行者
乙肝大三阳吃中药后，原来的1、3、5阳性变成1、3阳性，只有那个无关紧要、对人体无害的的第5项，也就是乙肝核心抗体变成了阴性，从本质上说，这是没有变化的。
乙肝两对半检查中，1、3、5阳性和1、3阳性这两种情况，最核心的是第1项乙肝表面抗原和第3项乙肝病毒e抗原：乙肝表面抗原（HBsAg）提示乙肝病毒感染，是乙肝病毒现在有感染的标志物，阳性代表现在是乙肝病毒携带者。
而第3项乙肝e抗原（HBeAg）阳性，这个是提示乙肝病毒复制活跃的标志物。乙肝病毒e抗原的出现时间，比乙肝病毒表面抗原出现的时间稍微晚一些。e抗原阳性和乙肝病毒DNA载量有良好的相关性，一般表示乙肝病毒DNA是高载量的。
乙肝病毒复制活跃，代表有较强的传染性，而e抗原消失，变成e抗体阳性，称为e抗原的血清学转化，代表乙肝病毒复制由活跃状态转为静止状态，传染性降低。所以，临床上大三阳转变成小三阳，主要是看e抗原没有转阴，而看核心抗体有没有转阴没有意义。
提问者的e抗原仍然是阳性的，说明病毒的复制状态和传染性并没有变化，更进一步说明吃中药对这个患者的治疗是毫无效果的。连吃药有没有效果都不知道，或者不知道如何解读报告单，说明终于在乙肝的治疗上是没有目的性的。这个治疗结果，也符合目前国际医学主流的观点。
不知道这位提问者是在什么情况下选择中药治疗，如果仅仅是乙肝大三阳，其他都是正常的话，这个一般来说是不需要吃药的。药物吃得越多，反而会增加肝脏的负担，不管是中药还是西药，没有必要吃药的时候就不需要吃药。
而如果本身有肝功能异常，符合抗病毒治疗指征，却不抗病毒治疗而选择吃中药，没有考虑中药的潜在肝肾损害，可能会在短期或者将来发生更严重的后果。
中药对肝肾的损害有时候是潜在性的，没法预测，短时间内也没法观察。但有一点要引起重视，有时候可能掩盖了真相，可能会导致患者对病情的盲目乐观，而忽视正规的治疗。所以从对患者长远的利弊来看，使用中药对患者是弊大于利的。
因此，对这个问题的回答是，由1、3、5阳性的乙肝大三阳的转成1、3阳性的“大二阳”，事实上是没有变化的。也就是说，目前仍然是广泛广义上的大三阳呀。
乙肝大小三阳，是人们区别传染性大小的通俗的称呼，国际上已经早不再这么叫，把大三阳称作e抗原阳性慢性乙肝病毒感染，而小三阳称位e抗原阴性慢性乙肝病毒感染。
区分乙肝的e抗原是不是转阴，对患者的愈后判断以及治疗的选择也是非常重要的。比如e抗原阳性的慢性乙肝病毒感染者，通常认为谷丙转氨酶高于正常上限的两倍、乙肝病毒DNA量大于2万，才给予抗病毒治疗。而如果是e抗原阴性的慢性乙肝病毒感染者，乙肝病毒DNA只需要大于2000就要抗病毒治疗，
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乙肝两对半是乙肝患者最常作的检查，这个检查项目包括5个指标，依次序是乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝表面抗体（HBsAb）、e抗原（HBeAg）、e抗体（HBeAb）、核心抗体（HBcAb）。
不管去哪个医院检测，乙肝两对半都是这个顺序。所以，乙肝大三阳是指第1,3,5项阳性，现在患者吃了中药，变成1,3阳性，5阴性了，事实上，只要1,3阳性还存在，那么病变的本质还是相同的。第5项显得没那么重要。
第1项表表面抗原，指的是患者有没有感染乙肝，这是感染乙肝的标志。而第3项e抗原阳性，表示有高度复制、很活跃。如果e抗原阴性了，出现了e抗体（第4项），代表传染性不强，但还是感染乙肝的。
所以，现在患者的第1,3项目还是阳性，还是诊断为e抗原阳性的慢性乙型肝炎（不管第5项是阴性还是阳性），这时候治疗还是一样的，还是需要抗病毒治疗，首选恩替卡韦、替诺福韦、长效干扰素等等。
从这个病例也能看出，患者吃了中药其实对病情是没有帮助的。e抗原阳性的慢性乙型肝炎，目前是非常需要抗病毒治疗的，只要抗病毒治疗，才能最大程度抑制肝脏炎症，减少肝硬化、肝癌的发生率。而目前的中药，都还没有抗病毒这个效能，所以患者经过治疗后还是e抗原阳性的慢性乙型肝炎，本质还是没有发生变化的。
再次劝告所有慢性乙型肝炎患者，一定要抗病毒治疗，不要盲目使用中药治疗。抗病毒药物也不能治愈乙肝，但是可以控制。而中药的疗效不确切，极有可能耽误病情，耽误了抗病毒的时机，后期发生了肝硬化、肝癌就会棘手很多了。再说，很多中药是有肝损伤的，不能擅自使用。
