甲状腺是人体的重要内分泌腺体，分泌激素供应身体所需。然而这个器官也常常会出现问题，甲状腺异常主要分为四大部分：甲状腺功能异常，甲状腺炎，甲状腺结节以及甲状腺肿。其中甲状腺功能异常多见于中青年女性，患甲亢与甲减的男女比例约为1:6。专家介绍，导致这种差异的主要原因是女性自身免疫异常问题较多以及精神因素和遗传背景等。
甲状腺功能病变，全身都有症状
或许不少人以为只要脖子不粗，甲状腺就没问题，但其实不然，并非所有的甲状腺患者都会大脖子，因为有些甲状腺结节只长了零点几公分，外观上根本看不出来，用手触摸也不会有疼痛感，因此，要完全依赖脖子外观，来判断甲状腺有没有问题并不可靠。
甲状腺如果有问题，出现的症状相当广泛，像是情绪也可能因为甲状腺而起伏，容易发怒、亢奋或是低潮忧郁，另外，像是嗜睡、怕热冒汗、心悸、变胖变瘦、失眠，甚至抽筋、便秘等都有可能。如果没有接受相关检查，很可能会误以为要去看身心科医师，或是在心脏科、肠胃科或妇科等科别治疗，也都看不见效果，因此，一旦有上述类似症状，最好要提高警觉。
甲亢是怎么回事？
甲亢（甲状腺机能亢进）的发生是因为甲状腺分泌了大量的T3(三碘甲状腺原氨酸)、T4(四碘甲状腺氨酸)以后，使得激素过高导致功能亢进，代谢旺盛，患者会出现特别兴奋的状态。比如心慌、心跳过快、入睡困难、失眠多梦、腹胀腹泻、大汗、消瘦等症状。
甲亢最主要的问题是如果不及时处理，就会出现甲状腺功能亢进的危象。大量的T3、T4释放入血以后，会导致甲状腺风暴，这种甲状腺风暴会让肌体不堪负重，交感神经异常兴奋，最终导致全身衰竭，这也是甲亢最严重的一个状态。
甲状腺风暴，严重会致命
甲状腺风暴主要是因为甲状腺机能亢进所引起的罕见急重症，以前比较容易发生在切除甲状腺后的患者，现在则大多出现在没有接受治疗，或突然停药的甲状腺亢进患者身上。一旦发生这种严重的急性并发症，病患会出现高烧(38~40℃)，心血管系统可能会心跳太快(140次/分以上)、心律不整、心衰竭;神经系统表现可能是昏迷;肝胆肠胃系统则以腹泻、恶心、呕吐或黄疸呈现。
对于年纪大的病患，大多以无力、嗜睡或心衰竭来表现。不典型的症状则以横纹肌溶解、肝衰竭、休克、癫痫、急性腹痛或多重器官衰竭作为临床表现。由于甲状腺风暴是甲亢的极端临床表现，通常来得快速且剧烈，如果没有立即诊断及适当的治疗，患者可能会发生精神错乱、昏迷、心律不整或心衰竭而死亡，死亡率最高可以达到9成。
引起甲状腺风暴的原因，可能是因为患者长期没有接受抗甲状腺药物治疗、感染、糖尿病酮酸中毒、外伤、手术(甲状腺或其他手术)、含碘药剂、脑中风、心衰竭、肺栓塞、高血钙、怀孕生产、情绪压力等因素而诱发。如果患者本身没有甲状腺亢进的病史，又没有出现典型症状，则不容易被诊断出来。因此，甲亢患者一定要持续追踪治疗，平常避免高压环境、作息不正常与过劳，一有高烧不退、心跳太快时，一定要赶紧就医，以避免憾事发生。
那么什么叫甲减呢?
专家介绍，甲减（甲状腺功能减低），由于甲状腺素分泌不足造成的一系列症状，例如黏液性水肿、怕冷等。甲减也是临床上比较常见的病。甲减大概每年发病率大概有1000万人到1500万人，甲减它的名字实际上叫甲状腺肌能减低症，是因为甲状腺素分泌不足造成的一系列症状，这就叫甲减。常见原因比如说甲状腺合成功能障碍，甲状腺功能障碍，垂体促甲状腺素这些病变，比如说垂体瘤，比如说产后大出血引起的垂体缺血等等，因为脑垂体是产生促甲状腺素的一个部位，它如果有病变，促甲状腺素分不了，分不了的话，甲状腺素会分泌减少，或出现甲减，甲减的主要表现主要是黏液性水肿，另外就是怕冷，对什么事都没有兴趣，跟着甲亢正好相反。
甲减的早期症状比较隐匿，容易被漏诊。14%的发病率中13%是亚临床甲减。亚临床甲减是甲减的前一期表现，已经出现功能不足，但是通过肌体自我调整，还可以适应的状态。亚临床甲减对于妊娠期妇女影响最大，妊娠早期对激素需求非常强烈，这个时候也是胎儿大脑发育的时候，如果甲状腺激素供应不足会导致胎儿智力低下、生长受限、运动功能减弱甚至死胎等严重后果。
甲减治疗很简单，就是替代治疗，在专业医生的指导下补充激素。甲亢它的问题在于反复发作，即使口服药物能达到很好的治疗效果，仍然有50%的复发率。如果病情严重药物控制不了病情，可以选择“免疫介入修复治疗”，针对性系统治疗可以达到很好的疗效。
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