受訪專家：北京中醫藥大學各家學說教研室主任 趙 豔
突如其來的新冠肺炎疫情從武漢暴發，席捲湖北，蔓延全國。在這場艱苦的疫情防控阻擊戰中，中醫藥發揮了重要作用。在眾多中藥方劑中，“清肺排毒湯”總有效率達90%以上，2月7日被國家中醫藥管理局列為推薦用藥。2月19日，國家衛健委將“清肺排毒湯”收入《新冠肺炎診療方案（試行第六版）》中。
“清肺排毒湯”由麻黃、炙甘草、杏仁、生石膏、桂枝、澤瀉、豬苓、白朮、茯苓、柴胡、黃芩、姜半夏、生薑、紫菀、冬花、射干、細辛、山藥、枳實、陳皮、藿香21味中藥組成，用於治療輕症、重症新冠肺炎患者，在危重症患者救治中亦可結合實際情況使用。這張組方中有四個十分熟悉的身影——麻杏石甘湯、五苓散、小柴胡湯、射干麻黃湯。其中，麻杏石甘湯由麻黃、杏仁、石膏、炙甘草組成，麻黃宣肺平喘、杏仁止咳化痰、石膏清瀉肺熱、炙甘草和中益氣，為治療肺熱咳喘的首選方劑。在新冠肺炎診療方案中推薦的連花清瘟膠囊（顆粒）、金花清感顆粒等中成藥中都能發現它的影子。五苓散由茯苓、豬苓、澤瀉、桂枝、白朮組成，具有通陽化氣、解表利溼的功效。小柴胡湯由柴胡、黃芩、人參、半夏、炙甘草、生薑、大棗等7味藥組成，被譽為治療感冒風寒之聖劑，同時也是治療外感熱病之良方，臨床應用十分廣泛。射干麻黃湯由射干、麻黃、生薑、細辛、紫菀、款冬花、大棗、半夏、五味子組成，具有溫肺化飲、止咳平喘之功，可有效緩解咳嗽、哮喘、痰多清稀等症狀。而這四個經典方劑，均出自東漢張仲景所著的《傷寒雜病論》一書，距今已有1800多年曆史。
張仲景是東漢著名醫學家，金元以後被尊為“醫聖”，他在《傷寒雜病論》序言中寫道：“餘宗族素多，向餘二百。建安紀年以來，猶未十稔，其死亡者，三分有二，傷寒十居其七。”可見，張仲景所處的時期極為動盪，被他稱作“傷寒”的瘟疫時發。據史書記載，東漢桓帝時大疫三次，靈帝時大疫五次，獻帝建安年間疫病流行更甚，成千上萬的人被病魔吞噬，以致造成了十室九空的空前劫難。正如曹操在《蒿里行》中所言：白骨露於野，千里無雞鳴；生民百遺一，念之斷人腸。張仲景的家族本來是個大族，人口達200餘人，但自建安初年以來，不到十年，有2/3的人染疫而亡。於是，張仲景博採眾方，辨證施治，並將臨床驗之有效的醫方收錄入《傷寒雜病論》一書中。其收載的大量經典方劑沿用至今，發揮著很好的臨床療效。
張仲景在繼承前人理論的基礎上，結合豐富的實踐經驗，發展了《黃帝內經》“正氣存內，邪不可幹”等防疫思想。提出懂得養生之道的人，要順應自然規律，防護固密，即控制傳染源、切斷傳播途徑、保護易感人群。因此，大家日常千萬不可放鬆警惕，做好自身防護是抵禦病毒的根本方法。
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