“上火”是“火熱證”的俗稱。中醫學認為,本證是人體受到“火熱之邪”的侵襲而引起全身或局部出現的一系列“熱證”表現。
中醫治療火熱證,主張“辨髒”用藥,如下列出“五臟之火”的不同表現及如何選擇中成藥,為患者提供參考。
心火
- 主要表現
口舌生瘡、口角糜爛、心中煩悶、失眠、面赤口渴、小便發黃、大便乾結、舌尖發紅等。
- 治則選方
宜選導赤丸,能清熱瀉火、利尿通便,尤適於口舌生瘡、小便黃赤的患者;
黃連上清丸,可清熱通便、散風止痛;
大神口炎清顆粒,對虛火上炎引起的口舌生瘡效果更佳。
肺火
- 主要表現
鼻腔烘熱、乾咳無痰或痰中帶血、咽乾口燥、聲音嘶啞及潮熱盜汗等。
- 治則選方
可選羚羊清肺丸,既能清肺利咽、除瘟止咳,還可養陰潤肺;
玄麥甘桔沖劑,有清熱滋陰、潤肺化痰作用,尤其適用於虛火上炎所致的乾咳、咽喉腫痛;
麥味地黃丸,更適用於乾咳無痰、手足心熱、潮熱盜汗的患者。
胃火
上腹部灼熱嘈雜,進食多但容易飢餓,口乾口苦或有口氣臭穢、牙齦腫痛、大便乾結、煩躁不安、失眠等。
選擇藥物重在清胃瀉火。
清胃黃連丸既可清瀉胃火,又能滋養胃陰;
牛黃解毒丸(片)清熱解毒作用較強,尤其適用有牙齦腫痛、大便秘結的患者;
三黃片清熱解毒、瀉火通便,對大便秘結、口氣臭穢者效果較好。
肝火
患者多有脾氣暴烈、動輒發火性格。
主要表現為頭痛劇烈,以太陽穴處痛為明顯,面紅目赤、口乾咽痛、脅肋疼痛、尿黃便秘等,甚至吐血。
選擇藥物以清熱降火、平肝疏肝為治則。
丹梔逍遙丸能疏肝清熱,適用於肝火上亢輕證者;
龍膽瀉肝丸對肝膽溼熱所致的頭暈目赤、脅痛口苦、耳腫疼痛、耳鳴耳聾等,療效較佳;
當歸龍薈丸重在瀉火通便,適用於肝膽火旺、大便秘結的患者。
腎火
頭暈眼花、兩顴潮紅、耳鳴耳聾、睡眠不安、五心煩熱、形體消瘦、腰腿痠痛等。
選擇藥物重在滋陰、降火、補腎。
知柏地黃丸主要有滋陰降火之效;
大補陰丸適用於陰虛火旺之潮熱盜汗、咳嗽咳血、耳鳴遺精等;
杞菊地黃丸適用於肝腎陰虧所致的頭暈眼花、羞明畏光、迎風流淚、視物昏花等證;
耳聾左慈丸主要功效是滋腎平肝,適用於肝腎陰虛、耳鳴耳聾、頭暈目眩等。
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