03.06 生孩子醫保報銷嗎?

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我來說一下,生孩子醫保當然是報銷的啦。不過具體的報銷比例是要根據自己的醫療保險類型和你的參保所在地來區分的,而且與你所生產的醫院等級也是有關係的,說說我當時的情況吧。

先去參保所在地的醫保中心蓋章

我是城鎮職工醫保,住院後醫院的醫保處給了我一張表格讓我先去參保所在地的醫保中心申請生育蓋個章,這個需要有計生部門的準生證明醫保中心才給蓋的。

生育前必須連續足額交納醫保滿12個月

也就是說,你要生孩子了,但你必須是在此之前連續交納夠12個月的醫保費,才能符合醫保報銷條件。



必須有準生證明

生孩子之前得去計劃生育部門申請辦理準生證,這樣才能符合醫保報銷條件。



只保銷正常生育的相關醫療費用

除了報銷正常生孩子產生的費用,這其中還不包括一些自費項目和自費用藥,這些自費的項目住院後醫生通常會告知你,讓你自己來選擇用還是不用。還有就是象產檢呀、保胎呀費用均不在醫保報銷行列。

記得我正式生孩子之前的半個月,因為胎兒宮內窘迫還住了3天的醫院,這個費用是完全自理。

醫保報銷前都是把門檻費去掉再報的,每一級醫院的門檻費用不同,象三甲醫院和二甲醫院的門檻費來講,肯定是等級高的三甲醫生門檻費高一些。這就看你住在哪家醫院了。

記得我是順產,共花費了3000多元錢,不包括我住的單間病房費用和一些自費項目以及三甲醫院的門檻費用1000元錢,報銷了2000多吧,還是不錯的!

我所知道的關於生孩子醫保報銷的情況也就是這些了,歡迎大家一起來探討。


青花欣悅


這個可能每個地方政策不一樣的,我們這邊規定是生產前交過9個月以上的生育保險才有報銷哦。你可以查詢一下當地的社保局諮詢一下唄!生孩子報銷比例還挺高的,一半以上的,我已經記不清到底報了多少了哈!


藍調140072484


沒人回答你的問題,我來回答吧,首先醫保卡是不報銷你的生育費用的。生育費用是通過生育保險來報銷的。如果你的單位有給你交生育保險的話,那麼您生小孩的話是可以進行生育報銷的。生育一般如果是順產的話,大概報銷是在2000多,剖腹產大概是在4000多到5000之間的範圍。生育津貼的話,每個地區規定的生育津貼的時間是不相等的,我們河南地區如果是晚育,可以領到六個月的生育津貼。

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門衛大爺


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繳納生育保險生小孩當然可以報銷。

生育保險待遇包括生育醫療費用和生育津貼。

生育醫療費用包括下列各項:
(一)生育的醫療費用;
(二)計劃生育的醫療費用;
(三)法律、法規規定的其他項目費用。
職工有下列情形之一的,可以按照國家規定享受生育津貼:
(一)女職工生育享受產假;
(二)享受計劃生育手術休假;
(三)法律、法規規定的其他情形。

生育津貼按照職工所在用人單位上年度職工月平均工資計發。

另外,生育保險費由企業按月繳納。職工個人不繳納生育保險費。

為員工繳納社保是單位的義務,只要有勞動關係,社保是不能停的。所以也不存在生過孩子就不交的情況。

企業繳納的生育保險費將納入生育基金中統籌管理。


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生孩子人社局醫保辦給報銷的險種為生育險,包含在單位繳納的五險當中,其中養老保險、醫療保險和失業保險,這三種險是由企業和個人共同繳納的保費,工傷保險和生育保險完全是由企業承擔的無需個人繳納,有好多人把醫療險與生育險混淆,這個是有區別的。

如果你的單位解散,你已辦理失業掛檔手續,自己繳納的社會保險只包括:養老保險、醫療保險和大額醫療險。失業保險和生育保險沒有繳納,所以不享受失業待遇和生孩子的報銷的待遇(有的地方是繳納失業保險的),並且掛擋繳費期間,不建立醫保個人賬戶,即每月社保卡不劃入個人醫療賬戶金。


一懸孤燈寒


我是一位二胎媽媽,剛生完二寶,我可以分享一下我的經歷:

我生二寶是順產,住院3天,共花費3120元,報銷完後自費了980元。

其實,現在的孕媽媽們要麼是單位給交醫保要麼是會自己交新農合,都是有醫保的。

無論是單位裡給交的醫保還是自己交的新農合,都是可以報銷的,孕媽媽不用擔心,只是報銷的比例會略有不同。


祝好孕!


暉雪琳源


一般來說,生孩子產生的醫療費用屬於生育保險的報銷範圍,只有在參加社會統籌醫療保險的前提下,又參加了生孩子醫療保險,才可享受醫保報銷待遇。

醫療保險是為補償疾病所帶來的醫療費用的一種保險。職工因疾病、負傷、生育時,由社會或企業提供必要的醫療服務或物質幫助的社會保險。

根據《社會保險法》規定,符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。

下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付範圍:

(一)應當從工傷保險基金中支付的;

(二)應當由第三人負擔的;

(三)應當由公共衛生負擔的;

(四)在境外就醫的。

醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付後,有權向第三人追償。

不同的城市,有不同的醫療保險和生育保險報銷政策,一般來說,生孩子產生的醫療費用屬於生育保險的報銷範圍,生育醫療費用包括下列各項:

(一)生育的醫療費用;

(二)計劃生育的醫療費用;

(三)法律、法規規定的其他項目費用。

生育保險是專門針對城鎮企業職工的,那些沒有工作但參加居民醫保的青年人,由於沒生育保險,一旦生育,醫療費就全部自掏腰包。因此,有部分城市出臺醫療保險政策,將居民醫保參保人住院分娩發生的符合規定的醫療費用納入居民醫保基金支付範圍,以減少參保居民的醫療負擔。


趣聞故事


如果有參加生育保險的話,直接報生育險,如果沒有的話,醫療保險可以報一部分,具體多少要看當地的規定。像廣東中山如果沒參生育險有基本醫療保險,生孩子的話是可以一次性領取生育醫療費用順產3000難產4000的。


我叫老野


妊娠期間相關費用全部自費,不允許使用醫保卡,產後由生育保險統一給付,而且只多不少,我同事17年生小孩拿了7萬多


肚皮肉厚厚


參加了生育保險的可以報銷部分費用


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