淳安医共体|最多跑一次
近日，淳安县卫计局发布了《医疗服务领域深化“最多跑一次”改革提升医共体服务品质实施方案》。作为浙江省首批省级医共体改革试点县，淳安聚集“五大改革”，亮出“十大行动”，以医共体改革助推医疗服务“最多跑一次”，为群众提供了“少跑、不跑、就近跑”的就医环境，打造诊疗更为安全、就诊更为便利、沟通更为有效、体验更为舒适的医疗卫生服务新模式。
聚焦五大改革
亮出淳安版“十大行动”
聚焦资源整合服务下沉改革
变“群众跑”为“医生跑”
就医更方便
推进形成医共体医护人员梯度下沉机制，落实基层首诊疾病目录、县域诊疗疾病目录，让基层群众就近得到更好诊治。同时还设立了最多跑一次“一站式服务中心”，为患者提供咨询、转诊、盖章等更为便利的就医助手服务。
转诊更有序
建立医共体转诊规范和转诊服务体系，落实基层首诊、双向转诊机制，推进合理就医秩序的形成，提高基层就诊率和县域就诊率。同时，开启转诊“绿色通道”，开通转诊“直达车”。
负担不加重
落实差别化分级诊疗医保支付政策，加强医疗费用管理考核，控制医疗费用不合理增长。医共体共同组成药品耗材采购联合体，集中开展采购谈判、统一配送，已对331种药品进行集中采购谈判，平均价格降幅在10%以上。
聚焦医疗服务流程设置改革
变“多次跑”为“一次跑”
下派常态制度化
淳安三大医共体整合资源，重点做好县级医院人力资源向下共享。根据基层卫生院运营规模、床位设置、服务人口等情况出台医务人员下派标准和考核制度。目前，全县三家医共体牵头医院向23家乡镇卫生院（社区卫生服务中心）每周下派60名医生。
帮扶精准精细化
制定基层医护人员轮训计划，落实“1+X”帮扶制度，建立“一名签约对象、一名签约医生、一名县级医院医生”组团服务模式，提升家庭医生签约服务质量。
服务温馨个性化
针对卧床、行动不便等特殊患者，医务人员带设备上门服务；针对慢性病特殊群体，家庭医生每月下村“送药上门”，让老百姓“不跑腿”。同时，推出16种慢性病“长处方”政策措施，截止5月，全县签约对象享受慢病长处方优惠政策2万人次。
聚焦智慧医疗支付方式改革
变“来回跑”为“信息跑”
打通信息平台
先后投入3500余万元，形成以县域公共卫生信息为主平台、以公立医疗机构信息化管理为主框架、以人民群众方便可及的就医体验为主功能的“智慧医疗”服务体系，实现区域内、医共体内诊疗信息互联互通、平台共建共享。
拓宽服务领域
县、乡、村三级医疗卫生单位实现卫生信息化全覆盖，255家医疗机构接入计算机数量达2500余台。建设诊疗数据共享平台，实现就诊记录、检验检查报告、影像资源全县临床共享调阅，患者手机端即可查看拍片图像。
构建智慧医疗
推行了市民卡 “诊间结算”、“床边结算”服务和挂号、查询、缴费等自助服务，开通了医信付服务，开发升级淳医点点通手机APP，建成了四家县级医院移动护理系统。
目前，淳安医共体已实现基层放射拍片、县院读片会诊，基层抽血采样、县院检验检测，以及院内自助服务、网上预约就诊、电子平台转诊、网上报告查询、床边结算、签约医生网上对接、满意度评价等，实现“信息多跑路，患者少跑腿”。
聚焦技术创新精细管理改革
变“跑多日”为“少日跑”
整合县域资源
建立县域影像诊断中心、临床检验中心、心电会诊中心、消毒供应中心、临床技能培训中心等五大中心，由各医共体进行共享，解决基层医疗机构部分人员不足、资质不全问题，减少部分设施设备重复投资，让老百姓基层就医就能共享县级医院的资源。
强化质量管理
实行医共体内诊疗指南、操作规范、药品目录、处方管理 “四统一”，制定《淳安县域医共体基层医疗卫生机构首诊疾病种类目录》和《淳安县县域就诊疾病目录》，各医共体开展医疗质量统一管理、转诊管理，提升基层医疗服务质量。
提升服务能力
成立医共体医疗指导团队，建立技术微信交流群，开设技术“提升课堂”，共享诊治方案、成果果经验。同时三家医共体医生还在基层卫生院开展胃镜检查、中医适宜技术等，实现老百姓就近就医“少日跑”。
变“一线跑”为“党员跑”
党建协同推进
医共体单位以党建为引领，打造“支部共建”红色服务主干线，党员带头下沉基层、带头走村入户，开展诊疗、带教、健康宣教以及义诊和重点人群巡诊等医疗卫生服务。
服务优化巩固
党员带头为临床一线人员服务，代办、盖章、报销等事宜，强化医疗卫生志愿服务氛围。对患者办事服务流程进行简化，提供贴心服务，让老百姓就诊转诊更快捷更方便更放心。
巡诊不断推新
三家医共体分别成立支部共建医疗队、党员志愿服务队、党员流动医疗队、健康促进讲师团，定期开出“流动医疗服务车”到偏远山村，免费为老百姓提供义诊、体检、咨询和健康知识宣教等医疗服务，让老百姓在家门口就能享受到县级以上专家的免费诊疗。
数据说话
截止1-5月，医共体总门诊114.15万人次，较上年同期增长13.46%，其中乡镇卫生院（含社区卫生服务中心）增长16.32%；医共体总出院25649人次，较上年同期增长12.53%，其中乡镇卫生院（含社区卫生服务中心）增长16.81%。群众满意率也得到逐步提升。
我叫《健康淳安》
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