低浓度阿托品延缓近视进展的具体原因还不明确。近视发病原因之一的调节紧张学说认为：近视的发生与长期使用调节造成的睫状肌紧张有关，推测阿托品通过放松和解除睫状肌紧张从而达到延缓近视的作用。最近的研究认为：阿托品并非通过放松睫状肌而发挥作用，可能是通过直接作用于巩膜和视网膜而发挥作用的。
关于阿托品延缓近视进展和眼轴延长的效果如何，国内外学者进行了很多研究。新加坡的一项为期5年的研究发现：
分别用1％、0.5％、0.1％、0.01％浓度的阿托品给近视儿童双眼规律点药（每晚1次）,使用阿托品2年后发现，1％、0.5％、0.1％、0.01％浓度的阿托品分别可以减缓80％、75％、70％、60％的近视进展。
此研究表明了阿托品可以明显延缓近视的进展，但是有浓度依赖性，即浓度越高、效果越好。使用0.01%阿托品5年后（第3年未用药），平均近视进展不到1.4D（140度）；而从未使用低浓度阿托品的对照组孩子两年半时近视进展就达到1.4D（140度）。
国内有学者对既往开展的11项研究做了综合分析，结果表明：
亚洲儿童使用低浓度阿托品后每年减缓近视进展为50度左右
白种人儿童使用阿托品每年减缓近视进展为40度左右
表明阿托品延缓近视进展的效果明显，且对亚洲儿童比白种人儿童更有效。
需要说明的是，虽然低浓度阿托品延缓近视进展的效果是明确的，但从既往研究看，低浓度阿托品存在10%左右的无应答率，也就是说，少数孩子用了低浓度阿托品也不能延缓近视进展。
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