

2、监测冠脉介入手术中抗血小板类药物联合应用的效果;

3、诊断各种抗血小板药物对病人血小板抑制的百分比,从而指导冠脉介入手术中个性化的使用抑制剂,进一步保证手术安全;

4、判断冠脉介入手术中、后的低分子肝素的作用和代谢情况;

5、确定冠脉介入手术后患者的个性化血小板治疗方案,减少再次缺血事件的发生;

6、在定期随访中诊断患者抗血小板药物使用的效果,防止出血;

7、判断纤维蛋白原的活性;

8、监测华法林、比伐卢丁等凝血相关药物的效果;

血管弹力图对心血管患者的重要性您知道吗?

说了这么多,究竟如何在患者身上体现呢?我们来就从两个简单的数据R值和MA值来说明吧:

在血管弹力图中,R值主要是用于表示凝血酶等凝血因子充分激活形成纤维蛋白的时间,当R值延长,就表示患者体内的抗凝因子缺乏,需要使用抗凝剂,否则会有出血风险;反之,P值缩短,表示患者血液呈现高凝状态,有形成血栓的风险;

MA值在检测中减少,表示患者血液中的血小板减少而造成凝血因子消耗,血液稀释,患者就有出血的风险,反之,MA值增加就表示血液呈现高凝状态,患者有动静脉血栓的危险;

当然,一次血管弹力图测试显然不是那么简单的几个数值,还有的数值的所涉及的更加复杂,在此就不一一阐述。希望每次简单的科普能让你对疾病和治疗有更深的认识,不至于对病情感到恐慌。

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