01.29 半月板受損+滑膜炎,會導致殘疾嗎?骨科醫生講出實情!

半月板損傷大家經常聽到,滑膜炎這個詞大家也熟悉,半月板損傷伴有滑膜炎是不是很嚴重呢?其實並非如此,因為滑膜炎並非一個特異性疾病,而是一種關節病症的外在表現或者合併症狀。一般來講,無論膝關節出現什麼樣的問題,只要是關節有了積液,關節內的滑膜都會受到影響,從而形成滑膜炎症。所以說,滑膜炎不是病因診斷,更像一個大撒網的診斷。

膝蓋是小腿和大腿之間的一個重要連接點,而半月板則是膝蓋的重要組織之一。半月板不僅能夠使膝蓋更加地穩定,還能夠起到很好的緩衝作用,以降低行走時的震盪給膝蓋帶來的影響。也正是由於半月板的重要性,一旦人體的受到損傷,就會嚴重影響到人們的日常活動與行走。

半月板受損+滑膜炎,會導致殘疾嗎?骨科醫生講出實情!

那麼,當半月板受損並伴隨滑膜炎時,是否會導致患者殘疾呢?其實,殘疾這個概念有點泛,不容易界定,大部分老百姓認為瘸了、不能走路了、癱瘓了,才叫做殘疾,而如果從醫學角度來看,只要是影響到人體系統功能的問題,導致人體功能發生障礙,就是殘疾,這麼一說也太泛了,確實如此,評殘的角度來看,手術後關節稍微有點功能不好,那就能評個很輕度的殘疾,不過也沒什麼太大的意義,只有重度的殘疾才對人的生活有影響,才會有殘疾人優待。

一般來說,人體半月板受損並伴有滑膜炎只要治療得當或是情況較為輕微是不會導致殘疾的。首先說,滑膜炎的問題是比較容易處理的。只要原發病控制或者治癒了,繼發的滑膜炎會逐步緩解,甚至痊癒。而對於半月板損傷來說,目前醫學上已經有比較可靠的治療方法,大部分的半月板損傷都是可以治癒的,或者通過一定的治療,恢復到不影響正常生活和工作的地步。

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不過,雖然半月板以及骨膜炎致人殘疾的可能性較小,但是半月板損傷的患者也要及時進行治療,這樣才能避免病情惡化,影響正常的行走。在醫學上,半月板的治療主要以下幾種方式。

對於輕度的半月板損傷,或者損傷部位不在特別重要的位置,可以考慮保守治療。比如說,二度半月板損傷,並非達到全層損傷,仍舊存在癒合的可能,而且半月板整體形態完整,沒有撕裂損傷那種移位,因此在軟骨磨合中,對軟骨的損傷幾乎不存在。

保守在治療重要包括藥物治療,物理治療以及中醫藥治療。中藥學中,穴位治療有著很高的地位,在很多的疾病治療中都會採用穴位按摩輔助治療。因此,在半月板損傷以及骨膜炎病情較為輕微時,可以通過經常按壓穴位或是針灸來緩解半月板受損和骨膜炎的症狀,當然了,這種穴位治療只是改善關節症狀,是否能夠促進半月板修復,目前沒有任何證據。

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二、半月板縫合手術。

當半月板的受損範圍較小且受損的部位為血管較為豐富的部位(醫學上叫做紅區)時,患者也可以通過手術修復的方式來達到較好的治療效果。主要是半月板縫合,臨床治療的結果顯示,只要適應症掌握的得當,大部分的半月板縫合後癒合的幾率還是很高的。

三、半月板部分切除手術。

如果半月板受損的部位為供血較差的部位,一般就只能通過半月板部分切除手術來治療。這是因為半月板供血差的部位通過手術縫補修復是很難重新恢復的。此外,相對於半月板全切手術來說,半月板部分切除手術具有低風險、術後半月板功能恢復快的優點。

四、半月板全切手術。

雖然半月板全切手術是所有治療方式中對膝蓋影響最大的,但是如果半月板損傷的程度過於嚴重,甚至是導致膝蓋的功能出現紊亂時,就只能透過半月板全切手術來進行治療了。

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