最近，幾個朋友相繼出現嘔吐、腹瀉，然後朋友家中的小朋友也出現嘔吐、腹瀉。朋友慌張地諮詢我：
寶寶又吐又拉怎麼辦？
吃什麼藥可以止瀉？
要不要停母乳，改吃腹瀉奶粉？
要不要去看醫生？
……
朋友問出這些問題僅僅只用了幾秒鐘！看來，需要給朋友以及廣大家長好好科普一下了。
孩子腹瀉了，只能送醫院？其實家長能做的還有很多！
一、家長們！先來打個基礎吧~
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一般來說，根據孩子的年齡和飲食情況的差異，排便的次數和規律都有所不同。
出生後第1周，大多數嬰兒一日排便4次或更多次。糞便為軟質或流質。一日排便10次對某些嬰兒而言也是正常的。
出生後最初3個月，部分嬰兒一日排便2次或更多次。另一些嬰兒則一週僅排便1次。2歲前，大多數兒童一日排便至少1次，糞便質軟但成形。
每個兒童的排便頻率都有差異。一些兒童在每餐後排便。另一些隔日排便1次。
孩子偶爾出現稀軟便不必擔心，然而，如果孩子的大便突然變成了水樣便，而且排便頻率明顯高了平時，那就有可能發生了腹瀉。
二、哪些原因可以引起腹瀉？
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引起腹瀉的原因很多，在嬰幼兒中最常見的引起腹瀉的病毒是輪狀病毒、諾如病毒。
細菌、寄生蟲也可以引起腹瀉，但是由於公共衛生的改進，細菌、寄生蟲感染引起的腹瀉頻率逐漸下降。
其他引起腹瀉的常見原因有：
- 食物或牛奶過敏
- 口服藥物（大部分為抗生素）的副作用
- 胃腸道外感染，包括尿路感染、呼吸道感染等
- 食物中毒
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三、腹瀉時怎麼辦？
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對於嬰幼兒，急性水樣瀉一般提示病毒感染。
大多數的嬰幼兒腹瀉都是由病毒感染引起。對於病毒性腸道感染，沒有任何特效藥物。不需要使用抗生素。不要使用止瀉藥。
腹瀉時最擔心的是脫水，孩子身體裡的鹽分和水分的比例是平衡的，健康的腸道和腎臟保證了這種平衡，讓身體器官正常運轉，而腹瀉破壞了這種平衡，使身體流失水分和鹽分，也就是脫水，如果加上嘔吐，那脫水的危險性就更高了。
所以預防脫水和治療脫水是最重要的。對於輕中度的脫水，可以口服口服補液鹽III治療，對於重度脫水則需要靜脈補充液體。
四、腹瀉時能吃什麼？不能吃什麼？
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母乳餵養的孩子可以繼續母乳餵養。稍大點的孩子孩子可以繼續正常飲食。
- 可以吃的食物包括：
- 瘦肉類，大米、土豆和麵包，酸奶，水果和蔬菜，奶類(除非患兒在奶類的消化方面有問題)。
- 下列食物可能會加重腹瀉：
- 高脂食物，蘋果、梨和櫻桃果汁，也就是含有大量糖的飲料，運動飲料。腹瀉時應該避免這些食物。
五、什麼時候要帶孩子就醫？
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如果孩子出現下列情況，應帶他/她就醫：
- 血便
- 持續12-24小時的嘔吐
- 頻繁嘔吐，無法通過口服給藥
- 嘔吐物看起來呈綠色、帶有血絲，或呈咖啡渣狀
- 無法進食流質或半流質
- 腹痛持續、不緩解超過6小時，大便次數增多
- 高熱超過39攝氏度，大於24小時
- 腹部隆起
- 月齡小於3個月，需要高度警惕
- 行為舉止異常
- 無精打采且對外界刺激沒有反應
- 中度、重度脫水
脫水的表現包括：口乾，口渴，嬰兒和年幼兒童持續4-6小時無尿或尿布不溼，年長兒童持續6-8小時無尿，哭泣時無眼淚。
六、如何預防腹瀉？
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全母乳餵養至6個月時，並繼續母乳餵養並添加輔食直到2歲。
▌攝入安全的水和食物
如果可能的話，對於年幼兒童，煮沸了至少5分鐘的水用於製備食物和飲料是最佳的。
▌勤洗手
便後、處理兒童的糞便後及準備食物前都應洗手。
▌接種疫苗
接種輪狀病毒疫苗，WHO推薦將嬰兒輪狀病毒疫苗納入所有國家免疫計劃中。
關於孩子腹瀉，我們能做的有很多，遇到不明白的可以還可以諮詢「媽咪知道」的醫生。
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