我知道很多人對癌細胞有一種誤解，認為癌症這種不治之症，切了還要長，化療殺不死，放療殺不死，這癌細胞還能無限增殖，感覺這東西簡直比打不死的小強還耐活。
其實，這是誤解了癌症，或者，至少誤解了癌細胞。
癌細胞，並沒有想象的那麼耐活，事實上，癌細胞的生長條件非常苛刻，至少絕對不是像我們外界生存這麼隨機，酸甜苦辣都能吃，很多條件一變，癌細胞就跟著死了（但是正常的細胞更受不了）。癌細胞是如何開始的？
事實上，正常的人，體內的癌細胞的發展過程是這樣的，早期先是在某個部位發展，等到發展的差不多了，然後就開始往外拓展殖民地，俗稱轉移。最後全身性的癌症爆發，就是晚期了。
當然，也有人認為癌症早期就開始轉移了。大家知道身體各個組織事實上差異不小，那麼癌細胞在轉移過程中很容易被殺死，所以癌細胞必須變變變，最後變成新的組織癌細胞（肺癌細胞和肝癌細胞是兩種細胞類型）。
而這個轉移過程，一般會涉及到去分化，即細胞看起來恢復了正常狀態，甚至有點像幹細胞，但事實上，它的內心是邪惡的，它會進一步分化成為其他的癌細胞。
打個比方，人體的每個組織細胞都有自己的特色，這就是分化的結果，所以你不能把肺移植到肝。那麼二者如何判斷呢？
就是細胞識別，通常是細胞信號，即兩種細胞具有各自的細胞信號，對不上，就不識別。是什麼讓癌細胞分裂和成長？
癌細胞可以有數千個突變，但癌細胞中只有一定數量的這些遺傳變化導致癌症分裂和生長。導致癌細胞生長的突變被稱為“驅動突變”，而其他突變被認為是“乘客突變”。術語“癌基因”是指驅動癌細胞生長並使其永生化的基因。
與此相對的，腫瘤抑制基因則告訴細胞減慢並停止生長，修復受損的DNA，或告訴細胞何時死亡。大多數癌細胞在致癌基因和腫瘤抑制基因中均具有突變，這決定了它們日後的表現。
癌症導致死亡到底是怎麼回事？
目前有一種理論認為，癌症之所以導致死亡，重要原因之一是部分癌細胞死亡。你沒看錯，因為部分癌細胞死亡，導致了人死亡。
簡單的解釋一下：我們知道，當一個癌細胞團快速發展的時候，那麼腫瘤變大，而腫瘤由於發育不完善，導致內外營養差別巨大，而且腫瘤內部的環境日趨惡劣。
當突破某個界限的時候，腫瘤細胞就會死亡，然後這些死亡的細胞會釋放大量的有害有毒物質（沒錯，細胞死亡如果超過了正常代謝的要求，那麼那些清理的細胞元件一旦被釋放出來，就是災難），這些物質最後引發全身性的炎症，最後導致了死亡。
根據提醒，還有一種理論免疫失控引發炎症致死----癌細胞死亡釋放抗原，免疫推高炎症，因無法識別導致免疫亢奮，系統炎症耗盡人體…和答主的解釋結合相結合，應該更完整。
此外，目前有人認為炎症會引發癌症，而癌症細胞死亡釋放物質會進一步的加速炎症，從而引發大量細胞死亡最後導致個體死亡。
為什麼說的這麼簡單，因為人為什麼死亡，生物機制目前還不明確事實上，很多人死後，器官還活著呢。下圖是一個人死亡後器官存活的時間，從幾秒到幾天
因此，我們可以看出，在體內，癌細胞，事實上並非無限增殖的，增殖到一定程度，癌細胞死亡，人就死亡了。 體內的狀態事實上就代表了癌細胞的終極狀態，即，癌變，去分化，死亡。
癌症是否真的無法治癒？對抗癌症，無論是手術、放療還是化療，都出現了很多年。為什麼大家依然覺得腫瘤是絕症呢？
為什麼癌症治療依然沒有出現本質的突破呢？我們來看看，曾經和腫瘤一樣恐怖的“感染”。在幾百年前，得了嚴重的感染那就是絕症。
如今隨著抗生素藥物的發展，感染已經在人類致死性疾病中佔有的分量很小，為何感染可治癒而腫瘤很難治癒呢？
因為感染是由微生物如細菌、真菌、支原體衣原體等感染人體導致的，而這些微生物與人體細胞並不是一個物種，其生物學結構相差甚遠。人類只需要針對微生物有而人體細胞沒有的生物學性質，去研發藥物就可以殺滅微生物了。
拯救無數人生命的青黴素，就是通過破壞細菌有而人類沒有的細胞壁結構而發揮作用的。而癌症（惡性腫瘤）是由機體的正常細胞發生基因突變而發展起來的，其生物學特性與人類細胞固然有很大不同，但是本質上都屬於同一個個體。
現有的手術、放療、化療都沒有辦法精確的將兩者區分開來，只有“殺敵一千，自損八百”，當然，腫瘤細胞與正常組織細胞有很多差異。
目前，研究人員就利用這些差異，研製了腫瘤靶向治療藥物，針對腫瘤細胞內異常激活的信號通路，進行阻斷。
隨著免疫治療的發展，人們已經可以通過藥物對機體的免疫細胞進行修飾，使得其對癌細胞的識別度提高，從而促進免疫細胞對癌細胞的殺滅作用。
為什麼身體不能識別癌細胞並摧毀它們？其實，我們的免疫系統是能檢測和清除大多數癌細胞確的，否則我們的癌症發病率會更高。
在免疫細胞中，自然殺傷細胞可以找到已經異常的細胞。然後把它們揪出來讓其他免疫細胞負責清除。但免疫系統並不能捕獲所有的癌細胞——它們非常的狡猾，總有一些能逃避檢測或反殺到達現場的免疫細胞。
免疫系統識別和消除癌細胞的能力被認為是某些癌症在沒有治療（癌症自發緩解）的情況下消失的原因——這非常罕見但有充分記錄。
這個過程在新的癌症治療領域稱為免疫療法。免疫細胞治療技術是代表未來的一個腫瘤治療技術。上個世紀80年代開始，進行細胞免疫的研究。
2010年，美國FDA批准第一個樹突細胞疫苗治療前列腺癌，這是劃時代的標誌。2011年，細胞治療技術進入美國醫療保險系統，樹突細胞的研究和細胞治療技術獲得諾貝爾醫學獎。
國外有報道，通過樹突狀細胞的治療，曾經治癒過個別的實體腫瘤，在此之後，一些國家，相繼批准細胞治療技術的臨床應用。科學的進步，帶來更多免疫治療的選擇，免疫剎車靶點的治療，帶來新的突破，主要是針對PD1/PDL1信號通路的阻滯，可以迅速的激活被抑制的免疫系統，因此可以非特異的激活免疫狀態。
美國前總統卡特，就是這些免疫細胞治療方法的受益者，通過綜合的治療方案，開展個性化治療，卡特宣佈戰勝了惡性腫瘤。免疫細胞治療技術是徹底治療腫瘤的希望。
比如很早之前就給大家分享的病例：
馬先生，男，66歲n主訴：肝癌破裂出血。接受治療方式：NK細胞免疫治療。病史：2019-07-01突發一過性頭暈乏力、腹脹疼痛、噁心乏力等症狀，隨後急診送當地人民醫院就診。
腹部CT提示：肝右葉佔位，考慮肝癌；肝右葉包膜下及S6段高密度影，考慮出血可能；雙下肺、雙側胸腔少量積液。當地治療無效，2019-07-03為進一步治療，門診擬‘肝惡性腫瘤’收入我科。
病理示：肝細胞AFP：10892.8（ug/L）RBC：2.94（1012/L）HGB：94（g/L）PLT：105（10e9/L）2019-07-03治療前CT示
最後決定NK細胞聯合託姆刀放療聯合。放射治療中，託姆刀能夠精確定位照射，與的NK細胞療法兼容且可以協同發揮抗癌作用，在放療間歇的週末進行NK細胞回輸。
因為回輸到體內的NK細胞的高活化期為2-3天，在放療兩天的休息期是可以聯合治療的。而放療是局部治療，NK細胞治療能夠在全身隨著血液移動，局部+全身治療聯合，效果更好。
目前，放療與手術治療都是局部治療，有大量證據表明手術期前後進行免疫細胞治療（NK細胞）可以減少復發和轉移的風險。
治療後，經超聲和PET-CT檢查，顯示患者病灶處於根治狀態。局部病灶已經消失，患者所擔心的轉移也沒有出現，沒有黃疸和腹水出現，患者身體逐漸恢復。現在細胞免疫療法越來越多治癒案列，在肝癌，肺癌，食管癌，胰腺癌等證實有效果。
接受療法：細胞免疫細胞療法的案例。免疫細胞治療的治療流程
第一步用先進的血細胞分離機，採集患者自身一定量的外周單核細胞。
採集60ml靜脈血第二步在GMP實驗室裡，分離單個核細胞置於培養瓶中，加入培養液和細胞因子刺激細胞活化增值第三步經過7~14天細胞培養，細胞數增至原有數量的幾千到上萬倍，免疫殺傷能力增加20~100倍
第四步對於增殖培養的細胞進行嚴格的檢測，保證其細胞的數量級
第五步採血後的第7~14天，開始回輸DC細胞。
第六步經過多個療程的治療，有效殺除患者體內腫瘤細胞，促進康復，改善患者的生活質量。
我們的免疫系統是體內的衛士。發生腫瘤的患者，免疫能力普遍低下，免疫系統中戰鬥力強的效應細胞數量低下，質量軟弱，難以清除腫瘤。
而免疫系統中的調節性細胞，被癌細胞策劃，暗中勾結，進一步加重體內和腫瘤局部的免疫抑制，建立腫瘤局部免疫逃逸機制，讓癌細胞繼續猖獗。
這個治療過程中，免疫細胞治療技術可以在每個層面都起到很好的作用。
首先在手術後，病人的免疫狀態最低下時，進行非靶向的樹突細胞和NK細胞的治療，我們可以迅速的提升免疫狀態到接近正常狀態。對於前期點擊我頭像詢問療法詳情有給我提供了病歷的病友，我會盡快抽出時間回覆私信，望見諒！
閱讀更多 腫瘤學說 的文章
