02.28 為什麼乙肝用藥會出現“耐藥性”?醫生:問題在於這3大因素

乙肝患者需要漫長的治療,長時間下去難免會出現耐藥性,降低了抗病毒藥物抑制病毒的複製能力。另外耐藥也會導致病情反覆發作,加快了疾病發展的進程,而且增加了治療難度。

為什麼乙肝用藥會出現“耐藥性”?醫生:問題在於這3大因素

為什麼乙肝用藥會出現耐藥性?主要與這3大因素有關!

1、和免疫因素有關

人們的免疫力和乙肝病毒變異有很大的關係,當免疫活化之後就具有抗病毒能力。此時病毒有免疫逃逸機制,能夠減少病毒對身體所帶來的攻擊。另外病毒也會通過變異來獲得免疫功能,從而讓病毒發生變異,導致耐藥性。

為什麼乙肝用藥會出現“耐藥性”?醫生:問題在於這3大因素

2、乙肝病毒因素

乙肝患者在進行抗病毒治療時,會通過發生變異的方式避免藥物帶來的副作用,也就是說乙肝病毒會做選擇性的變異,最終產生了耐藥性。若是乙肝患者在治療前乙肝病毒水平很高的話,就會升高其耐藥率。治療前乙肝病毒水平很低,那麼就會降低其耐藥性。說白了就是乙肝病毒耐藥性的發生和患者治療前的病毒水平直接掛鉤。

3、和藥物有關

藥物會直接作用在特定的部位,如果持續性的使用會導致此部位核酸發生改變,讓病毒對此藥物不再有敏感,最終出現耐藥性變異。另外藥物抑制病毒的能力和藥物耐藥發生率也有很大關係,藥物抑制病毒能力很強的話就能直接清除病毒,而且發生耐藥變異的幾率就會很小。

怎麼防止耐藥性的產生?

非活動期以及免疫耐受期的乙肝患者,肝臟功能正常不需要進行抗病毒治療,如果強行治療的話就會引起耐藥性而且治療效果差。抗病毒治療期間嚴格按照醫生囑咐用藥。

為什麼乙肝用藥會出現“耐藥性”?醫生:問題在於這3大因素

2、必須要定期監測乙肝病毒基因

通過乙肝病毒DNA水平檢查能夠預測耐藥性的發生率。所以患者在抗病毒治療期間必須定期去醫院監測,尤其是半年內是關鍵時間點。乙肝治療屬於長期堅持的過程,必須要嚴格按照醫生囑咐科學合理的治療,不可盲目用藥。

溫馨提示

乙肝患者用藥時避免單藥之間的轉換,這樣會讓乙肝病毒在短時間內快速的熟悉身體上的攻擊點,從而產生了耐藥性。另外要養成良好的生活習慣,減少熬夜的次數,保證有充足的睡眠。遠離辛辣刺激性的食物,戒掉菸酒。


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