01.10 说说“感冒”那些事

夏天夏天悄悄过去,秋天靠近你.......

夏季逐渐走远,北方即将迎来秋冬季节,天气冷暖不定,非常容易感冒!

平时碰上感冒发烧,多数人会选择去药房随便买些感冒药,您的感冒药选对了么?

接下来让咱们共同聊聊“感冒那些事”!

说说“感冒”那些事


通常我们所说的感冒,多为普通感冒,俗称伤风, 感冒易在季节交替和冬、春季节发病。还有一种疾病与普通感冒症状相似,但是由流感病毒感染引起的, 称为流行性感冒[1]。流行性感冒除合理使用解热镇痛药、 减鼻充血剂、 抗过敏药、 止咳祛痰药等对症治疗药物外,是否需要抗病毒治疗,需根据检验结果来判断。据统计,每年因普通感冒就诊的人次为27亿人次[2]。普通感冒在人们印象中可能只是小病, 但也不能轻视。尤其一些传染病的前期症状与感冒相似,一般很难区分,应保持警惕性,避免贻误病情。

说说“感冒”那些事


首先,让我们看看普通感冒和流感有什么区别?

说说“感冒”那些事

普通感冒( common cold)是最常见的急性呼吸道感染性疾病。但普通感冒并不“普通”。

一、危险因素:

说说“感冒”那些事

感冒的危险因素包括季节变化、人群拥挤的环境、久坐的生活方式、年龄、吸烟、营养不良、应激、过度疲劳、失眠、免疫力低下等。


二、临床表现:


常在季节交替和冬、春季节发病,起病较急,早期症状主要以鼻部卡他症状为主,可有喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕,初期也可有咽部不适或咽干,咽痒或烧灼感。2-3 d后变为稠涕,可有咽痛或声嘶,有时由于咽鼓管炎可出现听力减退,也可出现流泪、味觉迟钝、呼吸不畅、咳嗽、少量咳痰等症状。一般无发热及全身症状,或仅有低热。严重者除发热外,可感乏力不适、畏寒、四肢酸痛和头痛及食欲不振等全身症状。



(一)治疗原则:以对症治疗、缓解感冒症状为主,同时注意休息、适当补充水分、保持室内空气流通,避免继发细菌感染[2]。


(二)西药类抗感冒药

我们可根据感冒症状来选:

鼻塞:推荐使用鼻减充血剂,最常用的是伪麻黄碱。这类药物除口服外,还可直接滴鼻或喷鼻。应特别注意,麻黄碱如超量使用可导致血压升高等。

流涕和打喷嚏等症状:推荐使用抗组胺药,如氯苯那敏、苯海拉 明等[3],用药期间不得驾驶机动车、 船、从事高空机械作业及操作精密 仪器等。

干咳

:推荐使用镇咳药,如右美沙芬、那可丁、可待因( 仅在其他治疗无效时短暂使用)。

咳痰:推荐使用祛痰药,如愈创木酚甘油醚、氨溴索、乙酰半胱氨酸、 羧甲司坦、桃金娘油等。

发热、咽痛和全身酸痛等症状:推荐使用非甾体类解热镇痛药,如对乙酰氨基酚、布洛芬等,应注意对乙酰氨基酚若超量使用可能造成肝损伤甚至肝坏死。

(三)中药类感冒药 此外,中医治疗感冒,辨证施治是其显著的特点,可依据病因、临床症状,因人而异选用中药,改善症状, 缩短病程。

风寒型感冒:多选用桂枝汤等。

风热型感冒:多选用莲花清瘟、板蓝根、银翘散、麻杏石甘汤等;。

暑湿型感冒:则选用藿香正气散等。

说说“感冒”那些事

普通感冒大部分是由病毒引起的,普通感冒无需使用抗菌药物治疗,过度使用抗菌药物有明显增加相关不良反应的风险。只有当明确合并细菌感染时,如白细胞升高,伴有脓涕或咯黄脓痰、听力下降、耳部疼痛等症状,考虑肺炎、鼻窦炎或中耳炎,才可加用抗菌药物治疗,抗菌药物治疗普通感冒无效。


四、预防:

普通感冒重在预防。加强锻炼、增强体质、生活规律、改善营养都是不错的选择。感冒不一定是冻出来的,可还是要记得保暖 哦。总之,感冒了,应根据不同症状及不同人群的特点选择适宜的药物,严格遵照医嘱或药品说明书[4] 。

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参考文献:

[1]徐新.感冒药你用对了吗[J].健康博览,2017,(6):36-37.

[2]中国医师协会呼吸医师分会,中国医师协会急诊医师分会.普通感冒规范诊治的专家共识[J].中华内科杂志,2012,51(4):330-333.

[3]林江涛.应规范普通感冒的诊治行为[J].中华内科杂志,2012,51(4):257-258.

[4]叶青松,帅晓,张鸣明.预防和治疗感冒的最新科学证据[J].中国循证医学杂志,2003,3(1):75-76.


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