03.13 眩晕、耳鸣并伴有听力下降的原因

  有些人在眩晕发作时常伴有耳鸣、听力下降,可以发生在双侧,也可以一侧较重。这是什么缘故呢?人体的第八对颅神经是听神经。这对神经由两种神经组成,一种是前庭神经,管理机体平衡;另一种是耳蜗神经,管理听觉。这两种神经均经过内耳。

  当某些原因引起内耳迷路积水时,就会刺激和损伤耳蜗神经产生耳鸣和听力下降,同时也可刺激前庭神经出现眩晕,并伴有恶心、呕吐。

  多数病人在眩晕发作前即有耳鸣,多为低调的隆隆声或嘶嘶声;发作时耳鸣加剧。耳聋一般在发作数次后方感明显,眩晕发作时加重,发作后可恢复或减轻,反复发作者听力严重丧失,这在医学上称为美尼尔病。

眩晕、耳鸣并伴有听力下降的原因

眩晕、耳鸣并伴有听力下降?

  美尼尔综合症的几大症状表现:

  1.眩晕 多呈突发性旋转性眩晕。睁眼时自觉周围物体沿一定方向与平面旋转,或左右摇晃感;闭目时上述症状减轻。因此发作时病人常采取一定的体位闭目静卧,不敢转动。尽管有时因惊骇而倒地,但神志完全清楚。病人常伴有恶心呕吐、面色苍白、出冷汗及血压下降,数分钟或数小时后自然缓解,症状消失,转入间歌期。间歌期的长短因人而异,有终生只发作一次者,也有反复多次发作者。

  2.耳鸣 患耳初为低调吹风声耳鸣,久之则成高音调持缜性耳鸣。眩晕发作时多突然耳鸣加剧,间歇期耳鸣程度自然减轻或消失。

  3.耳聋 早期不自觉耳聋,多次眩晕发作后始感明显。一般为单侧,偶呈双侧性。耳聋在眩晕发作时加重,间歇期好转,呈波动的性听力损害,严重时可无波动。听力损害的总趋势,常随发作次数每况愈下,听力检查显示感音神经性耳聋。

  4.头胀满感 眩晕发作期间,部分患者有患侧头部或耳内胀满感、沉重、压迫感,或耳周围灼热感。5.眼震,在发作高潮时观察患者的眼球,一般可见到有快慢相的不自主的颤动。

  发时治标 歇时固本:

  在美尼尔综合症的治疗上西医多采用盐酸氟桂利嗪、地西泮等前庭抑制剂及镇静剂、止吐剂等,但只是对症治疗,因延长患者的前庭功能代偿时间而在短时间内起效,但不能消除其发作,并且有些人尚会对药物产生依赖,病者深以为苦。

  中医学认为美尼尔综合症是由于内耳迷路水肿,平衡失调所致,以女性患者者居多。盖因平素劳倦太过,饮食不节,过食生冷油腻,或睡眠不足、多梦、郁怒,汗出湿衣等内外因素,使脾受湿困,消化功能障碍,酿湿生痰,痰浊中阻,蒙闭清窍而发病。故首当健脾燥湿,平肝抑阳,祛痰开窍,益气定眩。三眩定晕汤加减方剂在治疗美尼尔综合症上,根据个体差异和病因病情辨证施治,临床应用更具针对性。具有益肝、补肾、健脾、利湿、和胃、化痰的作用,可有效改善恶心、呕吐、耳鸣、头胀、眩晕等症状,以及恢复内耳正常生理功能后,最终才达到不易复发的目的。

眩晕、耳鸣并伴有听力下降的原因

  美尼尔综合症强调静养:

  本病是一种反复发作的慢性病,因此加强调养是防治眩晕发作的关键。患者应正确对待自己的疾病,既不要"无所谓"的态度,也不要忧心忡忡、提心吊胆。长期忧愁、紧张心理更易加重植物神经功能的失调,从而加重患者的病情。平曰里患者应保持乐观的情绪,并适当多参加文娱活动,多与亲戚朋友及同事交往,以清除自己的紧张心理。患者的卧室以整洁安静、光线稍暗为好。本病是一种发作性疾病,可以在无明显诱因及先兆的情况下突然求生,因此患者平时生活工作宜注意安全,不要登高,不要在拥挤的马路上及江河塘水边骑车。

  一般说来,患者的饮食宜清淡、富有营养,可常食用鱼、肉、蛋、蔬 菜、水果等食物,而肥腻辛辣之品(如肥肉、烟、酒、辣椒、胡椒等)不宜多食。此外由于本病的特殊性,还要求患者进低盐饮食,并注意少饮水。患者宜注意加强锻炼,并根据身体情况制定合适的锻炼方案,持之以恒,循序渐进,从而达到增强体质,提高抗病能力的目的。患者的锻炼方式可选择跑步、散步、打球、舞剑、太极拳、气功等。病人平时应注意劳逸结合、避免劳累、睡眠要保持充足、避免情绪波动。因为着急、恼怒、紧张、 恐惧、焦虑等,都有可能引起眩晕。眩晕发作时要绝对卧床休息,头部不要左右摆动。

眩晕、耳鸣并伴有听力下降的原因


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