12.02 湿疹的发病与“湿”无关,却总是瘙痒难耐

在皮肤科,我们最常见的疾病恐怕是湿疹莫属了,而且我们普通人对这种疾病也有着非常好的认识,它的皮损不像荨麻疹那样的风团样改变,出现快消退也快,其大多数的时候都会有一定的渗出,看起来有有一点湿漉漉的样子,而且有比较严重的瘙痒,这样的疾病我们基本上就可以考虑湿疹了,但是湿疹的形状是不太固定的,有的看起来像一个有颜色或者无颜色的小包,医学上管这种皮损叫做丘疹,有的看起来就是皮肤糜烂的样子,但是不管“湿疹”是什么形态的,其中最主要的表现就是“痒”;当然当湿疹到了慢性期或者直接出现慢性期的时候,皮肤的表现是非常的干燥的,而且会看起来厚厚的样子。

湿疹的发病与“湿”无关,却总是瘙痒难耐

在普通人看来“湿疹”一定是与湿有关,但实际上这个疾病与湿没有任何的关系,其发病的皮肤多是处在一个干燥的状态下,当皮肤缺少了水分和其他多种保湿物质的防护,皮肤的屏障功能就会减弱,加上一些人存在着一些过敏体质,就有可能会出现“湿疹”。至于急性期和亚急性出现的湿漉漉的渗出,是发病以后出现的状态,而不是病因。所以您如果去医院皮肤科去看医生的时候,如果医生再跟您强调皮肤的保湿,请不要质疑您的医生了。

从某种意义上来讲,“湿疹”是属于一组疾病,而且这个病名可能会被其他病名慢慢的替代。它的发生与过敏有关,但不是荨麻疹那样的过敏,现在对于过敏性疾病的分类,国际上大概是分为六类的,而国内通常 分为四类,荨麻疹是属于I类过敏,而湿疹属于Ⅳ类过敏反应,具体的机制我在这里就不给大家介绍了,所以湿疹也需要检查过敏原和抗过敏治疗。当然湿疹的改变除了过敏以外,还有一些炎症的改变,这个炎症根本不是大家通常所说的感染,而是皮肤的无菌性炎症,所以在医生选择治疗的时候会适当的选择一些具有抗炎效果的抗过敏药物,或者是口服甘草酸苷,外用激素类药物等等,必要的时候还会采取一些物理疗法促进炎症吸收。

湿疹的发病与“湿”无关,却总是瘙痒难耐

从中医的角度来看湿疹的发生与多种因素有关,其病邪多会是有“湿”,但是这种湿是从皮肤发病之后呈现出来的状态来说的,而不是发病的原因,而西医的病名有很多都借鉴了中医,“湿疹”就是其中之一,所以让大家错误的觉得这种疾病的发病与潮湿有关,实际上不是这么回事儿。中医的治疗会根据皮损形态的不同选择不同的治疗方案,渗出较多的时候,会选择一些祛湿的药物,如果是渗出较少的亚急性期可能会选择一些活血的药物,在皮肤干燥皮损较厚的时候会选择一些养血养阴的药物,但是总体上还是以祛风止痒为主要原则。而且中医对于皮肤也是强调保湿的,西医可能会选择凡士林,中医可能会选择一些动植物的油脂,但是基本的道理都是一样的。

湿疹的发病与“湿”无关,却总是瘙痒难耐

所以当大家得了湿疹,不要可以保持皮肤干燥了,这样只会加重病情。


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